張 寬

（吉林大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，吉林 長春130012）

突如其來的新冠肺炎疫情嚴重威脅著廣大人民健康。面對嚴峻形勢，習(xí)近平總書記強調(diào)：“做好疫情防控工作，直接關(guān)系人民生命安全和身體健康，直接關(guān)系經(jīng)濟社會大局穩(wěn)定，也事關(guān)我國對外開放?！保?］中央迅速成立應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對疫情防控工作統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一行動。在這場疫情防控中，習(xí)近平總書記將人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，充分彰顯了以人民為中心的執(zhí)政理念。“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志?！保?］39黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央，把人民身體健康納入全面建成小康社會的重要內(nèi)涵，并對人民健康事業(yè)做出了全局性、長期性的戰(zhàn)略部署。從習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的內(nèi)容呈現(xiàn)來看，其來源可從理論、現(xiàn)實、未來及價值四方面進行深入分析。

一、理論邏輯：習(xí)近平對馬克思主義健康觀及歷代領(lǐng)導(dǎo)人對人民健康問題的深刻認知

（一）馬克思主義健康觀的主要內(nèi)容

馬克思主義經(jīng)典作家并沒有專門關(guān)于健康的論述，而是散見于其經(jīng)典著作當(dāng)中。馬克思、恩格斯在考察資本本質(zhì)的過程中，對受資本家剝削的工人階級的健康狀況十分同情，并發(fā)表了很多重要觀點，形成了馬克思主義健康觀的主要內(nèi)容。

馬克思主義健康觀是“大多數(shù)人”的健康。馬克思一生的大部分時間飽受疾病折磨，但疾病所帶來的痛苦并沒有局限他對健康的認識。他曾直言，只有禽獸才會漠視人類的苦難，而只關(guān)心自己［3］197。在馬克思生活的時代，工人在資本家的壓迫下，生活遭遇悲慘不堪。馬克思將對健康的認知視野投向廣大工人階級，無情地揭露了資本家剝削工人致其健康狀況受到嚴重損害的黑暗現(xiàn)實。馬克思指出，由于資本的本質(zhì)，資本“無限度的盲目追逐剩余勞動，像狼一般地貪求剩余勞動，不僅突破了工作日的道德極限，而且突破了工作日純粹的身體極限”［4］306。資本家對剩余勞動的無限貪婪，“造成了這樣一大串疾??！婦女不能生育，孩子畸形發(fā)育，男人虛弱無力，四肢殘缺不全，整代整代的人都毀滅了，他們疲憊而且衰弱”［5］。然而，對于工人身體健康遭受的嚴重損害，資本家“是根本不關(guān)心工人的健康和壽命的”［4］311。馬克思、恩格斯對于這種現(xiàn)象極為憤慨，進一步指出，資本主義的生產(chǎn)過程，“不僅浪費血和肉，而且也浪費神經(jīng)和大腦……實際上正是勞動的這種直接社會性質(zhì)造成工人的生命和健康的浪費”［6］。他們號召工人階級聯(lián)合起來捍衛(wèi)本階級的健康權(quán)利，認為只有聯(lián)合起來和資產(chǎn)階級及其政權(quán)做斗爭，才可能減輕他們自身所遭受的奴役和痛苦。馬克思、恩格斯著眼于占社會人口大多數(shù)工人階級的健康，為他們發(fā)聲，捍衛(wèi)他們的權(quán)利。

馬克思主義健康觀是超越生理層面的“全方位”健康觀。馬克思主義認為，健康不僅是生理方面?zhèn)€體生命的延長，還包括人的德、智、體等綜合素質(zhì)的全面發(fā)展。馬克思逝世的第二天，恩格斯在給弗·阿·左爾格的信中寫道：“醫(yī)術(shù)或許還能保證他勉強拖幾年，無能為力地活著，不是很快地死去，而是慢慢地死去，以此來證明醫(yī)術(shù)的勝利。但是，這是我們的馬克思絕不能忍受的。眼前擺著許多未完成的工作，受著想要完成它們而又不能做到的唐達魯士式的痛苦，這樣活著，對他來說，比安然地死去還要痛苦一千倍?！保?］402在馬克思看來，若沒有健康的體魄，單純的生命延長則沒有任何意義，健康的生命是有限的，要利用這有限的、健康的生命實現(xiàn)最大的價值。但是，隨著社會生產(chǎn)力的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)水平的提高，勞動強度在逐漸降低，單純依靠健康的體魄已無法滿足現(xiàn)實需要，社會需要全面發(fā)展的新人。馬克思、恩格斯指出，“生產(chǎn)勞動同智育和體育相結(jié)合，它不僅是提高社會生產(chǎn)的一種方法，而且是造就全面發(fā)展的人的唯一方法”［4］557。在《共產(chǎn)黨宣言》中，他們亦強調(diào)工人階級奪取政權(quán)后要“把教育同物質(zhì)生產(chǎn)結(jié)合起來”［7］，通過教育這個紐帶，使勞動者掌握科學(xué)技術(shù)知識和科學(xué)思維方式，并將其轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯拥纳a(chǎn)力，創(chuàng)造更多的社會財富。

