曾凡玲

【摘要】目的：評價在護(hù)士健康管理能力培訓(xùn)中情景模擬教學(xué)法應(yīng)用效果。方法：選取2018年8月—2019年9月期間35名護(hù)士作為研究對象，采用數(shù)字盲選法，劃分A組（n=17，常規(guī)培訓(xùn)）和B組（n=18，情景模擬教學(xué)法），比較兩組健康管理知識、護(hù)患溝通能力、護(hù)理滿意度評分。結(jié)果：B組護(hù)士的健康管理知識評分、護(hù)患溝通能力評分、護(hù)理滿意度評分均高于A組。兩組之間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將情景模擬教學(xué)法應(yīng)用到護(hù)士健康管理能力培訓(xùn)中，有助于豐富護(hù)士的健康管理知識儲備，增強(qiáng)其護(hù)患溝通能力，使患者對護(hù)理工作更加滿意，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】情景模擬教學(xué)法;健康管理能力;常規(guī)培訓(xùn);護(hù)患溝通;滿意度

【中圖分類號】R969.4?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-142-01

生活水平的提高和體檢意識的增強(qiáng)，使人們對健康管理提出了非常高的要求，因而，作為護(hù)士，應(yīng)具備豐富的健康管理知識及扎實(shí)的健康管理能力[1]。當(dāng)前，情景教學(xué)法逐漸被應(yīng)用到護(hù)士健康管理能力培訓(xùn)中，通過臨床情境創(chuàng)設(shè)，再現(xiàn)事件、事物發(fā)生環(huán)境，模擬其發(fā)展過程，便于護(hù)士參與其中，熟練掌握各類護(hù)理技巧及能力[2]。情景模擬教學(xué)法實(shí)操性強(qiáng)，將理論和實(shí)踐結(jié)合起來，為護(hù)士營造了一個良好的培訓(xùn)環(huán)境。本研究簡要論述情景模擬教學(xué)法在護(hù)士健康管理能力培訓(xùn)中的應(yīng)用效果。詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間2018年8月至2019年9月，研究對象35名護(hù)士。通過數(shù)字盲選方式，把研究對象劃分為A組17名和B組18名。A組均為女性，年齡范圍23-38歲，平均年齡（30.54±2.41）歲;B組男性1名，女性17名，年齡最小者21歲，年齡最大者36歲，年齡均值（28.52±2.33）歲。兩組護(hù)士的性別、年齡等基線資料差異不顯著（P>0.05），可比較。

1.2 方法

A組進(jìn)行常規(guī)培訓(xùn)，每隔一段時間，護(hù)士長安排護(hù)士、護(hù)生進(jìn)行集中學(xué)習(xí)，熟練掌握健康管理知識，學(xué)會制定健康管理方案及護(hù)患溝通技巧、方式等。B組采用情景模擬教學(xué)法，具體如下：①組織健康管理培訓(xùn)：該培訓(xùn)歷時1個月，首周安排護(hù)士學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的健康管理知識、流程，由護(hù)士長、高年資護(hù)士1對1教授健康管理方案的制定方法，安排護(hù)士通過情景模擬，練習(xí)護(hù)患溝通技巧、方法，將理論培訓(xùn)與情景模擬結(jié)合起來，豐富護(hù)士的健康管理知識儲備，增強(qiáng)其能力。②進(jìn)行情景模擬：護(hù)士長、帶教老師選取典型臨床案例，創(chuàng)設(shè)模擬臨床環(huán)境，引導(dǎo)護(hù)士各司其職，進(jìn)行分角色練習(xí)。在培訓(xùn)期間，安排護(hù)士分別扮演患者、家屬等不同角色，進(jìn)行情景模擬，發(fā)現(xiàn)日常護(hù)理工作中存在的問題，并指導(dǎo)其進(jìn)行換位思考，掌握健康管理及護(hù)患溝通技巧、方法。③加強(qiáng)培訓(xùn)考核：完成健康管理能力培訓(xùn)工作之后，從理論知識、臨床操作兩個方面，對護(hù)士進(jìn)行健康管理能力培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)不足，強(qiáng)化練習(xí)。

