李慧
【摘 要】目的:本文研究臨床上對(duì)糖尿病患者采取抗糖尿病藥物干預(yù)后產(chǎn)生不良反應(yīng)現(xiàn)象的報(bào)告分析。方法:從2018年7月至2019年11月期間我院收治糖尿病患者中抽取80例進(jìn)行研究,對(duì)臨床患者口服的降糖藥物的種類所產(chǎn)生的臨床不良反應(yīng)情況進(jìn)行對(duì)比。目前,我國(guó)臨床上常用的降糖藥物主要分為四種,即二甲雙胍、瑞格列奈、格列齊特以及阿卡波糖,據(jù)相關(guān)研究報(bào)告顯示,。經(jīng)本文研究結(jié)果顯示,臨床治療糖尿病患者所采用的降糖藥物均在合理范圍內(nèi),但也存在個(gè)別不良反應(yīng)現(xiàn)象,仍舊需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者用藥的實(shí)際操作進(jìn)行改正,以有效提高臨床用藥效果,幫助患者控制日常血糖指標(biāo),確?;颊呱踩|(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】降糖藥物;糖尿病;合理應(yīng)用
【中圖分類號(hào)】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2020)01--02
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步,們生活水平得到了極大提升,人們?nèi)粘I铒嬍辰Y(jié)構(gòu)均得到明顯的改善與調(diào)整,加上我國(guó)人口老齡化嚴(yán)重的國(guó)情,近幾年來(lái)我國(guó)臨床糖尿病患者日趨增加,成為了相繼于印度之后的第二個(gè)糖尿病高發(fā)大國(guó)。糖尿病是一種慢性內(nèi)分泌疾病,疾病特點(diǎn)表現(xiàn)為高血糖。由于高血糖的影響,導(dǎo)致患者機(jī)體胰島素分泌出現(xiàn)缺陷,或是引發(fā)其他生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病患者的血糖長(zhǎng)期處于偏高指標(biāo)中,致使機(jī)體各項(xiàng)組織,尤其是患者的眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等造成慢性損害或者是引起功能性障礙。隨著疾病患者的增加,臨床相關(guān)的抗糖尿病藥物使用也隨著增加,藥物干預(yù)產(chǎn)生的不良反應(yīng)現(xiàn)象也明顯增加[1]。為此,從2018年7月至2019年11月期間我院收治糖尿病患者中抽取80例進(jìn)行研究,以探討臨床上對(duì)糖尿病患者采取抗糖尿病藥物干預(yù)后產(chǎn)生不良反應(yīng)現(xiàn)象的報(bào)告分析,為降糖藥物在治療糖尿病患者中的合理應(yīng)用,有效控制患者血糖指標(biāo),降低患者臨床并發(fā)癥的發(fā)生,提高臨床治療與護(hù)理質(zhì)量,提高患者生命質(zhì)量提供臨床依據(jù)。現(xiàn)報(bào)告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
從2018年7月至2019年11月期間我院收治糖尿病患者中抽取80例進(jìn)行研究,其中,男性患者46例,女性患者34例,生理年齡在48~72歲之間,基礎(chǔ)疾病:高血壓23例,糖尿病17例。研究組男性24例,女性16例,生理年齡68~85歲。參與研究的患者在年齡、性別以及病癥等臨床基本資料均無(wú)明顯差異,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。均對(duì)參與研究的患者進(jìn)行用藥情況記錄,并對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行分析。
1.2 方法
醫(yī)護(hù)人員通過(guò)醫(yī)院的臨床信息管理系統(tǒng)相關(guān)病例信息記錄,對(duì)患者以往病史及醫(yī)囑進(jìn)行仔細(xì)翻閱,對(duì)患者藥物干預(yù)的種類:鹽酸二甲雙胍、阿卡波糖、瑞格列奈等進(jìn)行研究分析[2]。對(duì)患者臨床用藥干預(yù)后產(chǎn)生不良反應(yīng)、不良反應(yīng)導(dǎo)致器官發(fā)生損害等現(xiàn)象進(jìn)行分析。
1.3 觀察指標(biāo) 試驗(yàn)過(guò)程中記錄臨床患者口服的降糖藥物的種類產(chǎn)生不良反應(yīng)情況進(jìn)行對(duì)比。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。運(yùn)用()表示計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,運(yùn)用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
