阿托伐他汀鈣片治療急性缺血性腦卒中的臨床療效觀察研究

葛彬

【摘要】目的：探討分析阿托伐他汀鈣片治療急性缺血性腦卒中的臨床療效。方法：從近兩年于我院收治的急性缺血性腦卒中患者病例中，選取90例作為研究對象，隨機(jī)分為研究組（45例）和對照組（45例），其中，行常規(guī)治療并口服阿司匹林腸溶片為對照組，在對照組基礎(chǔ)上，再行阿托伐他汀鈣片治療為觀察組，對兩組患者的臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生情況等進(jìn)行對比和觀察。結(jié)果：觀察組的臨床總有效率明顯高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）;在治療前，兩組患者的NIHSS評分、BI評分對比差異并不顯著（P>0.05）;在治療后，觀察組的NIHSS評分明顯低于對照組，觀察組的BI評分明顯高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在治療急性缺血性腦卒中時(shí)，阿托伐他汀鈣片具有顯著的臨床療效，可以對患者的神經(jīng)功能和預(yù)后予以改善，從而確?；颊呱钯|(zhì)量的穩(wěn)步提升。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀鈣片;急性缺血性腦卒中;臨床療效

【中圖分類號】

R249?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-045-01

在腦血管疾病中，腦卒中比較常見，中老年人為高發(fā)人群，發(fā)病率比較高，其中，急性缺血性腦卒中占比最高可至85%[1]。在腦卒中類型中，急性缺血性腦卒中是重要的構(gòu)成內(nèi)容，臨床顯示發(fā)現(xiàn)，急性缺血性腦卒中的出現(xiàn)，極容易造成機(jī)體炎性反應(yīng)的出現(xiàn)，嚴(yán)重?fù)p傷到患者的神經(jīng)功能，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了極大的影響?，F(xiàn)階段，在臨床治療過程中，對癥治療的作用主要體現(xiàn)在改善血液循環(huán)這一方面，但是在干預(yù)炎癥反應(yīng)方面效果并不明顯。在臨床降脂藥物中，阿托伐他汀鈣片得到了廣泛的應(yīng)用，在口服吸收以后，其水解產(chǎn)物會減少膽固醇合成[2]，增加低密度脂蛋白受體合成，肝臟為主要作用的部位。為此對阿托伐他汀鈣片的臨床療效進(jìn)行觀察和對比，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對照組患者為45例，男女分別為25例、20例，最低年齡為58歲，最高年齡為80歲，平均年齡為（68.8±8.41）歲，研究組患者為45例，男女分別為28例、17例，最低年齡為58歲，最高年齡為79歲，平均年齡為（67.4±8.48）歲。對比兩組患者的一般資料，其差異并不顯著（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組行顱內(nèi)壓、抗血小板聚集等常規(guī)治療，并對阿司匹林腸溶片予以口服，1次服用100mg，研究組在對照組基礎(chǔ)上，再添加阿托伐他汀鈣片，1次服用20mg，兩組患者均治療28天[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生情況等進(jìn)行對比和觀察，首先，對兩組患者空腹靜脈血進(jìn)行采集，抽取5ml即可，放置到抗凝管中，3000r/min的離心時(shí)間為10分鐘，分離血清，放置環(huán)境待測溫度應(yīng)為-20℃[4]。其次，加強(qiáng)NIHSS評分的應(yīng)用，以此來對患者NIHSS進(jìn)行評估。借助BI評分，為患者日常生活能力的評估提供一定的依據(jù)。借助FMA評分，對患者肢體運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評估。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

其內(nèi)容主要包括治愈、顯效、有效以及無效等，其中，在治療后，如果NIHSS評分降低在90%以上，則屬于治愈。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用“（x±s）”表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用“n/%”表示，χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對比

觀察組的臨床總有效率為97.78%，對照組為88.89%，觀察組的臨床總有效率明顯高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。如表1所示：

2.2 兩組患者治療前后NIHSS評分、BI評分對比

在治療前，兩組患者的NIHSS評分、BI評分對比差異并不顯著（P>0.05）;在治療后，觀察組的NIHSS評分明顯低于對照組，觀察組的BI評分明顯高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。如表2所示：

3 討論

急性缺血性腦卒中的出現(xiàn)，主要由于供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化所致，由于動(dòng)脈粥樣硬化血管的穩(wěn)定性嚴(yán)重缺失，極容易導(dǎo)致破裂等現(xiàn)象的出現(xiàn)，從而導(dǎo)致血栓的出現(xiàn)。阿托伐他汀鈣片，缺血性腦血管病二級中具有顯著的預(yù)防效果，結(jié)合現(xiàn)代藥理學(xué)[5]，該藥物在降脂、抑制炎性反應(yīng)等方面具有優(yōu)勢，而且還可以對血管內(nèi)皮細(xì)胞功能進(jìn)行改善，發(fā)揮出對血小板活性的抑制性作用。

在本次研究中，觀察組的臨床總有效率明顯高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）;在治療后，觀察組的NIHSS評分明顯低于對照組，觀察組的BI評分明顯高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，在治療急性缺血性腦卒中，阿托伐他汀鈣片具有良好的臨床療效，可以對患者神經(jīng)功能予以改善，并不斷提高患者的生活質(zhì)量，其臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1] 秦鳳琴，高春嶺，唐娟娟，李芹，劉紅艷，劉浩，鄧萍，馮祥，楊洪富，袁巍，張超.大劑量阿托伐他汀強(qiáng)化治療急性缺血性腦卒中臨床療效觀察研究[J].智慧健康，2019，5（12）：133-135.

[2] 黃寧濤.普羅布考聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療急性缺血性腦卒中臨床療效觀察[J].淮海醫(yī)藥，2018，36（02）：144-146.

[3] 陳名濤.觀察大劑量阿托伐他汀強(qiáng)化治療急性缺血性腦卒中臨床療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（19）：22-23+25.

[4] 劉克婉.160例急性缺血性腦卒中合并糖尿病患者應(yīng)用對癥治療與阿托伐他汀強(qiáng)化治療的臨床療效觀察[J].糖尿病新世界，2017，20（02）：74-75.

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