陳倪

【中圖分類號】?R493??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-141-01

吳先生體型較胖，又偏愛葷菜，家人、朋友常勸他減肥，但他不以為然，覺得自己才35歲，還年輕，健康不會出現(xiàn)什么問題?？删驮谏现苣?，正與朋友聚餐的吳先生突感腹部劇痛，同時(shí)還出現(xiàn)了畏寒、嘔吐癥狀，朋友趕緊為他掛了急診。通過檢查醫(yī)生確認(rèn)吳先生是患上了急性胰腺炎，而且他的血脂指標(biāo)高出了正常值的數(shù)倍，幸好救治及時(shí)，才沒有引發(fā)更加嚴(yán)重的后果。那么高血脂為什么會引發(fā)胰腺炎呢？相信很多人都存在這樣的疑問，下面我們就一起認(rèn)識一下高血脂與胰腺炎這對“難兄難弟”。

1 高脂血癥胰腺炎的初認(rèn)識

胰腺位于我們身體的上腹部，和肝、膽、脾以及胃十二指腸相鄰。胰腺所分泌的胰液對人體來說是十分重要的消化液，但由于傳統(tǒng)的中醫(yī)理論缺乏對胰腺的正確認(rèn)知，所以直到現(xiàn)在仍有人認(rèn)為胰腺是不具備消化功能的脾臟。其實(shí)胰腺中含有各種消化酶，主要包括蛋白酶、淀粉酶以及脂肪酶等，它們以無活性酶原的形式存在于胰腺細(xì)胞內(nèi)，需要用到它們的時(shí)候，便會主動到腸道內(nèi)報(bào)到，我們每日攝入的碳水化合物、蛋白質(zhì)以及脂肪都需要通過胰腺才能完成分解和吸收。正常的情況下，胰液沿著既定的軌道經(jīng)膽總管奧狄氏括約肌流入到十二指腸內(nèi)，在膽汁和腸激酶的共同作用下，胰酶原被激活，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為強(qiáng)活性的消化酶，但如果這個流程受到阻礙，胰液流通不暢或者酶原被提前激活，都可導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生。

隨著人們生活水平的提高以及飲食結(jié)構(gòu)的變化，人們對于高血脂也不再陌生，但在大多數(shù)人的認(rèn)知里，高血脂所造成的危害多是慢性的，就像上文提到的王先生一樣，覺得自己還年輕，現(xiàn)在肥胖對于以后的長期健康計(jì)劃沒什么影響，養(yǎng)生是老年人才應(yīng)該做的事。但我們要知道，不管是高血脂還是高血壓、高血糖，對于機(jī)體器官所造成的損傷都是不可逆的，而且它們就像是在我們的身體中埋了一顆炸彈，說不準(zhǔn)什么時(shí)候就以急性重癥的形式出現(xiàn)，到時(shí)候可能連后悔的機(jī)會都沒有。

而且在日常生活中，很多人都把高血脂給“看扁了”，認(rèn)為其危害不如高血壓以及高血糖。但事實(shí)并非如此，高血脂是冠心病、腦卒中以及心肌梗死等心血管疾病的罪魁禍?zhǔn)祝@些疾病對人體的危害極大，其死亡率占人類總死亡率的50%左右。在臨床上主要將高血脂分為兩類，一類是高膽固醇，其風(fēng)險(xiǎn)主要是大家所熟知的心腦血管疾病，而另一種則是高甘油三酯，其風(fēng)險(xiǎn)主要就是胰腺炎。在機(jī)體血液中，甘油三酯以微粒的形式存在，但它的存在對血液來說是一種負(fù)擔(dān)，一般在進(jìn)食8小時(shí)后便被清除利用，但如果其濃度過高，無法及時(shí)被清除，則會持續(xù)存在于血液中，并引發(fā)毛細(xì)血管阻塞，導(dǎo)致組織缺血，甚至是酸中毒。

正常情況下，血管內(nèi)皮充當(dāng)胰腺與血液之間的屏障，以阻止甘油三酯與胰腺腺泡直接接觸。但當(dāng)甘油三酯過高時(shí)，血管內(nèi)皮便承受不住了，大量的胰酶原被激活，胰腺炎也就隨之爆發(fā)了。而且進(jìn)入胰腺的甘油三酯會被脂肪酶直接分解，進(jìn)而產(chǎn)生大量的游離脂肪酸，進(jìn)一步損害胰腺的健康。胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)為腹痛，而且疼痛劇烈，病人難以忍受，隨著病情的發(fā)展，炎癥甚至?xí)又寥?，?dǎo)致病人出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟及大腦損傷。與其他類型的胰腺炎相比，高血脂癥胰腺炎的病情相對更重，且不確定性更高，為此在這里奉勸廣大高血脂人群，一定要“管住嘴，邁開腿”，盡快讓血脂恢復(fù)正常。