馬克思主義健康觀是著眼于未來的“可持續(xù)”健康。“可持續(xù)”健康是指不過度損耗身體、鍛煉身體，以實現(xiàn)身體素質(zhì)最佳化?！拔冶仨氁揽棵刻斐鲑u勞動力的價格逐日再生產(chǎn)勞動力，以便能夠重新出賣勞動力。如果撇開由于年老等原因造成的自然損耗不說，我明天得像今天一樣，在體力、健康和精神的正常狀態(tài)下來勞動……我愿意像個有理智的、節(jié)儉的主人一樣，愛惜我唯一的財產(chǎn)——勞動力，不讓它有任何荒唐的浪費。我每天只想在它的正常耐力和健康發(fā)展所容許的限度內(nèi)使用它，使它運動，變?yōu)閯趧?。你無限制地延長工作日，就能在一天內(nèi)使用掉我三天還恢復(fù)不過來的勞動力的量?！保?］270正所謂“身體是革命的本錢”，馬克思認為，人們應(yīng)當(dāng)適度使用自身勞動力，不能過度消耗，否則會造成某些不可逆轉(zhuǎn)的損失。1858年1 月7 日，馬克思在致恩格斯的一封信里寫道：“我首先要請你注意自己的健康。時代在好轉(zhuǎn)，它將對你的身體提出很多要求。所以你要鍛煉它，而不要損害它。”［8］馬克思、恩格斯不僅注重對健康身體的維護，更注重對身體素質(zhì)的培育和鍛煉，這是恢復(fù)健康身體、促進人體可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。列寧亦十分重視身體健康，他在監(jiān)獄中也時刻注意鍛煉自己的身體。

（二）中國共產(chǎn)黨歷代領(lǐng)導(dǎo)人對人民健康問題的認識

中國共產(chǎn)黨從成立起就把保障人民健康同爭取民族獨立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起。革命戰(zhàn)爭年代，毛澤東極其重視邊區(qū)廣大群眾的身體情況及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，有針對性地在邊區(qū)展開衛(wèi)生、保健及防疫運動。當(dāng)時因為邊區(qū)群眾不注意衛(wèi)生，導(dǎo)致流行性感冒、猩紅熱、腦脊髓膜炎、天花等傳染病肆虐，“老百姓除跳巫拜佛外，從不知道衛(wèi)生醫(yī)藥為何事”［9］162。毛澤東明確指出，“近來延安疫病流行，我們共產(chǎn)黨在這里管事，就應(yīng)當(dāng)看得見，想辦法加以解決”［10］。依據(jù)邊區(qū)當(dāng)?shù)噩F(xiàn)實情況，舉辦衛(wèi)生員培訓(xùn)班、提出中西醫(yī)合作、開展群眾衛(wèi)生運動，并取得明顯成效，在衛(wèi)生運動中，“發(fā)現(xiàn)與培養(yǎng)了豆家灣等8個衛(wèi)生模范村、王恩甫等許多衛(wèi)生模范家庭”［9］163，邊區(qū)人民的衛(wèi)生健康意識逐漸養(yǎng)成。在毛澤東的全面部署下，盡管邊區(qū)條件艱苦，但卻在衛(wèi)生方面取得了斐然成績。和平年代，毛澤東對人民健康問題的重視度絲毫未減，號召人們“動員起來，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高健康水平”［11］。1953 年6 月30 日，又提出了“身體好”“學(xué)習(xí)好”“工作好”的著名“三好”指示，其中“身體好”居于第一位，鼓勵人們進行體育鍛煉。與此同時，毛澤東也十分注重衛(wèi)生防疫工作，1955 年，毛澤東起草的《農(nóng)業(yè)十七條》提出，“在七年內(nèi)，基本上消滅若干種危害人民和牲畜最嚴重的疾病，例如血吸蟲病、血絲蟲病、鼠疫、腦炎、牛瘟、豬瘟等”［12］。在毛澤東的領(lǐng)導(dǎo)下，天花、霍亂、鼠疫等危害國人數(shù)千年的疫病幾乎被完全消滅，血吸蟲病、寄生蟲病及地方病也均得到有效控制，新中國的衛(wèi)生防疫事業(yè)取得了極大的進步。毛澤東對國民健康的重視及實踐奠定了中國共產(chǎn)黨人民健康思想的基礎(chǔ)。

