社區(qū)高血壓患者用藥依從性及影響因素探討

王必志

【摘 要】 目的：探討社區(qū)高血壓患者用藥依從性及影響因素。方法：選擇2018年1月-2019年1月期間社區(qū)內(nèi)收治的200例高血壓患者作為研究對(duì)象，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方法，全面的了解并分析影響高血壓患者用藥依從性的具體原因。結(jié)果：對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，200例患者中，有64例患者的用藥依從性良好，其余136例患者用藥的依從性比較低，其中忘記服藥的比例占據(jù)最大，同時(shí)，用藥依從性的特點(diǎn)主要為：男性用藥的依從性要低于女性、經(jīng)濟(jì)狀況差者低于經(jīng)濟(jì)狀況好者、高齡患者低于低齡患者、文化程度低者低于文化程度高者。結(jié)論：為了能夠更好的提升患者的生存品質(zhì)，幫助患者有效的控制血壓水平，應(yīng)該按照患者的實(shí)際病情，為患者設(shè)計(jì)有針對(duì)性的用藥方式，從而進(jìn)一步提升患者用藥的依從性。

【關(guān)鍵詞】 高血壓;社區(qū);用藥依從性;影響因素;

【中圖分類號(hào)】R544.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）02-250-01

現(xiàn)階段，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)發(fā)展，人們生活水平在提升的同時(shí)，人們的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣也發(fā)生了很大的改編，從而導(dǎo)致高血壓疾病的發(fā)病率逐漸上升，嚴(yán)重的影響了人們的正常生活，對(duì)于已經(jīng)確診的高血壓疾病患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)口服降壓的方式控制疾病是最為有效的方法，但是，在實(shí)際的用藥過(guò)程中，部分患者因?yàn)槿鄙賹?duì)疾病知識(shí)的全面認(rèn)識(shí)以及其他多種因素的影響，不能嚴(yán)格的按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥，缺乏良好的用藥依從性，這樣一來(lái)就降低了疾病的控制效果，因此，選擇2018年1月-2019年1月期間社區(qū)內(nèi)收治的200例高血壓患者作為研究對(duì)象，全面的了解并分析影響高血壓患者用藥依從性的具體原因，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月-2019年1月期間社區(qū)內(nèi)收治的200例高血壓患者作為研究對(duì)象，其中男性患者87例、女性患者113例，患者年齡在50-82歲之間，均值為（69.2±3.6）歲，本次研究已爭(zhēng)取所有患者與患者家屬的同意，且其均自愿參與研究，并簽署同意書(shū)。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方式

選擇2018年1月-2019年1月期間社區(qū)內(nèi)收治的200例高血壓患者作為研究對(duì)象，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方法，全面的了解并分析影響高血壓患者用藥依從性的具體原因，社區(qū)內(nèi)義務(wù)人員向患者與患者家屬解釋本次研究的內(nèi)容、目的以及方法，協(xié)助患者完成調(diào)查，確?；颊吣軌蚍e極、準(zhǔn)確的填寫(xiě)完調(diào)查內(nèi)容，本次研究共發(fā)放問(wèn)卷200份，并當(dāng)場(chǎng)全部收回，回收率為100%。

1.2.2 調(diào)查內(nèi)容

其中主要包括患者的基本資料：年齡、性別、文化水平、婚否、人均收入等，同時(shí)通過(guò)走訪的方式了解患者的病情、服用的具體藥物的藥名、服用的時(shí)間與劑量、每天用藥的次數(shù)以及持續(xù)治療的時(shí)間等，此外，應(yīng)該通過(guò)四個(gè)問(wèn)答體，來(lái)調(diào)查女患者用藥的依從性：①提問(wèn)患者能否每天按照醫(yī)囑的要求按時(shí)服用藥物;②問(wèn)患者能否每天按照醫(yī)囑的要求按量服用藥物;③問(wèn)患者能否每天按照醫(yī)囑的要求按次服用藥物;④能否按照醫(yī)囑的要求堅(jiān)持用藥，四個(gè)問(wèn)題，如果患者的回答均為“是”，則表示患者用藥依從性較高，如果患者的回答中出現(xiàn)“否”，則表示患者的依從性不佳，針對(duì)用藥依從性比較低的患者，應(yīng)該通過(guò)全面的分析，了解患者依從性較低的具體原因，而后制定專門的解決措施。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 本次研究中的200例高血壓患者，男性患者87例、女性患者113例，患者年齡在50-82歲之間，均值為（69.2±3.6）歲，高血壓類型為分別為：Ⅰ級(jí)68例、Ⅱ級(jí)96例、Ⅲ級(jí)36例，其中治療依從性較好的患者有，較差的患者有，分別占比為：詳見(jiàn)表1。

2.2 影響患者用藥依從性的具體原因，見(jiàn)表2.

3 討論

經(jīng)過(guò)本次研究可知，患者的記憶力是影響患者用藥依從性的主觀意識(shí)，所以，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者的健康知識(shí)教育，提高患者對(duì)疾病與藥物知識(shí)的認(rèn)識(shí)，確?；颊吣軌蛎靼姿幬镏委煹闹匾裕瑥亩行У奶嵘颊哂盟幹委煹囊缽男?，同時(shí)，醫(yī)

生也可以為患者制定有針對(duì)性的計(jì)劃，提升家屬對(duì)患者的關(guān)注度，利用家屬來(lái)提醒患者按時(shí)用藥，這樣也能夠提高患者用藥治療的依從性。

由此可見(jiàn)，應(yīng)該按照患者的實(shí)際病情，為患者設(shè)計(jì)有針對(duì)性的用藥方式，從而進(jìn)一步提升患者用藥的依從性。

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