于寧

【摘? 要】在醫(yī)院實(shí)際發(fā)展過程中，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作具有極為重要的意義。特別是在醫(yī)改不斷深入的新形勢(shì)下，醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，醫(yī)院為了能夠提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，固定資產(chǎn)的需求呈現(xiàn)出快速增長的態(tài)勢(shì)。而且固定資產(chǎn)的占比也是醫(yī)院增強(qiáng)自身競爭力的重要體現(xiàn)。因此，需要強(qiáng)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)的保值增值，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院整體運(yùn)營能力，為醫(yī)院的健康發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

【Abstract】In the actual development of hospitals， the management work of fixed assets in hospitals is of great significance. In particular， under the new situation of the continuous deepening of medical reform， the scale of hospitals is constantly expanding. In order to improve the efficiency and quality of medical services， the demand for fixed assets shows a rapid growth trend. Moreover， the proportion of fixed assets is also an important reflection of hospitals' enhancement of their competitiveness.Therefore， it is necessary to strengthen the management of hospital fixed assets， to realize the maintenance and appreciation of fixed assets， to further enhance the overall operation capacity of the hospital， and to lay a solid foundation for the healthy development of the hospital.

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;固定資產(chǎn)管理;意義;問題;措施

【Keywords】hospital; management of fixed assets; significance; problems; measures

【中圖分類號(hào)】R197.32? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文章編號(hào)】1673-1069（2020）12-0015-02

1 引言

在醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營過程中，固定資產(chǎn)具有不可或缺性。而且隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，固定資產(chǎn)也不斷增多，這也對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作提出了更高的要求。在當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作中還存在許多問題，因此需要積極采取有效的措施加以解決，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)的有效利用，避免出現(xiàn)固定資產(chǎn)閑置和利用低的問題，以此來促進(jìn)醫(yī)院的正常有序運(yùn)營和發(fā)展，為人們提供更優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

2 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的重要意義

2.1 掌握醫(yī)院的運(yùn)營情況

針對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行科學(xué)管理，確保固定資產(chǎn)賬目的清楚明確，保證資產(chǎn)的安全。而且通過對(duì)固定資產(chǎn)管理工作進(jìn)行優(yōu)化，還能夠進(jìn)一步深入分析醫(yī)院資產(chǎn)使用情況，掌握醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營，制定切實(shí)可行的制度和措施，全面提升醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平，為醫(yī)院的健康、穩(wěn)定運(yùn)營打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.2 提高資源的利用率

通過優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，可以提高醫(yī)院資源的利用率。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作若不到位，則會(huì)導(dǎo)致其利用率下降，造成固定資產(chǎn)閑置和浪費(fèi)的問題。通過對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施科學(xué)化、合理化的管理，詳細(xì)記錄固定資產(chǎn)的具體情況，可以有效地規(guī)避固定資產(chǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)，提高固定資產(chǎn)的利用率。

2.3 提高醫(yī)院的市場競爭力

在當(dāng)前醫(yī)院實(shí)際發(fā)展過程中，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)和設(shè)備設(shè)施的要求不斷提高，這也使醫(yī)療市場競爭越發(fā)激烈。醫(yī)院通過針對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施科學(xué)、有效的管理，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)的優(yōu)化配置，全面提高資產(chǎn)使用效率，不僅能夠促進(jìn)醫(yī)院整體競爭力的提升，而且對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)具有積極的促進(jìn)作用。

3 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題

3.1 固定資產(chǎn)管理部門間權(quán)責(zé)不明確

醫(yī)院固定資產(chǎn)所有權(quán)與使用權(quán)分離，對(duì)于這些國有資產(chǎn)，一直以來醫(yī)院管理人員固定資產(chǎn)管理意識(shí)不強(qiáng)，部分醫(yī)院甚至都沒有設(shè)立統(tǒng)一的資產(chǎn)管理部門。在實(shí)際資產(chǎn)管理工作中，往往是根據(jù)固定資產(chǎn)的不同分類由不同部門負(fù)責(zé)管理。這種管理模式導(dǎo)致管理成本較高，而且無法達(dá)到預(yù)期的管理效果，特別對(duì)定期固定資產(chǎn)清查盤點(diǎn)工作開展難度較大，易出現(xiàn)固定資產(chǎn)賬實(shí)不符的問題。另外，由于具體職責(zé)不明確，制定完善的制度，這就導(dǎo)致存在固定資產(chǎn)隨意購置和重復(fù)購置的問題，固定資產(chǎn)配置也欠缺合理性。

