廖斌　黨海燕　李靈芝

【摘要】目的：通過狂犬病暴露者進(jìn)行狂犬病相關(guān)的知識問卷調(diào)查，來了解暴露者相關(guān)知識掌握情況、主要認(rèn)識途徑，為之后的疾病防治宣傳活動(dòng)的開展提供依據(jù)。方法：對2016年在我市疾病預(yù)防控制中心接受狂犬病疫苗的621位狂犬病暴露者進(jìn)行問卷調(diào)查，收回的有效問卷為590份。結(jié)果：被調(diào)查者對狂犬病知識總知曉率為61.81%，其中對狂犬病發(fā)作死亡率近乎100%知曉率最高（88.31%）;對被帶有狂犬病毒的動(dòng)物舔黏膜會導(dǎo)致感染知曉率最低（43.56%）。知曉評分對比：<35歲者高于≥35歲者;養(yǎng)有寵物者高于未養(yǎng)寵物者;文化程度高者高于文化程度低者，數(shù)據(jù)差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：狂犬病暴露者狂犬病相關(guān)知識水平仍需要提高，其認(rèn)知程度受年齡、有無飼養(yǎng)寵物以及文化程度的影響較大，仍需要加強(qiáng)狂犬病相關(guān)知識的宣傳。

【關(guān)鍵詞】狂犬病暴露;知識調(diào)查

【中圖分類號】R179 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0143-02

狂犬病是一種由狂犬病病毒引發(fā)的急性傳染病，臨床上并無有效的治療方法，死亡率近乎100%。唯一有效的辦法就是暴露后的急性期傷口處理和接種狂犬病疫苗。隨著現(xiàn)代城鎮(zhèn)飼養(yǎng)寵物的人數(shù)變多，同時(shí)遺棄寵物的數(shù)量也隨之增加，相關(guān)衛(wèi)生制度尚不成熟，狂犬病環(huán)境危險(xiǎn)因素明顯增多，狂犬病仍是目前嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一。健康教育是公認(rèn)的效益比較高的防治知識宣傳方式，加強(qiáng)對狂犬病暴露者的健康教育是提高公眾對狂犬病認(rèn)知水平的有效措施。為更好的了解狂犬病暴露者對狂犬病相關(guān)知識的知曉情況，對我市疾病預(yù)防控制中心的621位狂犬病暴露者開展知識問卷調(diào)查。

1臨床資料

1.1一般資料

2016年期間我市疾病預(yù)防控制中心共接待1018例狂犬病暴露者。篩選標(biāo)準(zhǔn)：（1）首次就診;（2）年齡16-58歲，具備基本語言表達(dá)能力和正常的思維;（3）初中及以上文化。經(jīng)篩選共有621例狂犬病暴露者參加問卷調(diào)查，回收的有效問卷為590份。其中590例狂犬病暴露者中男性540例，女性50例;年齡16-58歲，平均年齡（40.8±12.6）歲，中位年齡41歲。

2方法

2.1問卷內(nèi)容

（1）基本信息：姓名、年齡、性別、學(xué)歷及是否寵物飼養(yǎng)者等;（2）狂犬病相關(guān)知識。

2.2調(diào)查方法

前期對參與調(diào)查的醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一培訓(xùn)，了解調(diào)查目的、調(diào)查方法。調(diào)查問卷由狂犬病暴露者自行答卷，最后由相關(guān)醫(yī)護(hù)人員回收調(diào)查問卷，統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)，共10題，每題一分，答對記一分，答錯(cuò)不計(jì)分。答對題目定義為知曉此知識?？傊獣月?被調(diào)查者答對的總題數(shù)/（題數(shù)×調(diào)查人數(shù)）×100%。

2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和分析，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，用t檢驗(yàn)。P<0.05表示有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

3.1狂犬病相關(guān)知識答題情況

本次調(diào)查總知曉率為61.81%，其中大部分狂犬病暴露者均了解貓狗、老鼠等溫血?jiǎng)游锒紨y帶狂犬病毒，也知曉狂犬病發(fā)作死亡近乎100%;但是對于狂犬病疫苗的注射、被動(dòng)物咬傷后的處理方法了解并不詳細(xì)。問卷答題情況詳情見表1。

表1 調(diào)查對象狂犬病相關(guān)知識答題情況

3.2影響暴露者知曉狂犬病相關(guān)知識的因素

在接受問卷調(diào)查的人員中，<35歲者知曉評分高于≥35歲者;文化程度高者知曉評分高于文化程度低者;飼養(yǎng)寵物者知曉評分高于未飼養(yǎng)者，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 影響暴露者知曉狂犬病相關(guān)知識的因素

4討論

現(xiàn)代社會關(guān)于狂犬病相關(guān)知識的健康教育并不少，但從大部分調(diào)查結(jié)果來看，宣傳效果不盡如人意，調(diào)查結(jié)果顯示被調(diào)查者對狂犬病相關(guān)知識認(rèn)知還不夠深，有待加強(qiáng)。本次調(diào)查結(jié)果表明暴露者的相關(guān)知識總知曉率為61.81%，仍然有可提升的空間。暴露者對于狂犬病疫苗的有效注射時(shí)限、被接種過狂犬疫苗的動(dòng)物致傷再次感染的風(fēng)險(xiǎn)、被攜帶狂犬病毒動(dòng)物唾液傳染病毒的風(fēng)險(xiǎn)、狂犬病疫苗的長期預(yù)防效果等知識了解的并不深刻，說明接下來的知識健康教育應(yīng)圍繞以上問題開展。

從影響知曉狂犬病知識的因素來看，年齡、是否養(yǎng)有寵物以及文化程度對狂犬病相關(guān)知識的掌握有較大影響?，F(xiàn)代社會，隨著網(wǎng)絡(luò)科技的快速發(fā)展，人們更容易從網(wǎng)絡(luò)上獲取相關(guān)知識且知識獲取渠道更廣，特別是年齡<35的人群，接觸網(wǎng)絡(luò)的時(shí)間較長，所以知識信息的掌握情況均比年齡≥35的人群高。家中有飼養(yǎng)寵物的會更主動(dòng)的去學(xué)習(xí)相關(guān)知識或者從寵物銷售者、免疫檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出得到知識宣傳以方便今后對寵物的管理。文化程度高者更容易、主動(dòng)的接觸相關(guān)知識宣傳，比起文化程度低的來說也更容易理解宣傳內(nèi)容。

綜上所述，狂犬病暴露者的狂犬病相關(guān)知識認(rèn)知不足，主要受年齡、是否飼養(yǎng)寵物以及文化程度的影響，仍需加大宣傳。