郭翔 王仲昀
口述實錄
郭翔,上海市疾控中心工作人員。從其他部門被緊急抽調到“追蹤辦”,對“密切接觸者”進行管理。
追蹤辦的日常工作場景。
我是上海市疾控中心的一名工作人員,原來在免疫規(guī)劃所工作。新冠肺炎暴發(fā)后,中心成立了“追蹤辦”,我和另外23位同事從其他部門被緊急抽調過來。
國家衛(wèi)健委此前發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》, 對“密切接觸者”這一群體有了明確的管理方案,我們的“追蹤辦”就是為了落實這個方案。
雖然有很多密切接觸者可以通過對病例的流行病學調查直接問詢,但對于同乘交通工具,特別是飛機、鐵路旅客列車、客運汽車、客運輪船這些大型交通工具的密切接觸者,就需要“追蹤辦”來找人,及早排查確認落實防控措施。
做好“密切接觸者”的防控,是當前有效控制疫情擴散非常重要的一環(huán)。
我所在的上海市疾控中心“追蹤辦”目前設有三組,每組八個人。我們工作組成立于1月26日,經過一天的緊急培訓后于1月27日正式工作。
既然是“追蹤辦”,那么重點肯定在于“追蹤”。我們要做的,并不是去確定誰是“密切接觸者”,也不是挨家挨戶地去找這些“密切接觸者”。我們的角色,是“密切接觸者”的管理環(huán)節(jié)中的“橋梁”。
當前應對疫情,強調“聯(lián)防聯(lián)控”。流行病學調查人員收集確診病例的經歷之后,再篩選出發(fā)病后乘坐交通工具(飛機、火車、客運汽車與輪船)的對象及其乘坐的航班號或車次信息,并將其中需要排查的航班號或車次信息告訴我們。
得到信息后,我們提請公安部門根據旅客實名登記信息將同天同乘該航班號或車次的人員檢索出來,然后通過大數(shù)據,盡可能查找到這些密切接觸者的聯(lián)系方式。我們根據公安反饋的個人信息,準確地找到他們,并和他們取得聯(lián)系。
對于“密切接觸者”的管理,首先最重要的也是統(tǒng)一的原則,是讓他們每個人居家隔離14天。
從我們得到的信息來看,有些人并不是住在上海的,他可能只是經過上海時和病人同乘坐交通工具。對于已經去往外地的“密切接觸者”,我們會給他目前所在地的省級疾控中心發(fā)函,并提供協(xié)查對象的信息,要求他們進行后續(xù)的追蹤管理。同樣地,我們也會收到其他省市疾控中心的來函,因為有些“密切接觸者”經過當?shù)氐呐挪榘l(fā)現(xiàn)目前在滬。
上海本地的“密切接觸者”,我們在和他們聯(lián)系之后,首先比對公安提供的住址信息與他們進行核驗,在進行必要的告知后,及時把他們的信息通過各區(qū)疾控中心給到對應街道(鎮(zhèn))。
現(xiàn)在密切接觸者管理都是網格化管理,我們要做的是告訴這些群眾他們是“密切接觸者”,務必做到居家或集中醫(yī)學觀察。而具體的醫(yī)學觀察措施,包括每日兩次體溫測量,這些都是由他所在街道(鎮(zhèn))去落實。
我們“追蹤辦”的工作,主要依靠打電話完成。
和每一個“密切接觸者”取得聯(lián)系后,確認信息是首要任務,然后按照規(guī)定對他們進行政策告知,表明身份與利害分析取得對方信任理解,消除因為可能接觸病例造成的心理緊張,還要消除他們對后續(xù)14天醫(yī)學觀察的抵觸情緒,既要舒緩對方焦慮緊張的心情,還要給到一些自我健康觀察的建議。
但并非所有交流都能很順暢。如果第一次打電話聯(lián)系不到人,我們會間隔一段時間再繼續(xù)撥打電話,這樣一天有可能從早聯(lián)系到晚,但最終還是無人接聽;還有時候好不容易聯(lián)系上了,話沒說兩句就被對方掛電話;有時候對方扔下一句“請不要騷擾我”,然后就被拉黑。
記得有次聯(lián)系一位女士,她反復確認我們工作人員的身份,就是不提供自己的信息,打了幾次后來不接了。撥打另一個密切接觸者時,發(fā)現(xiàn)原來是一家人,那位女士再接電話時說,之前擔心是騷擾電話。
還有幾次碰到幾位年紀大點的阿姨,接到我們的告知電話后反復要求我們工作人員不要通知街道,怕被鄰居知道自己是密切接觸者。這樣的心情我們理解,不過大局為重。
林林總總,各種情緒都碰到過。
撥打下一個號碼前,我們會平復心情,以平和舒緩的語氣開始下一段通話。
這些天從早忙到晚,有幾次一直忙到凌晨才結束。工作組成立之初,每天8個人至少要打五六百個電話。這幾天工作量有所減少,每天也有差不多二三百個電話?,F(xiàn)在返滬高峰來了,如果疫情仍持續(xù),預計后續(xù)我們的工作量又會變大。
其實,在我們工作過程中,大多數(shù)公眾在被我們通知時都表示理解,這令人欣慰。有聯(lián)系的對象主動說:我乘飛機回上海就把自己關在家里,盡量把傳播風險降低,這是我的社會責任。每每聽到這樣的話,我們真心為廣大的市民點贊,其實只要每個人都履行好自己的社會責任、防病義務,按照政府和專家的防控建議切實做到位了,我相信我們很快就能戰(zhàn)勝當前的疫情。
最后,還是很感謝每一位被我們追蹤辦“騷擾”的市民,謝謝你們的接聽電話,謝謝你們的理解與配合。我們的初心與使命就是保護城市公共衛(wèi)生,我們來自你們,是你們中的一員。公共衛(wèi)生不就是讓每個小家融合成為大家,大家做好了,小家自然安康幸福。
國家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》中,衛(wèi)健委提出對疫情蔓延過程中與病例產生關聯(lián)的“密切接觸者”的管理細則。目前最新發(fā)布的第三版防控方案中,對于密切接觸者有如下界定:
1. 與病例接觸但未采取有效防護者,如:共同居住、學習、工作,或其他有密切接觸的人員,如近距離工作或共用同一教室或與病例在同一所房屋中生活。
2. 診療、護理、探視病例的醫(yī)護人員、家屬或其他有類似近距離接觸的人員,如到密閉環(huán)境中探視病人或停留,同病室的其他患者及其陪護人員。
3. 乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員,包括在交通工具上照料護理過病人的人員、同行人員(家人、同事、朋友等)、或經調查評估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病例和感染者的其他乘客和乘務人員。
4. 現(xiàn)場調查人員調查后經評估認為符合其他與密切接觸者接觸的人員。