以鄧小平同志為核心的黨的第二代中央領(lǐng)導(dǎo)集體在以經(jīng)濟建設(shè)為中心的同時，高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，在加強對地方病、傳染病、職業(yè)病防治的同時，提出“加強醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作。增加醫(yī)療保健設(shè)施，完善城鄉(xiāng)三級醫(yī)療保健網(wǎng)，擴大醫(yī)療衛(wèi)生員隊伍，加強防病治病工作，普及營養(yǎng)保健常識和衛(wèi)生知識”［13］，“發(fā)展各類衛(wèi)生保健事業(yè)，實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健的目標……發(fā)展體育運動，推行國民健康計劃，增強人民體質(zhì)［14］?！币越瓭擅裢緸楹诵牡狞h的第三代中央領(lǐng)導(dǎo)集體明確了新時期衛(wèi)生工作服務(wù)的方針：“以農(nóng)村為重點，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技教育，動員全社會參與，為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化服務(wù)”，并將“為人民健康服務(wù)”確定為該方針的核心之一［15］。黨的十七大報告指出，“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福，要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重”［16］。同時，對關(guān)系千家萬戶的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)體系等均做出了相應(yīng)部署。中國共產(chǎn)黨將馬克思主義健康觀與中國現(xiàn)實情況相結(jié)合，經(jīng)過長期努力，開辟出一條符合我國國情的人民健康發(fā)展道路。

馬克思主義經(jīng)典作家及黨的歷代領(lǐng)導(dǎo)人關(guān)于人民健康問題的理論與實踐，是習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述形成的理論根基。習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的提出，是馬克思主義健康觀與新時代中國國情相結(jié)合的理論，是對中國共產(chǎn)黨人民健康思想的繼承和發(fā)展，是新中國成立70 年來的不斷實踐探索，對提升人民健康水平和促進國家長治久安具有重要意義。

二、現(xiàn)實邏輯：習(xí)近平對當(dāng)前人民健康面臨困境深切憂慮與思索

在中國共產(chǎn)黨的長期努力下，特別是改革開放以來，中國人民的健康水平明顯改善，居民主要健康指標位于發(fā)展中國家前列。根據(jù)最新報道，我國人均期望壽命2018年達77歲，嬰兒死亡率下降到千分之6.1，孕產(chǎn)婦死亡率下降到十萬分之18.3，提前實現(xiàn)了聯(lián)合國千年發(fā)展目標［17］。然而，受多種因素影響，廣大人民的健康問題仍面臨一些挑戰(zhàn)。

（一）公共安全事件頻發(fā)威脅人民健康

在國家突發(fā)公共安全事件總體應(yīng)急預(yù)案中，將公共安全事件劃分為四類，分別是自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件及社會安全事件。公共安全事件具有突發(fā)性、公共性、持續(xù)性、不確定性等特征，也正因為這些特征，每逢各類公共安全事件發(fā)生時，會使人民生命健康受到威脅、經(jīng)濟遭遇重大損失、正常的生產(chǎn)生活秩序遭致破壞。此次暴發(fā)的新冠肺炎疫情即是一次重大公共安全事件，給廣大人民群眾的生命健康造成了嚴重威脅，與此同時，我國交通運輸業(yè)、餐飲業(yè)、文娛業(yè)等多個行業(yè)遭受嚴重損失。據(jù)預(yù)測，整個服務(wù)業(yè)的損失將比非典時期更為嚴重［18］。因無法復(fù)工導(dǎo)致部分低收入群體面臨生活困難，從而間接影響其身體健康。這些已經(jīng)暴發(fā)的或潛在的突發(fā)性公共安全事件是目前我國人民生命健康面臨的重要挑戰(zhàn)之一。

