探討臨床藥師對于促進(jìn)腫瘤內(nèi)科保肝藥物合理使用發(fā)揮的作用

聞晶

【摘 要】 目的：分析探討臨床藥師對于促進(jìn)腫瘤內(nèi)科保肝藥物合理使用發(fā)揮的作用。方法：選取在本院接受治療的60例腫瘤內(nèi)科化療患者開展此次研究，選取時間范圍從2017年01月到2019年01月，采取隨機(jī)抽取的方式將60例患者分為兩組，常規(guī)組和干預(yù)組，每組各30例。2018年01月之前藥師未進(jìn)行干預(yù)的為參照組，之后經(jīng)過臨床藥師干預(yù)服藥的為研究組，比較兩組的藥物不合理使用的情況及患者各項肝指標(biāo)的變化情況。結(jié)果：常規(guī)組藥物不合理使用的情況顯著高于干預(yù)組（P<0.05）;而干預(yù)組患者各項肝指標(biāo)的變化情況優(yōu)于常規(guī)組，但不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：臨床藥師對于促進(jìn)腫瘤內(nèi)科保肝藥物合理使用發(fā)揮了重要的作用，有助于穩(wěn)定患者各項肝功能正常水平，減少不合理用藥的情況，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】 臨床藥師;腫瘤內(nèi)科;保肝藥物;合理使用

【中圖分類號】R95

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-260-02

抗腫瘤藥物治療是臨床治療惡性腫瘤的常規(guī)治療方法，但是抗腫瘤的藥物在對抗腫瘤細(xì)胞的同時對于患者的身體也產(chǎn)生了巨大的危害。會影響到化療藥物的治療效果，并且還會對患者的肝臟功能產(chǎn)生負(fù)面的影響，導(dǎo)致肝臟發(fā)生病變，引發(fā)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥[1-3]。因此保肝藥物對于患者能夠的肝臟能夠起到良好的保護(hù)機(jī)制。由于保肝藥物種類繁多，經(jīng)常會出現(xiàn)不合理用藥的情況，因此臨床醫(yī)師的干預(yù)和指導(dǎo)起到了關(guān)鍵的作用?；诖?，本文選取在本院接受治療的60例腫瘤內(nèi)科化療患者開展此次研究，對臨床藥師對于促進(jìn)腫瘤內(nèi)科保肝藥物合理使用發(fā)揮的作用進(jìn)行了分析，現(xiàn)做出如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取在本院接受治療的60例腫瘤內(nèi)科化療患者開展此次研究，選取時間范圍從2017年01月到2019年01月，采取隨機(jī)抽取的方式將60例患者分為兩組，常規(guī)組和干預(yù)組，每組各30例。其中常規(guī)組中男性患者的人數(shù)為18人，女性患者的人數(shù)為12人，平均年齡為（41.85±2.62）歲;干預(yù)組男性患者的人數(shù)為17人，女性患者的人數(shù)為13人，平均年齡為（42.71±1.25）歲。

1.2 方法

分析和研究所有患者的臨床資料和一般資料，比如腫瘤部位、是否發(fā)生轉(zhuǎn)移和是否需要進(jìn)行連續(xù)化療等，對所有患者干預(yù)前和干預(yù)后的化療方案進(jìn)行記錄，主要包括用藥種類、用藥時間、聯(lián)合用藥情況和患者肝功能的變化情況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組不合理用藥的情況，主要包括藥物聯(lián)合不合理、使用療程不合理和用法用量不合理等;觀察兩組患者服藥后各項肝功能指標(biāo)的變化情況，主要包括ALT/U.L-1、AST/U.L-1和GGT/U.L-1等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

在SPSS20.0軟件中錄入本次的研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用百分號表示，通過卡方檢驗;計量資料用（x±s）表示，通過t檢驗，當(dāng)（P<0.05）時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的不合理用藥的情況

經(jīng)研究，干預(yù)組出現(xiàn)藥物聯(lián)用不合理的患者人數(shù)為1人，沒有出現(xiàn)使用療程和用法用量不合理的現(xiàn)象，不合理使用率為3.33%;常規(guī)組出現(xiàn)藥物聯(lián)用不合理的人數(shù)為2人，出現(xiàn)使用療程不合理的人數(shù)為1人，出現(xiàn)用法用量不合理的人數(shù)為3人，不合理使用率為20.00%。常規(guī)組出現(xiàn)不合理用藥的情況明顯多于干預(yù)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.043，P=0.044）。

2.2 比較兩組患者各項肝功能指標(biāo)的變化情況

經(jīng)研究，干預(yù)組患者服藥后各項肝功能的指標(biāo)變化情況略低于常規(guī)組患者的各項肝功能指標(biāo)，差異不明顯，沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），詳見表1.

3 討論

大部分的抗腫瘤化療藥物的代謝都是在患者的肝臟進(jìn)行的，所以會損害患者肝臟的正常功能，嚴(yán)重則會危及到患者的生命[4-5]。而肝臟功能的損害會對藥物的代謝也產(chǎn)生了一定的影響，降低了藥物的療效，因此保肝藥物的服用能夠起到保護(hù)患者肝臟正常功能的作用，同時還充分的發(fā)揮了抗腫瘤藥物的正常代謝，有助于患者病情的控制和恢復(fù)，起到了顯著的治療效果[6-7]。

本次研究通過臨床藥師的干預(yù)，能夠有效的減少保肝藥物不合理用藥的情況，充分的發(fā)揮了化療藥物的藥性，同時還保護(hù)了患者的肝臟功能，有助于腫瘤患者病情的恢復(fù)，提高了患者的生活質(zhì)量，減輕痛苦，緩解了患者的不良情緒。本次研究結(jié)果顯示，常規(guī)組藥物不合理使用的情況顯著高于干預(yù)組（P<0.05）;而干預(yù)組患者各項肝指標(biāo)的變化情況優(yōu)于常規(guī)組，但不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。說明臨床藥師對于促進(jìn)腫瘤內(nèi)科保肝藥物合理使用發(fā)揮了重要的作用，有助于穩(wěn)定患者各項肝功能正常水平，減少不合理用藥的情況。

綜上所述，臨床藥師對腫瘤內(nèi)科保肝藥物合理使用具有重要的臨床作用。

參考文獻(xiàn)

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