炔雌醇環(huán)丙孕酮片聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征不孕的效果分析

鄭華

【摘要】目的：研究分析炔雌醇環(huán)丙孕酮片聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征不孕的效果。方法：隨機選取我院于2016年1月～2017年1月收治多囊卵巢綜合征不孕患者中的50例作為研究對象進行實驗觀察，將其分為兩組：實驗組（采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片聯合二甲雙胍治療）以及對照組（采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療），對比兩組的治療效果。結果：在治療前，兩組患者的FSH（卵泡雌激素）、BMI（體質指數）、LH（黃體生成素）、FIN（空腹胰島素）無差異（P>0.05）;治療后，實驗組FIN、BMI顯著優(yōu)于對照組，有差異（P<0.05）;兩組的LH、FSH無差異（P>0.05）。治療率顯著高于對照組，有差異（P<0.05）。結論：炔雌醇環(huán)丙孕酮片聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征不孕的效果滿意。

【關鍵詞】炔雌醇環(huán)丙孕酮片;二甲雙胍;多囊卵巢綜合征不孕

【中圖分類號】 R453

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-089-01

前言

多囊卵巢綜合征是一種女性較為常見的慢性代謝紊亂性疾病，主要特點為：肥胖、月經不調等[1.2]。多囊卵巢綜合征是在胰島素血癥以及高雄激素血癥的基礎上發(fā)病的，甚至會產生糖尿病等，從而嚴重影響到女性同胞的身心健康以及生育。因而我院為解決這一問題，使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片聯合二甲雙胍進行治療，治療效果佳。具體實驗報告如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

隨機選取我院收治的多囊卵巢綜合征不孕患者中50例進行研究，將選取的50例患者隨機分為兩組：分為實驗組和對照組，每組各25例。

實驗組：年齡范圍21～38歲，平均年齡為（34.90±1.50）歲;不孕病程為1～2年，平均不孕病程為（9.0±2.3）個月。

對照組：年齡范圍22～38歲，平均年齡為（32.90±1.60）歲。不孕病程為1～2.1年，平均不孕病程為（9.1±2.3）個月。

納入標準：（1）確診為多囊卵巢綜合征不孕病患;（2）病患年齡為18～45歲;（3）病人以及病人家屬簽定了同意書。

排除標準：（1）有精神病史的病患;（2）丈夫不育;（3）心、肝、腎、肺等功能不全的病患。

將兩組的實驗資料（年齡、不孕病程）進行相比，無差異（P>0.05），具有可比較性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片（達英-35，拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司，H20140240）治療，口服，一天一次，每次一片，連續(xù)3個療程，每個療程一周。撤退性出血的5天后進行下一個療程，共9個療程。

1.2.2 實驗組 于對照組的基礎上聯合二甲雙胍（吉林省華威藥業(yè)有限公司，H20041688）進行治療，口服，一天2次，600mg一次，持續(xù)服用3個月。

1.3 觀察指標

觀察兩組的FSH、BMI、LH、FIN以及治療率[3]。

1.4 統計學處理

2組多囊卵巢綜合征不孕患者的FSH、BMI、LH、FIN均值使用“均數±標準差”的形式表達，同時將其運用t值檢驗，本文的核算軟件為：SPSS17.0版本，其中結果顯示為P<0.05時，說明2組患者的上述指標的對比有統計學含義。

2 結果

2.1 兩組患者FSH、BMI、LH、FIN的比較

在治療前，兩組患者的FSH、BMI、LH、FIN無差異（P>0.05）;治療后，實驗組FIN、BMI顯著優(yōu)于對照組，有差異（P<0.05）;兩組的LH、FSH無差異（P>0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療后的效果比較

實驗組治療率顯著高于對照組，有差異（P<0.05），見表2。

3 討論

在臨床上，多囊卵巢綜合征是一種多形態(tài)的綜合征，目前其發(fā)病機制還不能夠確定。但是可能與胰島素和黃體生成激素有著很大的關系[4]。經一些研究發(fā)現，炔雌醇環(huán)丙孕酮片中含有醋酸換內酮受體，其能夠抑制下丘腦釋放激素，進而使得黃體生成激素減少，促進月經的恢復[5]。而二甲雙胍能夠阻礙肝臟合成糖原，加強組織的敏感性，進而促進小腸對葡萄糖的吸收，緩解代謝性高胰島素血癥，最終達到妊娠的功效。

我院采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征不孕患者，結果顯示，治療效果顯著優(yōu)于只使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片的患者。

綜述所之，應用炔雌醇環(huán)丙孕酮片聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征不孕患者不但效果好，而且并發(fā)癥低，安全性高，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1] 徐美.用鹽酸二甲雙胍片聯合炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療多囊卵巢綜合征所致不孕的療效[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（22）：133-134.

[2] 朱珺.炔雌醇環(huán)丙孕酮片與二甲雙胍緩釋片聯合克羅米芬治療多囊卵巢綜合征不孕患者的效果評價[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（32）：142-143.

[3] 邢衛(wèi)香.二甲雙胍聯合炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療多囊卵巢綜合征不孕患者效果分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2017，4（29）：17-18.

[4] 孫沁沁，呂杰強.二甲雙胍在多囊卵巢綜合征不孕癥中的療效觀察[J].數理醫(yī)藥學雜志，2018，31（9）：1334-1335.

[5] 鮑旭東，徐楊，傅榮.炔雌醇環(huán)丙孕酮聯合二甲雙胍對多囊卵巢綜合征不孕癥患者激素水平的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（1）：104-106.