（二）疾病譜變化使人民健康面臨更復(fù)雜的狀況

近年來，隨著國家經(jīng)濟的快速發(fā)展和人民收入水平的大幅提高，人們在飲食、生活方式方面的選擇性不斷擴大。然而，人民對健康管理缺乏科學(xué)性，肥胖、吸煙、體力活動不足、不合理飲食等造成的健康危險因素增加，我國居民的疾病譜隨之發(fā)生明顯變化。糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、心血管疾病等慢性病已取代傳染病成為影響我國居民健康最主要的一類疾病。物質(zhì)財富的增長與人自身健康發(fā)展的不協(xié)調(diào)是目前人民健康發(fā)展面臨的一個重要問題。另外，某些已被消滅或已被控制的傳染病又重新出現(xiàn)，且發(fā)病率呈上升態(tài)勢，如肺結(jié)核、性病等；與此同時，我國還面臨著新發(fā)急性傳染病如SARS、H7N9 禽流感以及最近大規(guī)模暴發(fā)的新冠肺炎疫情等。人民疾病譜的變化對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出了多層次、多方面需求，而現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足與供需不協(xié)調(diào)、不平衡的結(jié)構(gòu)性矛盾將對人民健康帶來嚴峻挑戰(zhàn)。

（三）人口老齡化對醫(yī)療衛(wèi)生造成了巨大挑戰(zhàn)

我國是目前世界上老年人口最多的國家。據(jù)統(tǒng)計，2018年，60周歲及以上人口約2.5億，占總?cè)丝诘谋戎貫?7.9%。預(yù)計到2025年我國60周歲以上人口將超過3 億，2035 年將超過4 億，2050 年將超過4.8億［19］。人口老齡化呈現(xiàn)人口基數(shù)大、增長速度快及高齡化現(xiàn)象嚴重等特征。在數(shù)量龐大的老年人群中，存在大量患有慢性病、失能和部分失能狀況，他們在醫(yī)療及養(yǎng)老方面的需求激增，從而對現(xiàn)有供應(yīng)體系造成極大壓力，導(dǎo)致健康服務(wù)有效供給總體不足與需求日益增長之間的矛盾突出。

（四）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展相對滯后

目前，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革進入攻堅期、深水期，深層次問題集中暴露，衛(wèi)生體制機制障礙與衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)變之間的矛盾凸顯，以藥補醫(yī)機制尚未完全消除，“看病難、看病貴”問題也還未從根本上得到解決。與此同時，衛(wèi)生資源特別是優(yōu)質(zhì)資源短缺、分布不平衡的矛盾依然存在，醫(yī)療服務(wù)模式亟待由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變等等，這些問題的解決與否，直接影響廣大人民群眾的健康水平。

此外，環(huán)境問題特別是顆粒污染物PM2.5還未得到根本性解決；人民健康水平存在明顯的城鄉(xiāng)差異、地區(qū)差異和人群差異，這些都是當(dāng)今提高人民身體健康水平所面臨的現(xiàn)實困境。習(xí)近平總書記指出：“我國仍然面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面，我們既面對著發(fā)達國家面臨的衛(wèi)生與健康問題，也面對著發(fā)展中國家面臨的衛(wèi)生與健康問題?！保?0］371這是對目前提升人民健康水平面臨困境的真實寫照。如果這些問題不能得到有效解決，必然會嚴重影響人民健康。

三、發(fā)展邏輯：習(xí)近平對全面建成小康社會和實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的統(tǒng)籌謀劃

（一）是全面建成小康社會的基本內(nèi)涵

健康是人民對美好生活的普遍追求。改革開放以來，中國人民健康水平和身體素質(zhì)持續(xù)提高。為全面建成小康社會奠定了重要健康基礎(chǔ)。隨著我國經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，人民的健康需求發(fā)生了新變化。以習(xí)近平同志為核心的黨中央從國家層面統(tǒng)籌規(guī)劃，積極做出回應(yīng)。2016年8月20日，在全國衛(wèi)生與健康大會上，習(xí)近平總書記提出把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，并確定了以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享的重要工作方針，同時，提出普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的總體布局［21］101。同年10月，《健康中國“2030”規(guī)劃綱要》印發(fā)并實施，為我國健康事業(yè)制定了行動綱領(lǐng)。黨的十九大報告更是把人民健康置于“民族昌盛和國家富強的重要標志”地位，將實施健康中國戰(zhàn)略納入國家發(fā)展的基本方略，并進一步要求“完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”［2］39。這一系列重要舉措意味著我國健康目標發(fā)生重要轉(zhuǎn)變，人民健康將進入新的發(fā)展階段。人民健康已經(jīng)不再局限于個人的健康，而是強調(diào)全體人民的整體性健康；不再局限于醫(yī)療衛(wèi)生與健康的單一關(guān)系，而是強調(diào)全面綜合的健康中國事業(yè)。沒有全民健康，就沒有全面小康。人民健康是全面建成小康社會目標的重大方針，也是全面建成小康社會的重要目標。

