非語言性溝通式護(hù)理模式在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果分析

張美玲 魏曉梅 鄒玉環(huán)

【摘?要】 目的：評價兒科護(hù)理工作中應(yīng)用非語言性溝通式護(hù)理模式的價值，為兒科護(hù)理工作提供參考。方法：選擇本院收治的兒科患兒（n=100），進(jìn)行患兒護(hù)理分組干預(yù)。對照組50例患兒接受兒科常規(guī)護(hù)理，觀察組50例患兒接受兒科常規(guī)護(hù)理+非語言性溝通式護(hù)理模式。對比對照組與觀察組患兒接受情況、抵觸情況、家屬服務(wù)態(tài)度滿意度評分、護(hù)理方法評分、住院時間。結(jié)果：觀察組患兒臨床接受度明顯高于對照組，家屬服務(wù)態(tài)度滿意度、護(hù)理方法評分均高于對照組，住院時間短于對照組，P<0.05。結(jié)論：兒科護(hù)理工作中非語言性溝通式護(hù)理模式的實(shí)施可以成功提高患兒接受度、家屬滿意度評分，縮短小兒住院時間，有兒科推行價值。

【關(guān)鍵詞】 非語言性溝通式護(hù)理;兒科;護(hù)理效果

文章編號：WHR2019042125

溝通涉及語言、非語言兩種形式，前者溝通媒介是言語，后者溝通媒介是面部表情與肢體動作等，通過語言、非語言溝通可實(shí)現(xiàn)溝通者之間的情感交流。對比成人，兒童年齡小且心智不成熟，語言理解能力差，無法達(dá)到提高患兒治療依從性的效果[1]。鑒于小兒階段的特殊性，凸顯了非語言性溝通式護(hù)理模式應(yīng)用對小兒臨床工作配合的價值?；诖?，本文就本院兒科患兒為例，總結(jié)非語言性溝通式護(hù)理模式價值。

1?資料與方法

1.1?一般資料

研究對象選自2018年3月至2019年3月收治的100例患兒。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）兒科患兒;2）監(jiān)護(hù)人、家屬知情同意;3）患兒精神正常;4）倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）合并神經(jīng)障礙患兒;2）臟器功能衰竭患兒;3）中途退出的患兒家屬。選擇患兒均為兒科常見病，包括感冒、發(fā)熱、肺炎，進(jìn)行患兒分組護(hù)理，各50例。對照組：男、女比例為29∶21;患兒年齡1～8歲，年齡均值（4.2±2.3）歲。觀察組：男、女比例為27∶23;患兒年齡1～7歲，年齡均值（4.0±1.8）歲。兩組患兒基本資料對比，P>0.05，有可比性。

1.2?方法

對照組：給予本組患兒飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、與家屬溝通疾病基本情況、常規(guī)檢查、提示家屬注意事項(xiàng)等常規(guī)護(hù)理。

觀察組：兒科常規(guī)護(hù)理的同時應(yīng)用非語言性溝通式護(hù)理模式。1）運(yùn)用面部表情。工作進(jìn)行期間護(hù)理人員避免表情嚴(yán)肅造成患兒心理負(fù)擔(dān)，需時刻秉持專業(yè)微笑，以建立患兒心理安全、親切感，并逐漸提高對護(hù)理工作人員的信任感。2）運(yùn)用肢體動作。結(jié)合患兒個體情況給予其局部以及全身撫觸，以撫觸增進(jìn)護(hù)患情感交流，以建立患兒安全感，改善消化、吸收能力。另外，注射期間以撫觸減輕患兒心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)注射治療工作的有效進(jìn)行，提升針刺一次性成功率。同時，為了安撫家屬情緒，護(hù)理工作期間以點(diǎn)頭、手勢等方式和家屬交流以緩解其負(fù)性心理。3）運(yùn)用眼神。護(hù)理工作執(zhí)行期間以真誠且友善的眼神建立患兒信任感，與此同時讓患兒、家屬均感受到來自護(hù)理人員的友善、關(guān)懷、尊重，從而提高臨床治療以及護(hù)理工作的配合程度。4）環(huán)境護(hù)理。病房環(huán)境直接或間接的影響患兒的康復(fù)效果，工作期間需注重病房環(huán)境，維持適宜溫濕度、通風(fēng)、柔和的光線、安靜狀態(tài)，添置符合兒童性格、年齡以及喜好等特點(diǎn)的壁畫、卡通圖片、書籍等，以減輕患兒恐懼心理，促進(jìn)患兒康復(fù)。

