高婷婷

【摘 要】 目的：探討手術(shù)室舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法： 2018.2-2019.2，選取80名剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對象開展調(diào)研研究，將其隨機(jī)等分為X組和Y組，X組給予常規(guī)護(hù)理，Y組在X組基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)室舒適護(hù)理，通過術(shù)后疼痛情況、母乳喂養(yǎng)情況兩個指標(biāo)指標(biāo)對調(diào)研結(jié)果進(jìn)行測評。結(jié)果： Y組中、重度疼痛調(diào)研者占比為35.00%，顯著低于X組（中、重度疼痛調(diào)研者占比為55.00%），兩組數(shù)值對比差異顯著（P<0.05）;Y組母乳喂養(yǎng)成功率為97.50%，顯著高于X組（母乳喂養(yǎng)成功率為80.00%），兩組數(shù)值對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論： 手術(shù)室舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價值較高，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理;剖宮產(chǎn)手術(shù);應(yīng)用價值

【中圖分類號】R473.71

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）02-156-02

臨床實踐表明，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦圍術(shù)期的舒適程度對其術(shù)后疼痛和母乳喂養(yǎng)成功率等均具有重要影響[1]。本醫(yī)院在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中采用舒適護(hù)理取得較好的應(yīng)用效果。在此基礎(chǔ)上，筆者2018.2-2019.2，選取80名剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對象開展調(diào)研研究，探討手術(shù)室舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價值，具體研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2018.2-2019.2，選取80名剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對象開展調(diào)研研究，將其隨機(jī)等分為X組和Y組。其中調(diào)研者年齡：X組平均數(shù)值為（26.2±2.5）歲;Y組為（26.5±2.7）歲。調(diào)研者孕周：X組平均數(shù)值為（39.4±0.5）周;Y組為（39.5±0.4）周。調(diào)研者初、經(jīng)產(chǎn)婦占比：X組數(shù)值為32：8;Y組為32：8。X組和Y組年齡、孕周和初經(jīng)產(chǎn)婦占比對比均無顯著差異（P>0.05）。本次實驗經(jīng)由本院倫理委員會批準(zhǔn)，所有調(diào)研者均同意實驗并簽訂同意書。

1.2 護(hù)理方法

X組給予常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理，Y組在X組基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)室舒適護(hù)理，具體護(hù)理方法如下所示：

（1）環(huán)境舒適護(hù)理：術(shù)前護(hù)理人員有效清潔和消毒手術(shù)室，并調(diào)整好手術(shù)室溫濕度，為調(diào)研者提供舒適的手術(shù)室環(huán)境。另外術(shù)前護(hù)理人員詳細(xì)備齊手術(shù)用品，尤其一些急救用品，以有效保證手術(shù)順利進(jìn)行，避免術(shù)中混亂，對調(diào)研者心理造成不良影響。

（2）心理舒適護(hù)理：術(shù)前手術(shù)室人員提前對調(diào)研者心理狀態(tài)進(jìn)行評估，提前告知調(diào)研者有關(guān)手術(shù)人員的專業(yè)性，手術(shù)的具體過程，手術(shù)中注意事項和本醫(yī)院此類手術(shù)的成功率，以有效提高患者對手術(shù)的認(rèn)知，增強其手術(shù)信心。另外術(shù)中護(hù)理人員將手術(shù)的進(jìn)展情況和意義及胎兒情況向調(diào)研者及時告知，疏導(dǎo)調(diào)研者的不良心理，確保手術(shù)順利完成。

（3）身體舒適護(hù)理：術(shù)中產(chǎn)婦一般保持平臥位，在調(diào)整產(chǎn)婦體位時，護(hù)理人員在產(chǎn)婦下方放置襯墊以有效增加產(chǎn)婦舒適感。術(shù)中盡量減少產(chǎn)婦非手術(shù)部位的暴露，并做好隱私保護(hù)工作。術(shù)中加強對產(chǎn)婦生命體征指標(biāo)的觀察，出現(xiàn)異常及時上報處理。胎兒出生后第一時間讓產(chǎn)婦進(jìn)行觀看，緩解產(chǎn)婦的緊張情緒。手術(shù)完成后，將產(chǎn)婦身上殘存的血跡和消毒劑進(jìn)行擦除，同時采取相應(yīng)保暖措施對產(chǎn)婦下肢進(jìn)行保暖。

