■黃和國

（福建省龍海市第一醫(yī)院）

引 言

隨著當(dāng)前總體醫(yī)療改革體制的不斷深入，使得公立醫(yī)院在發(fā)展的過程中推進(jìn)了自身的全面發(fā)展，但是由于公立醫(yī)院自身以公益性為主，因此在實際進(jìn)行經(jīng)濟(jì)建設(shè)時，必須確保自身費(fèi)用的增長不能超過當(dāng)前人均收入的可支配金額。由于當(dāng)前醫(yī)藥成本的不斷增加，這也使得醫(yī)院在開展自身工作時，必須要有效控制自身的成本，從而才能降低自身的經(jīng)營壓力。但是，由于當(dāng)前財政補(bǔ)償機(jī)制以及其他方面的收入不能滿足醫(yī)院成本的上漲需求，這也使得經(jīng)營壓力會導(dǎo)致醫(yī)院的運(yùn)行出現(xiàn)無力狀態(tài)。對此，這必須保證醫(yī)療體制在改革時，要實現(xiàn)將醫(yī)院財務(wù)管理工作進(jìn)行有效改革，同時有效應(yīng)用智慧財務(wù)來確保財務(wù)工作的開展可以更加貼合醫(yī)院的實際需要，以此才能滿足醫(yī)院的全面發(fā)展。

1 智慧財務(wù)在公立醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用意義

智慧財務(wù)管理工作其實就是通過應(yīng)用大數(shù)據(jù)來實現(xiàn)滿足醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)的有效收集，并通過移動互聯(lián)網(wǎng)的支持來將人工智能系統(tǒng)與云計算系統(tǒng)進(jìn)行有效應(yīng)用，這樣通過先進(jìn)技術(shù)的有效整合，就能確保在醫(yī)院開展核心業(yè)務(wù)時，可以實現(xiàn)對其信息的有效提取，從而就能保證在成本管理、預(yù)算管理、資金管理、會計核算以及資產(chǎn)管理中，真正實現(xiàn)通過智能系統(tǒng)的有效應(yīng)用來確保工作流程可以更加便捷，同時也能夠?qū)崿F(xiàn)智能響應(yīng)，以此才能確保整體工作的開展更具時代的特性[1]。在當(dāng)前階段中，公立醫(yī)院財務(wù)工作的開展主要集中在會計核算中，這也使得財務(wù)人員的精力勢必也會放在成本核算上，因此，在有效控制人力成本的過程中，推進(jìn)智慧財務(wù)管理的有效應(yīng)用可以實現(xiàn)降低人力成本的投入，并且也能夠在一定程度內(nèi)減少人工計算的重復(fù)性，這樣既能保證財務(wù)人員自身的精力，又能實現(xiàn)推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理的有效落實，這樣就能確保在公立醫(yī)院開展日?；顒訒r，可以實現(xiàn)將財務(wù)會計管理與財務(wù)管理監(jiān)督進(jìn)行共同應(yīng)用。

2 公立醫(yī)院中搭建智慧財務(wù)管理的模式類型

對于醫(yī)院業(yè)務(wù)層工作的開展而言，可以有效應(yīng)用全新的智慧管理模式來提升醫(yī)院日常流轉(zhuǎn)的運(yùn)轉(zhuǎn)效率，這樣就能在一定程度內(nèi)，降低由于反復(fù)核算而帶來的不良現(xiàn)象。比如，醫(yī)院可以通過智能化一體系統(tǒng)來實現(xiàn)病人的掛號，然后通過巡診、問診，并將一系列單據(jù)以電子數(shù)據(jù)的形式進(jìn)行傳輸，這樣就能節(jié)省病人來回操作的麻煩，而且直接通過就診卡進(jìn)行費(fèi)用的結(jié)算，也能夠為病人省去更多的時間，這是病人只需要拿好回執(zhí)單到相應(yīng)位置去取藥品或者是化驗結(jié)果就能夠?qū)崿F(xiàn)滿足患者的就醫(yī)需求。同時，針對取好化驗單又要進(jìn)行復(fù)診的患者而言，也可以通過線上咨詢以及線下問診來實現(xiàn)滿足自身的就醫(yī)需求，當(dāng)其就診完畢后，也可以再次通過此流程來實現(xiàn)網(wǎng)上結(jié)費(fèi)和線下取藥，這樣就能有效節(jié)省病患的時間，并通過優(yōu)化其工作流程來確保財務(wù)管理工作的開展，可以有效利用電子數(shù)據(jù)來提高自身工作的真實性。

