補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合針灸治療腦血栓64例療效分析實(shí)踐探究

楊武博

摘要：目的：觀察補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合針灸治療腦血栓64例的臨床療效。方法：研究對(duì)象擇取我院收治的64例腦血栓患者，研究時(shí)間為2019年9月-2020年9月，按照數(shù)字分組法均分成2組，對(duì)照組32例患者接受單純補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療，觀察組32例患者接受補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合針灸治療，比較兩組臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：治療后，觀察組有效治療率93.8%、不良反應(yīng)發(fā)生率6.3%;對(duì)照組71.9%、不良反應(yīng)發(fā)生率25%，兩組腦血栓患者的療效差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腦血栓采用補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合針灸治療的作用效果十分顯著，不僅僅能夠促進(jìn)患者神經(jīng)功能改善，在一定程度上減少了不良反應(yīng)產(chǎn)生，提高臨床療效，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腦血栓;補(bǔ)陽(yáng)還五湯;針灸

【中圖分類號(hào)】R 285【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）12-073-01

腦血栓的產(chǎn)生主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化產(chǎn)生導(dǎo)致患者血流緩慢，有形成分在動(dòng)脈內(nèi)膜上沉積導(dǎo)致血栓產(chǎn)生。日常生活中，休息不充足、過度勞累、生活不規(guī)律、飲食不健康等都可能導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生，容易并發(fā)失語(yǔ)癥、偏癱等癥狀，具有較高的死亡率、致殘率。若不及時(shí)進(jìn)行治療會(huì)降低患者生活質(zhì)量，甚至威脅生命安全。

1、資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象擇取我院收治的64例腦血栓患者，研究時(shí)間為2019年9月-2020年9月，按照數(shù)字分組法均分成2組，對(duì)照組32例患者接受單純補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療，觀察組32例患者接受補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合針灸治療。

對(duì)照組：年齡48-77歲，平均年齡在（62.5±3.5）歲，男、女患者比例為20：12，病程2個(gè)月-8個(gè)月，平均病程（5.2±1.2）個(gè)月。

觀察組：年齡45-78歲，平均年齡在（65.5±3.1）歲，男、女患者比例為18：14，病程3個(gè)月-11個(gè)月，平均病程（5.9±1.1）個(gè)月。

兩組腦血栓患者的年齡、病程等其他臨床信息比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

給予對(duì)照組32例腦血栓患者采用單純補(bǔ)陽(yáng)還五湯進(jìn)行治療，藥方中包括：60g黃芪、30g雞血藤、30g葛根、20g牛膝、15g川芎、12g當(dāng)歸尾、10g赤芍、10g紅花、6g桃仁、6g地龍、5g水蛭。若患者伴有言語(yǔ)障礙，則加入10g天竺黃、10g合歡花、10g石菖蒲;若患者伴有上肢不遂，則加入30g桑枝和10g姜黃;若患者伴有下肢不遂，則加入30g懷牛膝、30g桑寄生;若患者伴有納呆，則加入10g佩蘭、10g藿香;若患者伴有口舌歪斜，則加入6g僵蠶、6g白附子、3g全蝎;若患者伴有便秘，則加入10g大黃、6g元明粉。先用清水浸泡藥材，然后用水煎煮。每天一劑。連續(xù)治療3個(gè)月。

給予觀察組32例腦血栓患者采用補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合針灸治療，補(bǔ)陽(yáng)還五湯與對(duì)照組應(yīng)用方法一致。針灸方法如下：將手足陽(yáng)明經(jīng)、少陽(yáng)經(jīng)作為主穴，曲池穴、肩髎穴、合谷穴、手三里、足三里、環(huán)跳穴、通里穴、廉泉穴、風(fēng)市穴、昆侖穴只作為輔穴，每次針刺得氣后，留針30min，每日治療一次。連續(xù)治療3個(gè)月。

1.3效果觀察

療效標(biāo)準(zhǔn)如下：若患者癥狀完全消失、神經(jīng)功能降低程度超過90%，則為療效顯著;若患者癥狀有所改善、神經(jīng)功能降低程度超過50%，則為治療有效;若患者癥狀無明顯改善、神經(jīng)功能降低程度不超過50%，則為治療無效。然后統(tǒng)計(jì)不良反應(yīng)發(fā)生率，其中包括惡心嘔吐、腦水腫、頭痛等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所得數(shù)據(jù)全部納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件作為數(shù)據(jù)處理工具，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)（），計(jì)算資料采用x?檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組腦血栓患者臨床療效對(duì)比

治療后，觀察組有效治療率93.8%;對(duì)照組有效治療率71.9%，兩組腦血栓患者的療效差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表1：

2.2兩組腦血栓患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

治療后，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率6.3%;對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率25%，兩組腦血栓患者的療效差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表2：

3、討論

在中醫(yī)領(lǐng)域中，將腦血栓納入“中風(fēng)”的范疇，該疾病具有發(fā)病急、進(jìn)展速度快等特點(diǎn)，患者會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓、昏迷、意識(shí)障礙、失語(yǔ)癥等情況。腦血栓的產(chǎn)生主要是因?yàn)檠鰵馓撍?，因此我們需要采用益氣活血的藥物進(jìn)行治療。本次研究將補(bǔ)陽(yáng)還五湯和針灸聯(lián)合起來治療，其中補(bǔ)陽(yáng)還五湯中的黃芪能夠旺氣行血、活血化瘀、赤芍、桃仁、紅花、當(dāng)歸等可以活血養(yǎng)血，將這些藥物聯(lián)合起來可以達(dá)到舒筋通絡(luò)、活血化瘀的作用，再結(jié)合針灸，能夠通過刺激穴位來促進(jìn)淤血消散，改善氣血運(yùn)行。

綜上所述，腦血栓采用補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合針灸治療的作用效果十分顯著，不僅僅能夠促進(jìn)患者神經(jīng)功能改善，在一定程度上減少了不良反應(yīng)產(chǎn)生，提高臨床療效，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

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