高敏肌鈣蛋白對(duì)心血管疾病的臨床價(jià)值

房飛飛

【摘 要】目的：探究高敏肌鈣蛋白對(duì)心血管疾病的臨床價(jià)值。方法：選取我院于2017年2月至2018年2月收治的30例心血管疾病患者作為主要研究對(duì)象，依據(jù)臨床診斷結(jié)果將其分為ST段抬高急性心肌梗死組（n=8）、非ST段抬高急性心肌梗死組（n=12）、不穩(wěn)定型心絞痛組（n=10），測(cè)定三組患者的NT-proBNP、心肌肌鈣蛋白，并對(duì)三組的NT-proBNP和心肌肌鈣蛋白進(jìn)行比較。結(jié)果：ST段抬高急性心肌梗死組的NT-proBNP明顯高于非ST段抬高急性心肌梗死組和不穩(wěn)定型心絞痛組，三組比較，差異顯著;ST段抬高急性心肌梗死組的cTnT、cTnI、肌鈣蛋白C（TnC）均明顯高于非ST段抬高急性心肌梗死組和不穩(wěn)定型心絞痛組，三組比較，有差異;心血管疾病患者的NT-proBNP與cTn呈正相關(guān)。結(jié)論：ST段抬高急性心肌梗死患者的NT-proBNP和心肌肌鈣蛋白水平較高，可以作為反應(yīng)心血管疾病患者病情嚴(yán)重程度的心肌標(biāo)志物，可以為疾病進(jìn)展提供科學(xué)依據(jù)，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】高敏肌鈣蛋白;心血管疾病;臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R446【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--02

心血管疾病是臨床上的常見病、多發(fā)病，近年來(lái)，心血管疾病的發(fā)病率越來(lái)越高，呈現(xiàn)出逐年遞增的發(fā)展趨勢(shì)，嚴(yán)重影響廣大患者的生活質(zhì)量和身體健康。在心血管疾病的各類疾病類型中，急性心肌梗死、急性心力衰竭、不穩(wěn)定型心絞痛均屬于重癥心血管疾病，患者需要早診斷、早治療，以降低死亡率[1-2]。重癥心血管疾病患者具備NT-proBNP和心肌肌鈣蛋白同時(shí)增高的現(xiàn)象，并認(rèn)為NT-proBNP和心肌肌鈣蛋白之間存在著某種聯(lián)系。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 ST段抬高急性心肌梗死組中：男性患者5例，女性患者3例;年齡從42歲到78歲不等，平均年齡為（58.96±2.26）歲。非ST段抬高急性心肌梗死組中：男性患者7例，女性患者5例;年齡從41歲到77歲不等，平均年齡為（58.45±2.32）歲。不穩(wěn)定型心絞痛組中：男性患者6例，女性患者4例;年齡從41歲到79歲不等，平均年齡為（58.87±2.49）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，三組患者的各項(xiàng)一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明可以進(jìn)行臨床對(duì)照研究。

1.2 研究方法 對(duì)ST段抬高急性心肌梗死組、非ST段抬高急性心肌梗死組、不穩(wěn)定型心絞痛組患者靜脈血中的NT-proBNP、cTnT、cTnI、肌鈣蛋白C（TnC）水平進(jìn)行測(cè)定，抽取三組患者的4ml清晨空腹靜脈血，分成兩份，其中2ml用于測(cè)定NT-proBNP，測(cè)定方法為熒光免疫法，試劑盒由上海普欣生物技術(shù)有限公司提供，具體的操作方法嚴(yán)格按照說(shuō)明書上的要求進(jìn)行[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)均納入SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，涉及到計(jì)量指標(biāo)均表示為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）的形式，2組間比較用單因素方差進(jìn)行分析，檢驗(yàn)方法均選擇獨(dú)立樣本F進(jìn)行檢驗(yàn)，NT-proBNP與cTn的相關(guān)分析，采用非參數(shù)Spearman進(jìn)行檢驗(yàn)。若統(tǒng)計(jì)值P<0.05，則說(shuō)明2組差異具備統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 心血管疾病患者NT-proBNP與心肌肌鈣蛋白的相關(guān)性分析

心血管疾病患者的NT-proBNP與cTn呈正相關(guān)。

3 討論

NT-proBNP是一種神經(jīng)內(nèi)分泌激素，對(duì)心臟功能變化敏感性高;cTn為生物標(biāo)記物，對(duì)心肌損傷有較強(qiáng)的敏感性，可用于重癥冠心病患者疾病變化的診斷中[4]。本研究結(jié)果顯示，ST段抬高急性心肌梗死組的NT-proBNP、心肌肌鈣蛋白兩項(xiàng)指標(biāo)均明顯高于非ST段抬高急性心肌梗死組和不穩(wěn)定型心絞痛組患者，并且，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，重癥冠心病患者的NT-proBNP與cTn呈正相關(guān)[5]。

參考文獻(xiàn)：

佚名.血清高敏肌鈣蛋白、肌紅蛋白和超敏C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)對(duì)急性心肌梗死患者的診斷價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（26）：137.

楊禮彬，何光晏.高敏肌鈣蛋白T和胱抑素聯(lián)合測(cè)定在糖尿病腎病并發(fā)急性心肌梗死臨床應(yīng)用[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2018（1）：66-68.

佚名.不穩(wěn)定性心絞痛患者檢測(cè)高敏肌鈣蛋白T的臨床意義[J].中華老年心腦血管病雜志，2019，21（2）：192-194.

付紅霞，楊靖，徐祥.心肌酶譜和高敏肌鈣蛋白T在小兒手足口病并發(fā)心肌損傷診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2018，39（8）.

杜貴年.心肌酶譜、高敏肌鈣蛋白T（hs-c Tnl）及超敏C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)對(duì)診斷手足口病的臨床意義[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（54）：36-37.