3.2 固定資產(chǎn)缺少全過程管理

在針對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作中，具體包括購置、使用和報(bào)廢等環(huán)節(jié)，對(duì)于購入前管理工作較為忽視。由于購入前固定資產(chǎn)購置計(jì)劃與實(shí)際需求不符，購置計(jì)劃審核不嚴(yán)格，因此導(dǎo)致固定資產(chǎn)存在重復(fù)購置和購入價(jià)格高等問題。這就造成購入后的固定資產(chǎn)存在閑置和浪費(fèi)等問題，嚴(yán)重影響了資產(chǎn)使用效率，為醫(yī)院的總體運(yùn)營效益的提升帶來了不利影響。在固定資產(chǎn)購入后，針對(duì)于固定資產(chǎn)的使用過程醫(yī)院缺乏有效的監(jiān)控，存在隨意借用、使用不合規(guī)及無專人跟進(jìn)維修保養(yǎng)的現(xiàn)象，而且固定資產(chǎn)使用效果與績效管理沒有進(jìn)行掛鉤，固定資產(chǎn)使用不當(dāng)及損毀等問題時(shí)有發(fā)生，從而對(duì)醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟(jì)損失。另外，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作缺乏具體的退出機(jī)制，固定資產(chǎn)報(bào)廢缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和程序，這就易出現(xiàn)固定資產(chǎn)提前報(bào)廢和待報(bào)廢資產(chǎn)積壓的問題。特別是固定資產(chǎn)處置程序欠缺透明性，這也易導(dǎo)致國有資產(chǎn)流失。

3.3 固定資產(chǎn)管理信息化程度不高

當(dāng)前醫(yī)院信息化建設(shè)速度較快，但對(duì)于醫(yī)院固定資產(chǎn)管理信息化建設(shè)相對(duì)滯后，即使建立了固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)，但由于投入不足，與其他信息系統(tǒng)之間沒有進(jìn)行有效銜接，數(shù)據(jù)無法共享，信息傳遞的準(zhǔn)確性得不到保障。還有部分醫(yī)院固定資產(chǎn)卡片仍采用手工方式，不僅易出錯(cuò)，而且數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作量較大，數(shù)據(jù)信息無法及時(shí)更新，這對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性帶來較大的影響，同時(shí)也無法及時(shí)為領(lǐng)導(dǎo)層決策提供數(shù)據(jù)支持。

3.4 固定資產(chǎn)管理監(jiān)管機(jī)制不健全

目前醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理工作中，缺乏完善的監(jiān)管制度，部分醫(yī)院甚至沒有設(shè)置具體的監(jiān)管部門，這就導(dǎo)致固定資產(chǎn)管理過程中監(jiān)管工作過于形式化，無法發(fā)揮監(jiān)督作用。而且在缺乏監(jiān)督的情況下，固定資產(chǎn)管理易出現(xiàn)疏漏，從而造成固定資產(chǎn)流失、損毀等問題。

4 加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的策略

4.1 健全和完善固定資產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)和管理職能

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作宜通過建立專門的科室來完成具體的工作，并細(xì)化分工和明確責(zé)任，以此來提高固定資產(chǎn)管理工作的效率，減輕財(cái)務(wù)人員工作壓力。相關(guān)設(shè)備和一些其他類的固定資產(chǎn)在使用過程中按照誰使用誰負(fù)責(zé)的原則，并由專人負(fù)責(zé)臺(tái)賬，確保三賬一卡相符，賬目清晰明了。各相關(guān)科室之間要保持良好的溝通和聯(lián)系，及時(shí)完成固定資產(chǎn)增減變動(dòng)和進(jìn)行賬務(wù)處理，做好設(shè)備清查工作。另外，對(duì)于醫(yī)院各種醫(yī)療儀器設(shè)備，需要制定科學(xué)合理的管理制度，對(duì)采購、安裝、運(yùn)行、維護(hù)、保養(yǎng)等工作進(jìn)行規(guī)范，并加大對(duì)固定資產(chǎn)的監(jiān)管力度，制定詳實(shí)的固定資產(chǎn)工作管理制度，針對(duì)固定資產(chǎn)全生命周期實(shí)施有效的監(jiān)督，確保能夠更好地掌控醫(yī)院固定資產(chǎn)的總體狀況，全面提高固定資產(chǎn)管理的質(zhì)量和水平。