（二）為實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興打下堅實健康基礎(chǔ)

“擁有健康的人民意味著擁有更強大的綜合國力和可持續(xù)發(fā)展的能力。”［21］100按照習(xí)近平總書記對人民健康的重要論述，健康的概念除了作為主體人的身體健康、心理健康、精神健康、道德健康及社會良好適應(yīng)外，還包括作為客體的社會健康、環(huán)境健康等，主體與客體和諧共處，構(gòu)成了習(xí)近平完整的現(xiàn)代健康概念。它超越了傳統(tǒng)的疾病防治范疇，尤其是將社會、環(huán)境等作為客體方面的健康納入其中，表明了國家在保障人民健康方面的信心和決心。主體人的健康是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件，新時代人民健康要有新氣象、新水平。人民健康的全面提升，是推動生產(chǎn)力快速發(fā)展、實現(xiàn)技術(shù)革新的關(guān)鍵力量，更是推動實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的主要動力。習(xí)近平總書記指出，努力全方位、全周期保障人民健康，為實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢打下堅實健康基礎(chǔ)［21］101。

四、價值邏輯：關(guān)乎國家治理理念、經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定及全面健康的實現(xiàn)

強調(diào)人民健康的價值旨歸在于讓人民群眾享有更高的生活質(zhì)量，滿足人民群眾對美好生活的期待。除此以外，追求人民健康具有更大的意義，關(guān)乎以人民為中心的國家治理理念、經(jīng)濟發(fā)展及社會穩(wěn)定。

（一）政治意義：體現(xiàn)以人民為中心的治理理念

在以人民為中心的發(fā)展思想指導(dǎo)下，以習(xí)近平同志為核心的黨中央再接再厲，將以人民為中心具體到以人民健康為中心，表明了我們黨對人民健康重要性的認識達到了前所未有的新高度，契合了人民群眾對美好生活的熱盼，是基層民意在國家頂層設(shè)計中的集中體現(xiàn)。習(xí)近平總書記強調(diào)，要按照綠色發(fā)展理念，實行最嚴格的生態(tài)環(huán)境保護制度，切實解決影響人民群眾健康的突出環(huán)境問題；要牢固樹立安全發(fā)展理念，健全公共安全體系，努力減少公共安全事件對人民生命健康的威脅［20］372。強調(diào)綠色發(fā)展、安全發(fā)展，將人民健康提高到優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，努力實現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展，在很大程度上改善了過去因追求經(jīng)濟增長而忽視生態(tài)環(huán)境安全，為之付出巨大健康代價的狀況，是我國治理能力和治理理念的升華。

（二）經(jīng)濟意義：大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，培育新的經(jīng)濟增長點

順應(yīng)人民現(xiàn)實需要，在推進醫(yī)療性健康產(chǎn)業(yè)大發(fā)展的同時，健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、休閑健身、食品等跨界融合，催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)、健康文化產(chǎn)業(yè)、體育醫(yī)療康復(fù)產(chǎn)業(yè)、健身休閑運動產(chǎn)業(yè)將陸續(xù)出現(xiàn)，助力健康中國建設(shè)。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中明確提出，“未來15年，是推進健康中國建設(shè)的重要戰(zhàn)略機遇期。經(jīng)濟保持中高速增長將為維護人民健康奠定堅實基礎(chǔ)，消費結(jié)構(gòu)升級將為發(fā)展健康服務(wù)創(chuàng)造廣闊空間”。在國家的大力支持下，近幾年，健康產(chǎn)業(yè)得到快速發(fā)展并不斷擴大，一些具有競爭力的健康產(chǎn)業(yè)集群先后出現(xiàn)，如蘇州環(huán)球國際健康產(chǎn)業(yè)園、成都國際醫(yī)學(xué)城、廣東中山醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)等。健康產(chǎn)業(yè)成為經(jīng)濟新常態(tài)下穩(wěn)增長、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生的重要著力點。因此，健康產(chǎn)業(yè)不僅具有改善民生的功能，更是創(chuàng)造就業(yè)、拉動內(nèi)需、推動經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的新的經(jīng)濟增長點。