1.3 觀察指標(biāo)

①健康管理知識：采用閉卷形式，對患者進(jìn)行考核，采用百分制，分值越高，提示健康管理知識掌握程度越好。②護(hù)患溝通能力：觀察情景模擬過程中，各個護(hù)士的表現(xiàn)，從語言溝通、情感感知、非語言溝通等多個方面進(jìn)行評價，分值范圍0-100分，分值越高，說明護(hù)士的護(hù)患溝通能力越強(qiáng)。③護(hù)理滿意度：培訓(xùn)期間，從護(hù)理態(tài)度、技能水平、護(hù)患溝通技巧、人性化服務(wù)等方面，對護(hù)理人員進(jìn)行滿意度評分，總分值100分，分值與護(hù)理滿意度呈正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

在SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件中錄入實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。計數(shù)資料和計量資料分別通過（n，%）和（x±s）表示，各自以X2、t檢驗(yàn)。如果P值小于0.05，提示數(shù)據(jù)之間存在明顯差異。

2 結(jié)果

B組護(hù)士的健康管理知識、護(hù)患溝通能力、護(hù)理滿意度評分均比A組高。兩組之間比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

健康管理具備交叉性特點(diǎn)，目的在于監(jiān)測、評估、分析體檢者的健康狀況，并為其提供針對性的健康咨詢和指導(dǎo)，以此為前提，及時發(fā)現(xiàn)相關(guān)危險因素。由于健康管理貫穿人類生命全過程，故而，臨床上，對護(hù)士的健康管理能力要求非常高?，F(xiàn)如今，情景模擬法在護(hù)士健康管理能力培訓(xùn)中備受推崇，應(yīng)用日漸廣泛。曾有研究證實(shí)[3]，將情景模擬法應(yīng)用到急診兒科護(hù)士培訓(xùn)中，低年資護(hù)士的綜合急救能力、工作效率、護(hù)患溝通能力均明顯提高，為護(hù)理工作的順利開展奠定了良好的基礎(chǔ)，使其更加具有人性化特征。

在護(hù)士健康管理能力培訓(xùn)中應(yīng)用情景模擬法，從組織健康培訓(xùn)、進(jìn)行情景模擬、加強(qiáng)培訓(xùn)考核等方面開展培訓(xùn)工作，依據(jù)臨床工作特點(diǎn)，編寫典型案例，為護(hù)士提供情景模擬素材，鼓勵其積極參與其中，使培訓(xùn)形式更加多元，理論知識與實(shí)際操作兼具，不僅能夠提高護(hù)士的主動性，而且有助于其思路拓展，使護(hù)士的健康管理能力不斷提高，熟練掌握各類護(hù)患溝通技巧，具備豐富的健康管理知識儲備。結(jié)果顯示，B組護(hù)士的健康管理知識、護(hù)患溝通能力、護(hù)理滿意度評分均高于A組，兩組之間數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)作用（P<0.05），說明在護(hù)士健康能力培訓(xùn)中應(yīng)用情景模擬法，適用性強(qiáng)，使護(hù)士的健康管理知識儲備更加豐富，護(hù)患溝通能力得到了明顯提高，患者對護(hù)理工作也非常滿意。

綜上所述，依據(jù)護(hù)士健康管理能力培訓(xùn)工作內(nèi)容、特點(diǎn)，采用情景模擬教學(xué)法，培訓(xùn)效果顯著，說明該培訓(xùn)方式可進(jìn)一步推廣及應(yīng)用，為臨床護(hù)理工作提供參考和借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄭靈芝，王靈華，陳靜宜.情景模擬教學(xué)法在燒傷整形科低年資護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2019，267（3）：98+100.

[2] 闕婉舒，朱英華.情景模擬教學(xué)法在培訓(xùn)急診科新入職護(hù)士中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（24）：252-253.

[3] 朱小燕，曾雪.情景模擬式教學(xué)在新護(hù)士護(hù)患溝通能力培養(yǎng)中的運(yùn)用探討[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018，139（13）：42-43.