王峰　孫春蘭

【摘要】目的：分析纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床效果。方法：隨機選取我院于2018年3月-2019年3月，此1年時間段內(nèi)收治的原發(fā)性高血壓患者共計68例，將所有患者根據(jù)治療方法不同進行平均分組，觀察組患者共計34例，采用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療，對照組患者共計34例，僅采用纈沙坦治療。觀察對比所有患者治療結(jié)束后其血壓情況與不良反應(yīng)發(fā)生率情況。結(jié)果：治療后觀察組患者舒張壓、收縮壓、不良反應(yīng)發(fā)生率均較對照組患者更低，兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對原發(fā)性高血壓患者采用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療，可顯著控制患者血壓，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，整體療效、安全性均較好，具有較高推廣應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】纈沙坦;硝苯地平控釋片;原發(fā)性高血壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0285-02

原發(fā)性高血壓是目前階段最為常見的慢性疾病之一。此癥通常治療時間較長，需要患者長期堅持服藥控制血壓。纈沙坦是一種抗高血壓藥物，其可通過拮抗血管緊張素Ⅱ受體，從而達到降壓效果，具有持續(xù)時間長，效果較好等特點，但長期使用可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，影響治療，需與其他藥物聯(lián)合使用增加治療安全性。硝苯地平控釋片即是一種較為安全的抗壓藥物，通常服用后不易引起患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。此次研究即主要分析纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓患者的臨床效果。研究內(nèi)容報告如下：

1資料與方法

1.1基本資料

隨機選取我院于2018年3月-2019年3月，此1年時間段內(nèi)收治的原發(fā)性高血壓患者共計68例，將所有患者根據(jù)治療方法不同進行平均分組，分別為觀察組與對照組。觀察組患者共計34例，男17例，女17例，年齡范圍51-88歲，平均年齡為（69.34±5.71）歲，平均病程為（5.18±1.19）年;對照組患者共計34例，男18例，女16例，年齡范圍50-89歲，平均年齡為（69.97±5.83）歲，平均病程為（5.21±1.15）年，兩組資料有統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05。所有患者或家屬均已自愿簽署知情同意書。我院倫理委員會亦同意研究開展。

1.2方法

兩組患者入院后，僅給予對照組患者纈沙坦進行治療，給予觀察組患者纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片進行治療，治療方法如下：

對照組：給予患者纈沙坦膠囊（天大藥業(yè)（珠海）有限公司，國藥準(zhǔn)字H20030777）口服，1粒/次，1次/d，持續(xù)治療6周。

觀察組：在上述對照組患者使用纈沙坦膠囊治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合給予患者硝苯地平控釋片（上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20000079）口服，1片/次，1次/d，持續(xù)治療6周。

1.3觀察指標(biāo)

將兩組患者的治療后血壓、不良反應(yīng)發(fā)生情況進行比較。不良反應(yīng)發(fā)生情況主要記錄比較兩組患者發(fā)生嘔吐、頭暈、咳嗽的情況。血壓主要比較兩組患者治療后收縮壓與舒張壓的情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

此次研究結(jié)果中所有數(shù)據(jù)將采用SPSS18.0軟件進行處理，其中X²將表示此次研究中的計數(shù)資料，t將表示此次研究中的計量資料，P<0.05表示兩組之間差異顯著。

2結(jié)果

2.1組間治療后血壓水平比較

觀察組患者收縮壓、舒張壓均較對照組患者更低，其間差異顯著（P<0.05）。詳見表1：

表1 組間治療后血壓水平比較（x±s）

2.2組間治療后不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組患者更低，其間差異顯著（P<0.05）。詳見表2：

表2 組間治療后不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n，（%）]

3結(jié)論

原發(fā)性高血壓指通過現(xiàn)有階段的檢查手段無法明確，導(dǎo)致患者血壓升高原因的高血壓疾病，大部分高血壓患者均為原發(fā)性高血壓患者。此癥通常發(fā)生于中老年人群，發(fā)病較緩，病程長，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、頭脹、失眠、健忘等癥狀，同時還可能對患者的肝臟、腎臟造成損害，使病情嚴(yán)重化，增加治療難度。因此在患者患病后需采取有效措施進行治療，控制病情。

臨川治療原發(fā)性高血壓以藥物治療為主，通過患者服藥治療，控制自身血壓水平，達到治療效果。纈沙坦、硝苯地平控釋片均為較為常見的抗高血壓藥物。前者可使血管緊張素Ⅱ血漿水平升高，刺激未封閉的AT2受體，抗衡AT1受體作用，從而達到擴張血管效果，降低患者血壓。后者則是鈣離子拮抗劑，通過抑制鈣離子進入患者體內(nèi)細胞，從而降低細胞內(nèi)鈣離子濃度，達到擴張血管的作用。將兩種藥物進行聯(lián)合使用，可分別發(fā)揮其效用，在提升治療安全性的同時，提升降壓效果。

此次研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療后舒張壓、收縮壓以及不良反應(yīng)發(fā)生率均較對照組患者更低，組間差異顯著（P<0.05）。提示聯(lián)合使用纈沙坦與硝苯地平控釋片用于原發(fā)性高血壓患者的治療，可顯著提升治療有效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，整體治療效果與安全性均較好，具有較高推廣應(yīng)用價值。

綜上所述，對原發(fā)性高血壓患者采用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療，可顯著控制患者血壓，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，整體療效、安全性均較好，具有較高推廣應(yīng)用價值。