（三）社會意義：全體人民公平獲得，促進社會和諧安定

習(xí)近平總書記一直將老百姓看病問題放在心上，他指出，要堅持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，讓“全體人民公平獲得”［21］101。強調(diào)“公平”是對全體人民健康的承諾，尤其是重點人群的健康保障，保障婦幼健康，為老年人提供連續(xù)的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，努力實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標。他還關(guān)注流動人口健康問題，深入實施健康扶貧工程等等。在國家層面的統(tǒng)籌規(guī)劃中，應(yīng)包括弱勢群體在內(nèi)的每個人都可以公平享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，例如，在導(dǎo)致貧困的諸多因素中，因病致貧、因病返貧是造成貧困的重要因素。根據(jù)國務(wù)院扶貧辦建檔立卡數(shù)據(jù)，2015年底，全國建檔立卡貧困戶中，因病致貧占到44.1%，患大病重病的240萬人，患長期慢性病的960萬人。健康扶貧工程實施后，僅甘肅省因病致貧返貧人口就由2017 年12 月底的66.7 萬減少到2020 年初的31.79萬，兩年減少34.91萬因病致貧返貧人口［22］?！叭w人民公平獲得”，對于緩解社會矛盾和社會危機、避免引發(fā)公眾恐慌和社會動蕩、促進社會和諧安定具有重要意義。面對新冠肺炎疫情，習(xí)近平總書記指出，人民的生命重于泰山，各級黨委和政府要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，“全力以赴救治感染患者”“及時收治所有確診病人”“決不能因費用問題耽誤患者救治”［23］。習(xí)近平總書記曾指出，如果群眾患病得不到及時救助，如果疾病控制不力、傳染病流行，不僅人民生活水平和質(zhì)量會受到重大影響，而且社會會付出沉重代價［21］100。

（四）現(xiàn)實意義：倡導(dǎo)健康的生活方式，謀求全民健康

受我國傳統(tǒng)“治未病”觀念影響，習(xí)近平總書記十分注重預(yù)防，并身體力行倡導(dǎo)健康文明的生活方式。2014年2月7日，在接受俄羅斯電視臺采訪時提到，“我本人現(xiàn)在還抽出時間來游泳，一天一千米”，鼓勵人們進行體育活動，開展健身運動，增強體魄。同時，還倡導(dǎo)人們養(yǎng)成良好的作息時間，勸“年輕人不要總熬夜”。據(jù)世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn)，在影響健康的因素中，生物學(xué)因素占15%、環(huán)境影響占17%、行為和生活方式占60%、醫(yī)療服務(wù)僅占8%。因此，良好的生活方式是提高人民群眾生命質(zhì)量和健康水平最重要的方式。

習(xí)近平總書記對健康生活方式的倡導(dǎo)，有利于引發(fā)群眾對保持健康問題的新思考。尤其是在新冠肺炎疫情防控由應(yīng)急轉(zhuǎn)向常態(tài)化后，在社會各方的宣傳倡議下，人們逐漸改變習(xí)慣，在加強健康管理、培養(yǎng)健康行為方面表現(xiàn)出了明顯改觀，如使用公勺公筷、倡導(dǎo)分餐、合理膳食、拒絕食用野生動物等。而隨著人們的不斷努力，健康的生活方式將逐漸走進千家萬戶，這對最終打贏疫情阻擊戰(zhàn)、全面實現(xiàn)健康具有重要意義。

習(xí)近平總書記將人民健康提高到前所未有的高度，謀劃建設(shè)健康中國，這不僅是廣大中國人民的福祉，更是彰顯中國大國地位的重要名片。近年來，中國在努力提高本國人民健康水平的同時，積極參與全球健康治理，為世界醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出了重要貢獻，尤其此次新冠肺炎疫情在全球范圍內(nèi)肆虐之際，中國積極向有需要的國家派出醫(yī)療支援隊，大批捐贈醫(yī)療物資，在國際社會中贏得了廣泛好評。未來，中國將在全球健康治理方面做出更大貢獻。