髖部骨折護理質(zhì)量敏感性指標的構(gòu)建

高夢雅

【摘 要】目的：運用循證護理方式，構(gòu)建出適合我國髖骨骨折護理質(zhì)量的敏感性指標。方法：首先需要收集國內(nèi)外有關(guān)的文獻資料與Meta分析，進而將髖骨護理質(zhì)量敏感性指標進行總結(jié)，并詳細記錄收集方法以及計算公式，最后運用德爾菲法對其指標數(shù)據(jù)進行檢驗，針對不合理地方進行修正。結(jié)果：構(gòu)建髖骨骨折護質(zhì)量敏感指標運用合理的計算方法與資料收集法，確保指標數(shù)據(jù)的準確性，從而為臨床護理工作提供一定的數(shù)據(jù)支持，有效提升護理治療質(zhì)量。結(jié)論：構(gòu)建髖部骨折護理質(zhì)量敏感性指標能夠使護理服務(wù)更加規(guī)范化，進而提升患者的治療效果。

【關(guān)鍵詞】髖骨骨折;敏感指標;護理

Abstract：Objective To construct a sensitive index of nursing quality for hip fracture in China by using evidence-based nursing. Methods： Firstly， we need to collect relevant literature about treatment and meta-analysis at home and abroad， then summarize the sensitive indicators of hip nursing quality， and record the collection methods and calculation formulas in detail. Finally， we use Delphi method to test the indicators data and correct the unreasonable places. Result： To construct the sensitive index of hip fracture nursing quality， we need to use reasonable calculation method and data collection method to ensure the accuracy of the index data， so as to provide certain data support for clinical nursing work and effectively improve the quality of nursing treatment. CONCLUSION： Constructing sensitive indicators of nursing quality for hip fracture can make nursing service more standardized and improve the treatment effect of patients.

Key words： hip fracture; sensitive index; nursing

【中圖分類號】R156.3【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--02

前言：護理質(zhì)量敏感性指標主要為護理管理以及護理服務(wù)等制定的相關(guān)標準，對患者進行定量評價，從而促進護理質(zhì)量的提升。不過，目前國內(nèi)并沒有構(gòu)建髖骨骨折護理質(zhì)量的敏感性指標。因此，為了不斷提升護理服務(wù)質(zhì)量，縮短病人康復(fù)時間，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，需要構(gòu)建一套合理的髖骨骨折護理質(zhì)量敏感性指標。

1 資料與方法

1.1 一般資料

需要對中英文數(shù)據(jù)庫以及指南網(wǎng)站NCC進行系統(tǒng)檢索，其檢索的主要內(nèi)容包括國內(nèi)外與髖骨骨折護理質(zhì)量有關(guān)的相關(guān)資料，借助澳大利亞JBI循證衛(wèi)生保健中心所制定的分級方法，對其文獻中的數(shù)據(jù)進行等級分級。將髖骨骨折護理質(zhì)量評價的研究進行檢索，髖骨骨折護理質(zhì)量評價指標進行總結(jié)。

1.2 方法

髖骨骨折護理質(zhì)量敏感指標的構(gòu)建前，需要對其髖骨骨折患者護理中涉及到的危險因素進行收集、總結(jié)，借助計算機檢索中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫CNKI以及萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)等中英文數(shù)據(jù)庫。其檢索的關(guān)鍵詞主要包括髖部骨折、股骨頸骨折、護理質(zhì)量、護理結(jié)局、死亡率、危險因素以及股骨粗隆間骨折等。其文獻質(zhì)量運用紐卡斯爾—渥太華進行評價，并借助相關(guān)軟件對數(shù)據(jù)進行綜合分析[1]。

關(guān)于髖部骨折護理質(zhì)量敏感性指標的構(gòu)建可以運用小組討論法，其小組的護理人員主要是由護理學(xué)院教授、醫(yī)院具有豐富經(jīng)驗的管理人員以及臨床護理人員等組成。其主要任務(wù)為對與髖骨骨折護理質(zhì)量有關(guān)的數(shù)據(jù)資料進行整理、分析以及討論，針對髖骨骨折患者的護理過程以及護理結(jié)局進行詳細探討。此外，在指標明確前需要規(guī)范條目含義、計算公式以及資料收集方式。最后，對其討論數(shù)據(jù)利用Meta進行分析，再次進行小組討論研究，最終確定髖骨骨折護理質(zhì)量敏感指標[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

髖骨骨折護理質(zhì)量敏感性指標通過SPSS23.0軟件進行統(tǒng)計處理，（n）為計數(shù)資料，運用問卷回收率評定專家積極系數(shù)，采用t進行數(shù)據(jù)檢驗，兩組數(shù)據(jù)存在差異時，以（P<0.05）為具有可比性。

2 結(jié)果

3 討論

髖骨骨折屬于臨床中比較常見的骨折類型，該疾病的主要患者群體為中老年人。如果沒有及時有效的進行治療，將會導(dǎo)致患者殘疾且需要長期臥床，增加患者出現(xiàn)壓瘡以及肺炎概率，對患者的生活質(zhì)量造成不良影響。而部分髖骨骨折患者出現(xiàn)死亡的原因不是由骨折本身直接造成的，主要是由患者并發(fā)癥所導(dǎo)致，而有效的護理能夠減少患者并發(fā)癥的出現(xiàn)，提升治療質(zhì)量，降低患者的死亡率。因此，需要構(gòu)建科學(xué)合理的髖部骨折護理質(zhì)量敏感性指標，改善髖骨骨折患者在護理中存在的主要問題，將髖骨骨折護理質(zhì)量評價規(guī)范化，進而提升護理質(zhì)量。本次研究主要是以相關(guān)文獻資料為主，相關(guān)指標數(shù)據(jù)還需進一步完善。

參考文獻

劉慧. 基于循證構(gòu)建髖部骨折護理質(zhì)量敏感性指標[D].山西醫(yī)科大學(xué)，2017.

陳姿妃. 老年髖部骨折患者術(shù)后疼痛護理滿意度調(diào)查及影響因素分析[D].長春中醫(yī)藥大學(xué)，2017.