山東省濟寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)學裝備處 （山東 濟寧 272100）

內容提要： 目的：電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施簡析。方法：回顧性分析2017年1月～2019年1月本院電子內窺鏡故障發(fā)生情況，2018年1月之前本院尚未實施維護保養(yǎng)質量控制措施，而在2018年2月開始則實施了電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施，對比分析實施前后故障發(fā)生情況，然后基于此提出相應的電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施。結果：電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施實施前后電子內窺鏡數(shù)量均相同，組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；實施電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施之后，故障維修次數(shù)、故障發(fā)生頻次以及維修總費用都明顯優(yōu)于實施前，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制十分重要，能夠有效提高內窺鏡使用率、減少故障發(fā)生頻次，最大程度延伸其使用壽命。

在社會科技不斷發(fā)展過程中，內窺鏡技術也取得了明顯的進步，臨床使用范圍也更加廣泛，其應用特征表現(xiàn)出創(chuàng)傷小、安全、確診率高等多方面優(yōu)勢[1]。內窺鏡技術在使用過程中，其質量控制以及維護保養(yǎng)工作十分重要，會直接影響內窺鏡檢查的質量以及安全性。因其價格昂貴、結構復雜，自然在維護保養(yǎng)上具有一定難度，要想有效延長其使用壽命必須做好日常維護與保養(yǎng)。本文對電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施進行分析，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析本院2017年1月～2019年1月電子內窺鏡故障發(fā)生情況，以此來提出相應的維護保養(yǎng)質量控制措施。

1.2 方法

2018年1月之前本院尚未實施維護保養(yǎng)質量控制措施，而在2018年2月開始則實施了電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施，對比分析實施前后故障發(fā)生情況，然后基于此提出相應的電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施[2]。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料以±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施實施前后電子內窺鏡數(shù)量均相同，組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；實施電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施之后，故障維修次數(shù)、故障發(fā)生頻次以及維修總費用都明顯優(yōu)于實施前，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

3.討論

電子內窺鏡在臨床上主要指的是一種能夠插入到人體體腔以及臟器內腔進行直觀診斷、觀察以及治療的一種醫(yī)學儀器，在臨床治療過程中有著顯著的價值[3-5]。電子內窺鏡故障發(fā)生會直接影響這一儀器的使用效果，從而直接影響臨床治療效果，所以醫(yī)院一定要做好維護保養(yǎng)質量控制等工作，這樣才能將其價值有效地發(fā)揮出來[6]。加強電子內窺鏡日常維護保養(yǎng)十分的重要，若是能夠做好這一項工作，就能有效避免或減少側漏等各種故障，減少電子內窺鏡維護次數(shù)，這樣不僅能夠將其使用價值充分發(fā)揮出來，還能有效減少醫(yī)院支出，價值顯著。

本研究調查結果顯示，電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施實施前后電子內窺鏡數(shù)量均相同，組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；實施電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施之后，故障維修次數(shù)、故障發(fā)生頻次以及維修總費用都明顯優(yōu)于實施前，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。之所以會如此，還是因為醫(yī)院實施了如下電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施：①電子內窺鏡日常維護[7]。內窺鏡本就屬于精密且貴重的設備，所以醫(yī)院使用科室一定要及時安排專人來進行管理，對相關使用人員進行相應的培訓與教育，讓其能夠很好地掌握內窺鏡各種性能以及使用、保養(yǎng)方式，這樣就能有效減少因為電子內窺鏡人為因素而引發(fā)的故障，從而有效發(fā)揮出其價值，減少因此而引發(fā)的使用不當?shù)葐栴}。在日常管理過程中，相關人員可以嚴格按照《內窺鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》等要求來進行日常管理，同時做好記錄，避免隱患的發(fā)生；另外，也可以對內窺鏡使用人員進行培訓與教育，定期安排相關專家來進行教育與培訓，讓使用人員能夠熟練掌握內窺鏡使用方式，指導其掌握正確的維護保養(yǎng)方式。②清洗消毒以及保養(yǎng)流程。在對電子內窺鏡進行維護保養(yǎng)的時候，可以落實衛(wèi)生部門所頒布的《內鏡清洗消毒技術規(guī)范》以及《醫(yī)院感染管理辦法》，即嚴格按照床側清洗→漏水測試→水洗（初清洗）→酶洗→清洗（沖洗）→浸泡消毒→末沖洗→干燥→無菌儲藏等流程來進行維護與管理，這樣能夠有效提高電子內窺鏡使用效率和質量，降低內窺鏡的老化，延長其使用壽命。③存放以及運送要求。對于電子內窺鏡在進行維護保養(yǎng)質量控制的時候，其對于使用以及存儲環(huán)境也具有較高的要求，需要管理人員在管理過程中著重考慮溫度、氣壓以及濕度等多方面因素。在保管過程中其溫度最好是控制在10～40℃范圍內，因為一旦溫度過低的話，電子內窺鏡插入管就會因此而變硬；而低于-10℃的話，內窺鏡部分零件也會因此而損壞。而對于電子內窺鏡溫度環(huán)境要求則需要維持在30%～85%的相對濕度中；另外，在存儲過程中還需要具備良好的干燥環(huán)境，其對于氣壓方面的要求則是70～106kPa。通常情況下，檢查室與消毒室之間存在一定的距離，所以在將電子內窺鏡運送到消毒室進行消毒處理的時候，也需要加強注重，盡可能的輕拿輕放，在將內窺鏡懸掛好之后，插入部位最好是靜止下垂的，切忌左右擺動亦或者是和硬物直接撞擊。正是因為本院在實施上述電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施之后，本院電子內窺鏡故障發(fā)生概率才得到了明顯的下降，醫(yī)院在這一方面的花費也有了明顯的降低，電子內窺鏡使用效率和質量也因此而得到了有效的提升，而且相較于實施之前組間比較數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制十分重要，能夠有效提高內窺鏡使用率、減少故障發(fā)生頻次，最大程度延伸其使用壽命。為此，醫(yī)院在使用電子內窺鏡的時候，一定要意識到維護保養(yǎng)質量控制的價值，結合實際情況做好相關的維護保養(yǎng)質量控制工作，這樣才能將其價值有效地發(fā)揮出來，從而避免因此而造成的損失和不良影響。

表1.電子內窺鏡維護保養(yǎng)質量控制措施實施前后故障發(fā)生情況對比