對于業(yè)財融合工作的開展而言，財務(wù)管理系統(tǒng)也能夠?qū)崿F(xiàn)通過控制系統(tǒng)的有效聯(lián)合來確保在進(jìn)行計算的過程中，實現(xiàn)利用云端計算來完成對財務(wù)報表以及相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行流轉(zhuǎn)，這樣通過實時傳遞和共享就能確保各科室人員可以利用所有碎片時間來完成自身的工作。并且，針對預(yù)算管理系統(tǒng)的有效結(jié)合應(yīng)用來看，資金控制系統(tǒng)可以實現(xiàn)在線即時進(jìn)行申報處理，并通過預(yù)算管理來實現(xiàn)控制預(yù)算支出，這樣就能確保整體工作的開展更具程序性。而且，針對會計核算工作而言，也能夠有效通過聯(lián)機(jī)對整體醫(yī)院的物資管理、人資管理、科研經(jīng)費(fèi)管理、合同管理、資金控制管理以及績效管理等所有數(shù)據(jù)進(jìn)行應(yīng)用并生成憑證，這樣就能保證在預(yù)算管理工作開展時，能夠利用會計核算工作的開展對數(shù)據(jù)進(jìn)行有效應(yīng)用，從而就能實現(xiàn)對成本的有效控制[2]。針對全面預(yù)算控制工作而言，成本核算又能夠?qū)崿F(xiàn)利用核算數(shù)據(jù)進(jìn)行信息的提取，這樣通過實時計算就能保證針對各科室資金流轉(zhuǎn)情況進(jìn)行有效確認(rèn)，從而就能降低財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。對此，也可以說智慧財務(wù)管理系統(tǒng)的有效應(yīng)用，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)降低人力成本的投入，還能在現(xiàn)有人力的基礎(chǔ)上，提高其工作的效率，并通過系統(tǒng)內(nèi)部數(shù)據(jù)核算來實現(xiàn)針對醫(yī)院整體發(fā)展的情況進(jìn)行有效評估，這樣就能確保財務(wù)工作的開展可以結(jié)合所有信息進(jìn)行有效應(yīng)用，以此才能使醫(yī)院在被審查時，可以針對醫(yī)院賬目進(jìn)行一一核對，并實現(xiàn)降低風(fēng)險問題的發(fā)生，完善內(nèi)部控制規(guī)范。

對于財務(wù)管理工作而言，傳統(tǒng)財務(wù)工作的開展需要確保財務(wù)工作人員將大部分的精力放在核算工作上，這也使得這種重復(fù)性的工作無法實現(xiàn)提高工作人員的效率。但是，根據(jù)當(dāng)前智慧財務(wù)管理工作的開展效果而言，可以針對會計核算工作的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)節(jié)化處理，并通過規(guī)則的有效制定來實現(xiàn)利用機(jī)器人代替人工核算，這樣就能降低人為操作的重復(fù)性，并且也能夠通過機(jī)械計算來降低由于人工疲勞而導(dǎo)致的錯誤問題發(fā)生。針對銀行日記帳對賬、資產(chǎn)折舊、結(jié)賬憑證、過賬等內(nèi)容也能夠使財務(wù)人員自身從核算中進(jìn)行解放，并實現(xiàn)提高自身管理職能的發(fā)揮，這樣就能有效確保醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行更加穩(wěn)定。此外，有效通過智能系統(tǒng)的應(yīng)用，可以降低人工核算的錯誤率，這樣也能為醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展做好決策，并真正實現(xiàn)推動醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

3 智慧財務(wù)下醫(yī)院財務(wù)管理工作的開展方式

3.1 系統(tǒng)的建設(shè)

首先，要確保各科室業(yè)務(wù)工作的開展，要與項目組進(jìn)行共同調(diào)研，這樣才能由總會計師帶領(lǐng)所有部門開展深層次的調(diào)查，并通過各個科室實際日常工作的內(nèi)容進(jìn)行分析，這樣通過調(diào)研來實現(xiàn)對各類業(yè)務(wù)的有效確認(rèn)，從而才能確保智慧財務(wù)管理系統(tǒng)的應(yīng)用可以針對各科室的實際情況進(jìn)行個性化處理。但是，由于調(diào)研過程一般耗時較長，因此可以聘請相應(yīng)專家給予指導(dǎo)性意見，同時也要與軟件工程師進(jìn)行有效溝通，這樣才能在滿足醫(yī)院實際的需求下，確保運(yùn)行軟件的個性化與功能化得以實現(xiàn)。

其次，在項目實施中，需要確保落實業(yè)務(wù)功能的有效應(yīng)用，還要實現(xiàn)利用調(diào)研進(jìn)行個性化需求匹配程度的調(diào)查，這樣才能確保各項工作的開展，可以針對科室的實際需求進(jìn)行有效確認(rèn)，從而才能保證后續(xù)的成本核算工作能夠落實到位。

最后，在系統(tǒng)上線完畢后，必須要在試運(yùn)營期間不斷對系統(tǒng)可能出現(xiàn)的問題加以糾正，同時也要針對實際業(yè)務(wù)開展當(dāng)中的漏洞程序進(jìn)行有效修補(bǔ)，還要對可二次開發(fā)的業(yè)務(wù)進(jìn)行有效拓展，以此才能保證工作開展的全面性。