2 結(jié)果
2.1 臨床患者用藥種類
對(duì)本文參與研究的患者采取以下抗糖尿病藥物進(jìn)行干預(yù),臨床用藥情況分析結(jié)果得出,在臨床所有降糖藥物中常用的主要以二甲雙胍、瑞格列奈、格列齊特以及阿卡波糖為主。其中二甲雙胍用藥頻次為88次,頻率達(dá)到40.3%;瑞格列奈用藥頻次為31次,頻率達(dá)到46%;格列齊特46次,頻率達(dá)到41.5%;阿卡波糖用藥頻次為65次,頻率達(dá)到46.69%。
2.2 臨床不良反應(yīng)情況的分級(jí)現(xiàn)象
根據(jù)臨床醫(yī)藥相關(guān)管理制度的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)現(xiàn)象進(jìn)行程度性分級(jí)分析鑒定,嚴(yán)重的患者具有10例,其余70例患者均為一般臨床藥物干預(yù)不良反應(yīng)的一般反應(yīng),相對(duì)比較與其他抗糖尿病藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)比例中,格列齊特產(chǎn)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)比例最高。
3 討 論
隨著我國(guó)社會(huì)老齡化的社會(huì)國(guó)情加劇,老年人口在逐年劇增,對(duì)于老年人的健康狀況關(guān)注度也越高。其中,糖尿病是臨床老年人群中最為常見(jiàn)的慢性疾病之一,臨床的發(fā)病率極高,已經(jīng)成為了最為嚴(yán)重危害人類健康的非傳染性慢性疾病之一。本文分析的臨床四種抗糖尿病藥物種類中,對(duì)于產(chǎn)生不良反應(yīng)比例相當(dāng)比較高的藥物,并不一定與該種類藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)發(fā)生率等同,根據(jù)臨床分析報(bào)告顯示,不良反應(yīng)報(bào)告可能與研究藥物種類為臨床多用藥相關(guān)聯(lián)。參與研究的患者研究報(bào)告中分析,糖尿病的具體分布和年齡有很大關(guān)系,加上由于糖尿病患者生理年齡不斷增長(zhǎng),機(jī)體各項(xiàng)器官及機(jī)能衰退,導(dǎo)致代謝緩慢,糖尿病患者通常會(huì)合并有其他機(jī)體系統(tǒng)疾病,因此在給予藥物干預(yù)時(shí)需要格外謹(jǐn)慎,且藥物用類的選擇也存在一定程度的難度,臨床藥物干預(yù)也明顯提升了藥物干預(yù)不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)性。從報(bào)告中分析得知,抗糖尿病藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度上看,對(duì)于大部分患者來(lái)說(shuō)出現(xiàn)一般不良反應(yīng)的程度占大多數(shù),且臨床藥物干預(yù)效果均表現(xiàn)為明顯改善或好轉(zhuǎn),僅僅有4.6%的患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),其中使用格列齊特進(jìn)行干預(yù)治療的糖尿病患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)比重為最多,提示在服用抗糖尿病進(jìn)行干預(yù)時(shí)需要進(jìn)行密切關(guān)注,一旦發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)現(xiàn)象要立即采取科學(xué)合理的措施進(jìn)行干預(yù)。糖尿病屬于慢性疾病,臨床上尚未根治的辦法,只能依靠長(zhǎng)期藥物治療進(jìn)行干預(yù),以有效降低患者血糖指標(biāo),幫助患者血糖維持在正常范圍內(nèi)[3]。因此,很大一部分老年糖尿病患者需要長(zhǎng)期依賴降糖藥物,口服降糖藥物是臨床用于治療糖尿病的一項(xiàng)重要手段,但是對(duì)于降糖藥物使用的合理性成為當(dāng)前臨床關(guān)注的問(wèn)題。因而,臨床治療糖尿病患者所采用的降糖藥物均在合理范圍內(nèi),但也存在個(gè)別不良反應(yīng)現(xiàn)象,仍舊需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者用藥的實(shí)際操作進(jìn)行改正,以有效提高臨床用藥效果,幫助患者控制日常血糖指標(biāo),確保患者生命安全質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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陳婕.口服抗糖尿病藥物不良反應(yīng)報(bào)告分析[J].海峽藥學(xué),2016,24(3):250-251.