1.3?觀察指標(biāo)

記錄患兒接受、抵觸情況以及家屬服務(wù)態(tài)度滿意度、護(hù)理方法評分（均自制問卷調(diào)查，總分100分，100份問卷有效收回）、住院時間。

1.4?統(tǒng)計學(xué)方法

本研究所得數(shù)據(jù)經(jīng)軟件SPSS 19.0處理?；純航邮芘c抵觸情況等計數(shù)指標(biāo)以%表示，行χ2檢驗(yàn)，問卷調(diào)查評分、住院時間以（±s）表示，行t檢驗(yàn)。P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?臨床治療接受率、抵觸率比較

觀察組、對照組100例患兒臨床治療與護(hù)理工作的接受與抵觸情況見表1。觀察臨床接受率高于對照組，抵觸率低于對照組，P<0.05。

2.2?相關(guān)指標(biāo)比較

觀察組、對照組100例患兒住院時間以及家屬問卷調(diào)查結(jié)果見表2。觀察組3項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果均優(yōu)于對照組，P<0.05。

3?討論

對比成人兒科護(hù)理更具難度，護(hù)理過程中患兒哭鬧、拒絕態(tài)度影響臨床工作的有效開展。小兒階段兒童語言理解能力以及情感表達(dá)能力均明顯受限，從而影響正常的溝通，無法提高患兒配合度[2]。非語言性溝通符合小兒階段護(hù)理需求特點(diǎn)，彌補(bǔ)語言溝通的不足，在運(yùn)用保持微笑等面部表情變化、點(diǎn)頭與手勢等肢體動作、眼神鼓勵與支持、優(yōu)化病房環(huán)境等措施后，可以減輕患兒對陌生醫(yī)療環(huán)境與工作人員的抵觸感，在穩(wěn)定患兒、家屬心態(tài)的同時提高治療與護(hù)理工作的配合度，在促進(jìn)患兒康復(fù)的同時縮短患兒住院治療時間[3]。曹雪等研究指出，非語言性溝通護(hù)理可提高家屬護(hù)理服務(wù)、方法滿意度，提高患兒護(hù)理效果，促進(jìn)患兒臨床康復(fù)[4]。

研究結(jié)果顯示：觀察組、對照組患兒治療接受度與家屬調(diào)查指標(biāo)評分、住院時間比較，P<0.05。和李良研究結(jié)果有一致性，研究組患兒接受率63.89%高于對照組的30.56%，患兒家長滿意度97.22%高于對照組的55.56%，P<0.05[5]。

綜上所述，基于小兒生理、心理狀況的特殊性，非語言性溝通護(hù)理在改善其心理、提高其臨床配合方面價值更為顯著，符合患兒、家屬護(hù)理需求。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄒雪鳳.非語言性溝通式護(hù)理模式在兒科護(hù)理中的運(yùn)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，05（29）：141-142.

[2] 蘇里，高偉.非語言溝通式護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（17）：2628-2629.

[3] 李霞.非語言性溝通式護(hù)理模式在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（06）：694-695.

[4] 曹雪，樊曉宇.非語言性溝通式護(hù)理模式在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（24）：174-175.

[5] 李良.非語言性溝通式護(hù)理模式在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，06（25）：107-108.