3.2 模型的應(yīng)用

首先，針對財務(wù)模型的應(yīng)用而言，必須要實現(xiàn)既保證線上渠道，又保證線下渠道進(jìn)行共同應(yīng)用，這樣才能實現(xiàn)降低由于工作繁瑣而導(dǎo)致的服務(wù)質(zhì)量下降問題的出現(xiàn)。同時，在當(dāng)前階段，醫(yī)院也可以采用智能終端系統(tǒng)進(jìn)行一次性繳費(fèi)，這樣也可以實現(xiàn)降低人工操作的誤區(qū)出現(xiàn)。并且，隨著科技的不斷提升，為了確保能夠真正實現(xiàn)滿足醫(yī)院的服務(wù)職能，并減輕工作人員的工作量，也可以實現(xiàn)與銀行進(jìn)行直連模型的應(yīng)用，這樣通過機(jī)器人自動進(jìn)行預(yù)算，也能確保會計信息的精準(zhǔn)性。

其次，針對財務(wù)管理系統(tǒng)的決策模型應(yīng)用來看，可以使用財務(wù)管理模塊來實現(xiàn)決策功能的有效發(fā)揮，這樣針對各科室財務(wù)信息的有效應(yīng)用，就能通過對其運(yùn)營情況進(jìn)行有效的數(shù)據(jù)提取，并確保在進(jìn)行財務(wù)指標(biāo)分析時，能夠深度挖掘各科室成本的消耗量，這樣通過精細(xì)化管理的開展，也能實現(xiàn)提高醫(yī)院運(yùn)行的效率，并實現(xiàn)為醫(yī)院的發(fā)展找到方向。

最后，各科室在進(jìn)行成本控制模型的建立過程中，需要確保能夠?qū)剖业氖杖氤杀疽约皢栐\次數(shù)進(jìn)行有效記錄，這樣才能確保收入與支出可以在一定程度內(nèi)實現(xiàn)供求平衡。

3.3 實施的成果

有效應(yīng)用智慧財務(wù)系統(tǒng)可以真正實現(xiàn)提高醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)速度，并實現(xiàn)降低人力成本的投入，而且還能夠在系統(tǒng)運(yùn)營期間內(nèi)，確保通過控制功能的有效落實來加快審批流程的確立，這樣既能實現(xiàn)降低財務(wù)人員的工作量，又能確保核算的精準(zhǔn)性[3]。同時，智慧財務(wù)管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了將自動生成與數(shù)據(jù)分析進(jìn)行有效融合，這樣就能減輕財務(wù)人員的工作量，并確保其自身有更多的時間進(jìn)行運(yùn)營管理，進(jìn)而才能使用管理工作的落實，可以發(fā)揮自身的監(jiān)督功能，從而降低其他問題的產(chǎn)生。除此以外，智能財務(wù)系統(tǒng)的應(yīng)用可以幫助財務(wù)人員在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時，利用數(shù)據(jù)來創(chuàng)造價值，并實現(xiàn)通過決策功能的有效發(fā)揮，來為醫(yī)院發(fā)展的建設(shè)目標(biāo)做好保障工作，從而才能促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。

4 公立醫(yī)院財務(wù)管理的改革方向

智慧財務(wù)可以實現(xiàn)有效利用信息來確保財務(wù)功能的開展更具全面性，而且它能實現(xiàn)對傳統(tǒng)財務(wù)功能進(jìn)行有效升級，這樣通過優(yōu)化工作方式，并將流程進(jìn)行有效規(guī)范處理，就能確保通過智能系統(tǒng)的應(yīng)用來推進(jìn)當(dāng)前財務(wù)管理工作的開展更具針對性。對此，在當(dāng)前階段，醫(yī)院必須確保能夠樹立全新的理念，這樣才能實現(xiàn)轉(zhuǎn)變財務(wù)管理工作開展的觀念，以此才能實現(xiàn)推動管理工作能夠與新型智慧進(jìn)行有效融合，進(jìn)而通過現(xiàn)代理念的應(yīng)用來確保建立出適用于醫(yī)院的智慧財務(wù)管理制度，這樣才能通過優(yōu)化流程來實現(xiàn)推進(jìn)財務(wù)工作的有效轉(zhuǎn)型。

5 總 結(jié)

智慧財務(wù)管理系統(tǒng)的有效應(yīng)用，能夠?qū)崿F(xiàn)將傳統(tǒng)管理工作進(jìn)行有效升級，并真正實現(xiàn)對財務(wù)管理工作的全面開展，這樣才能確保醫(yī)院的發(fā)展更具現(xiàn)代化意義，同時也能實現(xiàn)對內(nèi)進(jìn)行成本控制，對外提高自身的服務(wù)質(zhì)量。