2 遠(yuǎn)離胰腺炎的生活小貼士

2.1 遵醫(yī)囑用藥，控制血脂

臨床上遇到的很多人都是在進(jìn)行健康體檢時(shí)意外發(fā)現(xiàn)存在高血脂癥，或者是在檢查其他疾病時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，因此對于高血脂癥的治療以及用藥均缺乏正確的認(rèn)知。對于原發(fā)性高血脂癥病人來說，基本都需要終身用藥，沒得商量。但如果是繼發(fā)性高血脂癥，如果血脂檢測結(jié)果較輕，且未出現(xiàn)心血管疾病，則可以通過糾正不良生活習(xí)慣的方式來控制血脂，暫時(shí)不用藥。但如果控制效果不佳，則仍需考慮用藥。一般情況下，降脂藥服用2-4周可達(dá)到最佳效果，大家在用藥過程中需注意觀察，如果用藥1周血脂情況仍未改善，需要立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。由于降脂藥具有一定的副作用，所以復(fù)診對于病人來說是十分重要的，千萬不要覺得嫌麻煩就盲目用藥，甚至是自行停藥，否則可能引發(fā)非常嚴(yán)重的后果。

另外，膽道系統(tǒng)疾病與胰腺炎的發(fā)生也存在著密切的聯(lián)系，尤其是膽結(jié)石，由于發(fā)生早期無明顯癥狀，所以極易被人們所忽略。但為了自己的身體健康，建議大家定期進(jìn)行一次肝膽B(tài)超檢查，以消除胰腺炎的潛在危險(xiǎn)。

2.2 堅(jiān)持三低飲食，維護(hù)健康

很多人都存在著這樣的誤區(qū)，認(rèn)為高血脂是胖人才會頭痛的問題，自己的體重還過得去，想吃什么就吃什么，沒必要為健康擔(dān)心。其實(shí)不然，高血脂的發(fā)生主要由遺傳以及飲食兩個因素決定，部分瘦人也不能幸免，所以不管是健康人群還是高血脂人群，也無論是瘦人還是胖人，都應(yīng)盡快糾正自己的不良飲食習(xí)慣，堅(jiān)持低鹽、低油、低熱量的三低飲食原則，控制每日的總熱量攝入，以降低胰腺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，與每日食用≤1份蔬菜的人相比，每日食用≥4份蔬菜的人患胰腺炎的幾率低44%左右。所以在日常飲食中，建議大家多食用西藍(lán)花、豌豆、菠菜、胡蘿卜、番茄等蔬菜，同時(shí)黃瓜、香菇、茄子、蘋果以及山楂均具有較好的降血脂功效，可適當(dāng)增加攝入量。另外，暴食會導(dǎo)致胰液分泌過量，酗酒極易引發(fā)奧狄氏括約肌痙攣，進(jìn)而導(dǎo)致胰液外流，而且大多數(shù)急性胰腺炎病人都是在暴飲暴食之后突然發(fā)病。所以大家一定要管好自己的嘴，尤其是高血脂人群，需堅(jiān)持均衡飲食、少食多餐，并盡快戒酒。

2.3 堅(jiān)持鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)

現(xiàn)代年輕人的工作方式多以腦力勞動為主，運(yùn)動量大多不足，所以三高早早地就找上了門。所以在這里提醒大家，每日一定要抽出一些時(shí)間來鍛煉身體，可以選擇慢跑、打羽毛球、打乒乓球等運(yùn)動，如果實(shí)在沒有時(shí)間，在條件允許的情況下，也可以將通勤方式改為走路，以達(dá)到鍛煉身體的目的。同時(shí)建議大家在鍛煉前最好進(jìn)行5分鐘左右的準(zhǔn)備活動，伸展身體的各個關(guān)節(jié)，以提高鍛煉效果，鍛煉后也不要忘了進(jìn)行放松活動，以減少肌肉損傷，保護(hù)心臟。

另外，需注意胰腺外傷也可能會導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生，雖然我們的胰腺藏在上腹深處，受傷的風(fēng)險(xiǎn)較小，但由于它橫過脊柱，所以在腹部受到正面沖擊時(shí)，會與身后的脊柱產(chǎn)生夾擊力，進(jìn)而導(dǎo)致胰腺損傷。所以在選擇運(yùn)動方式時(shí)，應(yīng)盡量避免籃球、足球等易發(fā)生碰撞的劇烈運(yùn)動。