4.2 優(yōu)化固定資產(chǎn)內(nèi)部管理流程

固定資產(chǎn)占醫(yī)院總資產(chǎn)比例較大，在針對(duì)固定資產(chǎn)管理工作中，需要優(yōu)化固定資產(chǎn)管理流程。實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、責(zé)任到人，同時(shí)將固定資產(chǎn)管理納入醫(yī)院信息化管理體制中來，并提前對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行固定資產(chǎn)信息化管理的培訓(xùn)和宣傳。針對(duì)于固定資產(chǎn)在醫(yī)院內(nèi)部流通過程中涉及的各個(gè)環(huán)節(jié)宜制定明確的規(guī)定，并重視互聯(lián)網(wǎng)信息系統(tǒng)的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)信息資源內(nèi)部的共享和信息互通。這樣不僅更便于實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)的管理，而且固定資產(chǎn)管理部門還能夠?qū)潭ㄙY產(chǎn)的實(shí)時(shí)損耗和變動(dòng)有效地掌握和了解，為閑置資產(chǎn)妥善安排及監(jiān)管工作提供更多的便利。另外，固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)信息也更具真實(shí)性和完整性，為財(cái)務(wù)核算的規(guī)范性和合理性打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4.3 加大固定資產(chǎn)管理的信息化建設(shè)力度

醫(yī)院需要對(duì)現(xiàn)有固定資產(chǎn)管理軟件進(jìn)行升級(jí)，針對(duì)固定資產(chǎn)和供應(yīng)鏈系統(tǒng)實(shí)施協(xié)同管理。同時(shí)還需要將醫(yī)院設(shè)備采購納入醫(yī)院供應(yīng)鏈采購中來，由系統(tǒng)分配權(quán)限，明確每個(gè)人的工作內(nèi)容，并通過運(yùn)用移動(dòng)端技術(shù)，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)異地的查詢、審批和入庫確認(rèn)等，確保對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的增減變動(dòng)能夠及時(shí)和準(zhǔn)確掌握。固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)中還應(yīng)設(shè)置輔助財(cái)務(wù)核算的項(xiàng)目信息，系統(tǒng)直接生成資產(chǎn)憑證，不僅能夠保證核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，而且還能夠降低財(cái)務(wù)人員核算工作量。

固定資產(chǎn)管理工作中還要重視先進(jìn)技術(shù)的引入，特別是對(duì)于醫(yī)院固定資產(chǎn)而言，部分資產(chǎn)不易于移動(dòng)，甚至一些特殊資產(chǎn)存于地面下，在針對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)過程中，則可以利用與系統(tǒng)相匹配的數(shù)據(jù)采集移動(dòng)終端，通過掃碼或是電子非接觸讀取設(shè)備，為數(shù)據(jù)采集和讀取提供便利，再由系統(tǒng)接口將采集的數(shù)據(jù)導(dǎo)入固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)中，進(jìn)一步提高資產(chǎn)清查盤點(diǎn)的效率。另外，針對(duì)于一些高價(jià)值的核心資產(chǎn)，則應(yīng)采取電子定位管理，并與出口、門禁等電子設(shè)備相結(jié)合，一旦固定資產(chǎn)使用區(qū)域超出范圍則系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)報(bào)警，從而保證核心資產(chǎn)的安全。

5 結(jié)語

在醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營過程中，需要加大對(duì)固定資產(chǎn)管理工作的重視，進(jìn)一步提高固定資產(chǎn)的使用率，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)的保值增值，并通過構(gòu)建完善的固定資產(chǎn)管理體系，積極對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理模式進(jìn)行創(chuàng)新，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院運(yùn)營能力的提升，為醫(yī)院的健康、長遠(yuǎn)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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