（4）術(shù)后疼痛護(hù)理：術(shù)后產(chǎn)婦多數(shù)會伴有一定程度的疼痛，對此護(hù)理人員通過引導(dǎo)產(chǎn)婦觀看一些感興趣的電視，播放輕音樂或告知其家屬與其聊天等方式，以有效轉(zhuǎn)移其注意力，提高其疼痛耐受閾值。

（5）術(shù)后乳房護(hù)理：術(shù)后通過熱毛巾熱敷或按摩等方式對調(diào)研者的乳房進(jìn)行護(hù)理，以有效保證調(diào)研者的乳管暢通，預(yù)防乳管阻塞。同時護(hù)理人員告知調(diào)研者正確擠奶方式，以有效緩解奶水較多調(diào)研者出現(xiàn)的乳房脹痛、發(fā)熱等不良癥狀。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

本實驗選用術(shù)后疼痛情況、母乳喂養(yǎng)情況兩個指標(biāo)對調(diào)研結(jié)果進(jìn)行測評。其中調(diào)研者術(shù)后疼痛情況依據(jù)視覺模擬評分法（VAS評分法）分為無疼痛、輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛四級，VAS測評總分值為0分，將此類調(diào)研者疼痛情況歸為無疼痛;VAS測評總分值介于1-3分，將此類調(diào)研者疼痛情況歸為輕度疼痛;VAS測評總分值介于4-6分，將此類調(diào)研者疼痛情況歸為中度疼痛;VAS測評總分值介于7-10分，將此類調(diào)研者疼痛情況歸為重度疼痛。計算X組和Y組中重度疼痛調(diào)研者占比，進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)通過SPSS20.0分析，手計數(shù)數(shù)據(jù)（%）采用x2檢驗，計量數(shù)據(jù)（x±s）采用t檢驗，以P<0.05為差異顯著[2]。

2 結(jié)果

2.1 X組和Y組術(shù)后疼痛情況對比分析 結(jié)果如表1所示：

結(jié)果顯示，Y組中、重度疼痛調(diào)研者占比為35.00%，顯著低于X組（中、重度疼痛調(diào)研者占比為55.00%），兩組數(shù)值對比差異顯著（P<0.05）。

2.2 X組和Y組母乳喂養(yǎng)情況對比分析 研究結(jié)果顯示：Y組共有39名調(diào)研者成功進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，X組中共有32名調(diào)研者成功進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。Y組母乳喂養(yǎng)成功率為97.50%，顯著高于X組（母乳喂養(yǎng)成功率為80.00%），兩組數(shù)值對比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

剖宮產(chǎn)手術(shù)舒適護(hù)理是指在術(shù)前為產(chǎn)婦營造舒適的病房環(huán)境，對患者進(jìn)身體舒適護(hù)理，術(shù)后對患者進(jìn)行疼痛和乳房護(hù)理，同時有效疏導(dǎo)產(chǎn)婦的不良心理狀態(tài)，提高產(chǎn)婦生理和心理舒適程度，有效保障手術(shù)的順利進(jìn)行，提高手術(shù)質(zhì)量。

上述結(jié)果顯示：對剖宮產(chǎn)手術(shù)患者采用手術(shù)室舒適護(hù)理，中、重度疼痛產(chǎn)婦占比明顯低于常規(guī)護(hù)理患者，母乳喂養(yǎng)成功率顯著高于常規(guī)護(hù)理患者，說明手術(shù)室舒適護(hù)理有助于緩解剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛，提高其母乳喂養(yǎng)成功率。此結(jié)果與聶梅等人的研究結(jié)果較為一致[3]。因此手術(shù)室舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價值較高，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王娟，張強.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（21）：105-106.

[2] 秦梅.舒適護(hù)理干預(yù)在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（15）：270-271.

[3] 聶梅.舒適護(hù)理應(yīng)用于剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中的價值探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018（5）：178-180.