潘鴻琴
(江蘇省揚州市高郵市中醫(yī)醫(yī)院,江蘇 揚州 225600)
肝臟腫瘤是一種發(fā)病率和死亡率較高的惡性腫瘤,確診后需立即治療,控制癌細胞的擴散。隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術的快速發(fā)展,肝臟腫瘤介入放射治療技術也相對成熟,其作為治療惡性腫瘤的重要手段,在肝癌的治療中成為了臨床常用的治療方法,具有創(chuàng)傷程度小、安全性高和療效顯著的優(yōu)點[1]。但是在介入治療的過程中也容易受到各種并發(fā)癥的影響,導致最后的治療效果不佳。因此,重視肝臟腫瘤介入治療患者的術中護理,對幫助患者提高生存和生活質量,降低并發(fā)癥發(fā)生率具有重要意義。筆者總結了我院在肝臟腫瘤介入治療患者的術中護理方面的一些經驗,現(xiàn)報告如下。
選擇2019年1月~2019年10月間到我院就診的肝臟腫瘤患者30例作為研究對象,男17例,女13例,年齡30~69歲,平均(44.46±3.56)歲。觀察對象均為原發(fā)性或繼發(fā)性肝臟腫瘤患者,無心肝腎功能衰竭和其他嚴重疾病。
1.2.1 心理干預護理
由于肝臟腫瘤的疾病死亡率較高,在介入治療的過程中患者難免會出現(xiàn)過度的心理問題,產生焦慮和恐懼的情緒,再加上在治療中帶來的一些副作用可能會使患者感到疼痛,加重患者的心理負擔,影響治療效果[2]。故而護理人員應該在治療過程中積極主動的和患者進行溝通,緩解其緊張的心理壓力,同時用面帶微笑、和善的護理態(tài)度,尊重患者的個人隱私,給予其充分的心理舒適感。除此之外,護理人員也要做好和患者家屬的溝通,講好治療期間的注意事項。對于在治療中出現(xiàn)心理變化較大或情緒不穩(wěn)定的患者也要及時進行心理疏導,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心。
1.2.2 飲食指導護理
介入治療期間,受藥物的影響,患者的飲食需十分注意,需要護理人員在日常的飲食中進行指導和監(jiān)督。護理人員應當按照患者的病情指定科學合理的食譜,叮囑患者要注意多喝水,以此來減輕藥物化療對患者腎臟功能的影響。部分患者也許不知道哪些可以吃哪些不能吃,護理人員就要及時指導,盡量讓患者多食用富含維生素和蛋白質的食物,以清淡,易消化為主。必要時也可以根據(jù)患者的喜好和病情變化提供個性化的飲食,調節(jié)患者的生活質量。
1.2.3 疼痛干預護理
在介入治療的過程中,因肝臟腫瘤病變導致肝臟缺血、刺激肝包膜的情況會使患者感受十分痛苦,加重患者對病情的擔憂,影響患者對抗疾病的自信心。故而護理人員要站在患者的角度,用多種方法來緩解患者的痛苦。比如在醫(yī)生允許下用靜脈注射嗎啡的手段鎮(zhèn)痛,或者通過轉移注意力的方式,帶患者看電視、聽音樂,與患者進行聊天溝通,鼓勵患者控制疼痛。
1.2.4 病情監(jiān)測護理
對肝臟腫瘤患者的病情監(jiān)測主要包括:各項生命體征的監(jiān)測和肝功能的監(jiān)測。定期測量患者的血壓和脈搏,觀察患者的精神狀態(tài)、黃疸和腹水進展情況以及患者的皮膚鞏膜是否出現(xiàn)黃染的現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)問題以后及時處理并上報。
通過心理干預護理 、飲食指導護理、疼痛干預護理、病情監(jiān)測護理等專業(yè)護理干預后,30例肝臟腫瘤患者在治療結束后,僅有2人出現(xiàn)了并發(fā)癥,其余經過護理的患者的病情都得到了相應的改善,沒有出現(xiàn)并發(fā)癥?;颊叩纳钯|量都有很大的提升。
對肝臟腫瘤患者的介入治療已經被廣泛應用于現(xiàn)代醫(yī)學,介入治療對于提高患者生存率,挽救患者的生命具有重要意義。但是在治療的過程中也會出現(xiàn)相應的副作用,使得患者產生心理上的負擔,影響最后的治療效果。通過對30名肝臟腫瘤患者的介入治療的護理干預,全程進行了專業(yè)細致的護理和觀察。術后僅有2人出現(xiàn)并發(fā)癥,充分證實了良好的護理干預能夠有效的幫助患者改善生存質量,術中的護理工作是必不可缺的。因此更需要護理人員扎實打牢護理專業(yè)技能,提升責任感,積極配合醫(yī)生完成介入治療,減少患者在治療中并發(fā)癥的發(fā)生。