劉思蜜

【摘要】目的：本實驗的目的是探討心理護理結(jié)合健康教育對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者疼痛的影響。方法：選取2019年1月到2020年1月期間到我院就診的150例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者作為研究對象，按照就診順序分為單雙號，單號為對照組，雙號為實驗組，每組各75例。對照組進行傳統(tǒng)的常規(guī)護理，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上給予心理護理并進行健康教育。記錄兩組患者在治療前、治療1周、治療2周、治療4周時的視覺模擬疼痛（VAS）評分，并進行比較。結(jié)果：兩組患者隨著治療時間的增多，VAS的評分均逐漸下降，并且在各個時間點上，對照組的VAS評分均大于實驗組。實驗數(shù)據(jù)有差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：心理護理結(jié)合健康教育的護理模式，可有效減輕帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者的疼痛，提供治療效果，值得在臨床中應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護理;健康教育;帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛;疼痛

【中圖分類號】R473.75 【文獻標識碼】B 【文章編號】2096-7225（2020）06-0083-01

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種慢性頑固性疼痛綜合征，由水痘-帶狀皰疹病毒所引起。疼痛是臨床實踐中最重要的表現(xiàn)，嚴重影響到患者的生活質(zhì)量與精神狀態(tài)。伴隨著現(xiàn)代化護理理念的不斷發(fā)展，護理在治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的過程中，具有一定的重要性[1]。本實驗探究了心理護理結(jié)合健康教育對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者疼痛的影響，現(xiàn)詳細報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月到2020年1月到我院就診的150例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者作為此次研究對象，隨機分為對照組與實驗組，每組各75例。對照組中，男38例，女37例，平均年齡為（48.2±15.7）歲;實驗組中，男30例，女45例，平均年齡為（47.5±13.5）歲。150例患者均患有神經(jīng)疼痛并對實驗有一定的了解且簽署知情書。實驗對象排除具有精神方面問題的患者。兩組患者的臨床一般資料差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)的醫(yī)學(xué)護理，即遵照醫(yī)囑用藥，基礎(chǔ)護理以及飲食上的簡單干預(yù)。

實驗組在常規(guī)的醫(yī)學(xué)護理的基礎(chǔ)上進行心理護理并給予健康教育。具體方法為：①心理護理。護理人員多與患者進行溝通、及時掌握患者的情緒變化并對其進行心理疏導(dǎo)、傾聽他們內(nèi)心的憂慮、鼓勵并安慰患者，使得患者能夠保持積極樂觀的心態(tài)，減輕負面情緒。疼痛是患者產(chǎn)生負面情緒的原因之一，護理人員可以轉(zhuǎn)移患者的注意力、協(xié)助患者進行深呼吸、或進行暗示治療等，這些方法都可以有效緩解疼痛。如果患者疼痛難忍時，可根據(jù)醫(yī)囑服用止痛類的藥物，但是在服用藥物期間，護理人員要密切觀察患者的反映，防止發(fā)生惡心、嘔吐等現(xiàn)象發(fā)生[2]。②健康教育。入院前，醫(yī)護人員對患者進行有關(guān)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的健康知識教育。教育的內(nèi)容包括“什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛”、“病因”、“癥狀”、“治療關(guān)鍵”、“自我護理常識”等，并給每位患者一本健康宣傳手冊，在治療區(qū)域的大屏幕上播放帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的宣傳視頻，使得患者對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛有全方位的認知。進行藥物治療的過程中，針對外用藥，護理人員向患者介紹該藥物的藥效以及作用原理、用藥劑量和用藥方法;針對皮內(nèi)注射藥，護理人員要先對患者說明治療方案、藥物的作用機制及不良反應(yīng)等。當患者出院前，醫(yī)護人員對患者進行飲食與自我護理方面的叮囑，提高后期的康復(fù)效果[3]。

1.3觀察指標

根據(jù)兩組患者對自己的疼痛感覺進行視覺模擬疼痛（VAS）評分。0分表示患者沒有感覺到疼痛，10分表示患者受到難以忍受的痛苦。分別在治療前、治療1周、治療2周、治療4周時進行評分與記錄。最后將結(jié)果進行統(tǒng)計與比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計分析該研究數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）表示，以t檢驗。若P<0.05，證明實驗數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

統(tǒng)計兩組患者在治療前、治療1周、治療2周、治療4周時的VAS評分，并將數(shù)據(jù)進行比較?？梢缘贸?，隨著治療時間的增多，兩組患者的VAS評分逐漸降低，并且，在各個時間點上，實驗組的患者VAS評分均小于對照組。實驗數(shù)據(jù)有明顯差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

3討論

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（PHN）是指在治療急性帶狀皰疹后超過一個月持續(xù)疼痛的后遺癥，它最大的特點是慢性且不容易治療。目前，患有帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的患者數(shù)量呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢，這種病癥也成為當下世界級的疼痛難題。臨床上，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床護理多以常規(guī)護理為主。但是，隨著醫(yī)療的不斷進步，心理護理所起到的作用也越來越大[4]。本實驗通過對150例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者進行研究，探究心理護理結(jié)合健康教育對患者疼痛的影響效果。實驗結(jié)果表明，在治療前、治療1周、治療2周、治療4周時，對照組的VAS評分均比實驗組的得分高，兩組數(shù)據(jù)存在差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者的護理方面，對患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施心理護理加健康教育，可降低患者的VAS評分，減輕患者的疼痛，提高治愈效果。因此，心理護理結(jié)合健康教育可有效減輕帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者的疼痛，具有在臨床上使用與推廣的價值。

參考文獻：

[1]康雪蓮.健康教育和心理護理對老年帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者的臨床效果[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2020（5）20：190-190.

[2]韓銘明.加強心理護理對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者的影響[J].河南中醫(yī)，2018（38）3：484-486.

[3]滕麗麗，孫東鵬，張利娥.普瑞巴林聯(lián)合氨酚羥考酮對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者疼痛癥狀、睡眠質(zhì)量的影響及安全性分析[J].徐州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2018（38）12：787-790.

[4]陳俊義.健康教育和心理護理在婦科護理中的應(yīng)用效果探討[J].當代臨床醫(yī)刊，2020（33）3：255-256.