王靜
【摘要】目的:分析厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平對老年高血壓伴2型糖尿病的影響。方法:本次對象為我院老年高血壓伴2型糖尿病患者122例,隨機分為2組:氨氯地平治療對照組61例,厄貝沙坦、氨氯地平聯(lián)合治療實驗組61例,統(tǒng)計2組結果。結果:實驗組好轉率比對照組高,不良反應發(fā)生率比對照組低,差異顯著(P<0.05)。結論:給予老年高血壓伴2型糖尿病患者厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療,可改善血壓、血糖水平,減少不良反應,值得借鑒。
【關鍵詞】老年高血壓;2型糖尿病;氨氯地平;厄貝沙坦
【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)01-0027-01
隨著年齡的增加,老年人機體功能降低,免疫力減弱,通?;加刑悄虿?、高血壓等疾病,當這些疾病并存時,紊亂患者的血脂、血糖代謝,造成心、腎等器官病變。有報告指出,對患者進行氨氯地平、厄貝沙坦治療,可提高控血糖、控血壓效果,降低病死風險。為進一步判定該療效的有效性,本文將我院122例患者作為對象,詳情如下。
1.1資料
本次對象為我院老年高血壓伴2型糖尿病患者122例,入選時間2015年11月-2019年4月,女57例(46.7%),男65例(53.3%),年齡52-78歲,平均(63.3±1.4)歲;高血壓病程1-15年,平均(7.5±0.6)年;2型糖尿病病程1-12年,平均(6.1±0.4)年。經相關檢查確診,無藥敏史,排除感染性疾病、精神疾病患者。數表法分為2組,每組61例,基礎資料無統(tǒng)計差異,可比較。
1.2方法
入院后,均進行常規(guī)治療,比如調節(jié)血脂、降血糖等。對照組給予氨氯地平(由江西制藥有限公司生產,國藥準字H20083949),每天服用1次,劑量5mg,持續(xù)用藥1個月;實驗組在氨氯地平基礎上,加用厄貝沙坦(由浙江華海藥業(yè)公司生產,國藥準字H20000505),每天服用1次,劑量150mg,持續(xù)用藥1個月。
1.3判定項目
(1)統(tǒng)計2組治療結果,判定標準:癥狀消失,血壓、血糖水平恢復正常,表明疾病緩解;癥狀改善,血壓、血糖水平改善,但未達到正常水平,表明疾病好轉;未符合上述標準,表明疾病治療無效。(2)統(tǒng)計2組的不良反應。
2.1治療結果分析
實驗組疾病好轉率為95.1%,緩解28例,好轉30例,無效3例;對照組疾病好轉率為80.3%,緩解23例,好轉26例,無效12例,差異顯著(X2=6.157,P=0.013)。
2.2不良反應分析
實驗組不良反應發(fā)生率為4.9%,惡心1例,頭痛1例,頭暈1例。對照組不良反應發(fā)生率為18.0%,惡心4例,頭痛5例,頭暈2例,差異顯著(x2=5.164,P=0.023)。
高血壓伴2型糖尿病是一種常見合并癥,降低生活質量,危害生命健康。當前多采用藥物治療,其中氨氯地平是常用降壓藥,可擴張血管平滑肌,緩解外周阻力,松弛小動脈,保護患者腎臟。由于此藥物起效慢,清除率低,對機體的降壓作用時間長,不會影響患者的糖脂代謝。厄貝沙坦是拮抗劑,通過對轉換酶受體的結合,修復胰島素信號通路,降低血糖水平??诜?,藥效利用率為60%-80%。聯(lián)合使用厄貝沙坦、氨氯地平,協(xié)同作用明顯,能夠改善患者癥狀,提升臨床療效。
本次研究,對122例患者分組比較,結果顯示:實驗組疾病好轉率為95.1%,不良反應發(fā)生率為4.9%,和對照組相比差異顯著(P<0.05)。說明:在氨氯地平基礎上加用厄貝沙坦,可有效控制患者的血糖、血壓指標,安全性高,毒副反應少,比較適用于老年患者,和陳國報告相似。
綜上,給予老年高血壓伴2型糖尿病患者厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療,可改善血壓、血糖水平,減少不良反應,值得借鑒。