痔瘡患者中醫(yī)熏洗聯(lián)合針灸治療的效果探討

張惠惠

【摘要】目的：分析探究痔瘡患者中醫(yī)熏洗聯(lián)合針灸治療的臨床效果。方法：此次將2018年1月至2019年1月我院收治的68例痔瘡患者，以隨機(jī)數(shù)字袁法分為兩組，各組均為34例;其中，對(duì)照組采取中醫(yī)熏洗方法治療，觀察組患者采取中醫(yī)熏洗聯(lián)合針灸方法治療，進(jìn)一步對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：（1）觀察組治療總有效率的94.12%和對(duì)照組的67.65%比較明顯更高，兩組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（X²=11.287，P<0.05）。（2）觀察組復(fù)發(fā)率為2.94%，明顯低于對(duì)照組的23.53%，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X²=7.356，P<0.05）。結(jié)論：痔瘡患者采取中醫(yī)熏洗聯(lián)合針灸方法治療的效果顯著，復(fù)發(fā)率低;因此，值得推廣及使用。

【關(guān)鍵詞】痔瘡;中醫(yī)熏洗;針灸治療

【中圖分類號(hào)】R245 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0188-01

痔瘡，為位于肛門部位的常見疾病之一，該疾病具有發(fā)生率高及治療難度大等鮮明特點(diǎn)，男女均可發(fā)病，且好發(fā)于成年人群。同時(shí)，痔瘡的發(fā)生原因相對(duì)復(fù)雜，與長(zhǎng)期坐位、飲食辛辣及過于負(fù)重間存在著密切聯(lián)系，以大便性狀改變、瘙癢、腫痛及出血為典型臨床癥狀，重者可能出現(xiàn)感染及貧血癥狀。目前臨床治療痔瘡以藥物治療及手術(shù)治療為主，而治療方法不同其治療效果也有所不同。本文重點(diǎn)探究痔瘡患者中醫(yī)熏洗聯(lián)合針灸治療的臨床效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1基本資料

此次將2018年4月至2019年4月我院收治的68例痔瘡患者視為研究的對(duì)象，均知情簽署相關(guān)治療同意書，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙者。進(jìn)一步以隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，對(duì)照組34例中，男、女分別為18例、16例;年齡分布在21-56歲，平均年齡為（35.2±1.3）歲。觀察組34例中，男、女分別為19例、15例;年齡分布在22-55歲，平均年齡為（35.3±1.2）歲。兩組基本資料比較無明顯差異，P>0.05，說明兩組具備納入對(duì)比的研究?jī)r(jià)值。

1.2治療方法

（1）對(duì)照組：此次對(duì)照組患者采取中醫(yī)熏洗方法治療，即：以中醫(yī)辯證治療理念為依據(jù)，開熏洗方，方藥包括：蒲公英、黃柏、馬齒莧、苦參、地膚子、紫花地丁各30g，槐角、野菊花、黃芩、敗醬草各20g，荊芥炭、枳殼、桃仁、當(dāng)歸、紅花、木香、赤芍各15g，黃連10g;上述方藥，添水熬制，去渣留汁，約取2000ml進(jìn)行熏蒸;直至藥液溫度降低至40℃以下時(shí)進(jìn)行坐浴，坐浴時(shí)間不超過30min。

（2）觀察組：此次觀察組患者采取中醫(yī)熏洗聯(lián)合針灸治療，其中中醫(yī)熏洗方法同對(duì)照組;中醫(yī)針灸，則協(xié)助患者取俯臥位，然后選擇次髎穴、承山穴、長(zhǎng)強(qiáng)穴、二白穴、束骨穴，常規(guī)消毒針灸穴位，選擇4mm毫針按泄法進(jìn)行針刺，得氣后留針20min;針灸1次/d，7d為1個(gè)療程，一共治療2個(gè)療程，每1療程之間相隔5d。

兩組治療后，比較臨床治療效果。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

臨床療效三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：（1）顯效：治療后，臨床癥狀消失，且肛緣水腫血栓完全吸收;（2）有效：臨床癥狀明顯改善，且肛緣水腫血栓吸收>60%;（3）無效：臨床癥狀無任何變化，且肛緣水腫血栓未吸收;總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100.00%。此外，隨訪半年，對(duì)兩組復(fù)發(fā)率進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用X²檢驗(yàn);P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組在臨床療效方面的比較

觀察組治療總有效率的94.12%和對(duì)照組的67.65%比較明顯更高，兩組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見下表1：

表1 兩組在臨床療效方面的比較[n（%）]

2.2兩組隨訪復(fù)發(fā)率比較

隨訪6個(gè)月，觀察組復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率為2.94%;對(duì)照組復(fù)發(fā)8例，復(fù)發(fā)率為23.53%;觀察組復(fù)發(fā)率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X²=7.356，P<0.05）。

3討論

痔瘡作為臨床外科常見疾病之一，具有發(fā)生率高、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，會(huì)直接影響患者的日常生活及工作。目前臨床治療痔瘡以手術(shù)治療為主要方法，其治療效果確切，但是手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大，且恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng);一旦患者耐受度不好，則不利于機(jī)體康復(fù)。因此，采取更為有效的治療方法非常重要。

中醫(yī)貫徹“解毒消腫”、“活血止痛”的治療原則，著重強(qiáng)調(diào)解除患者的疾病癥。本次重點(diǎn)提到的中藥熏洗方中，黃連、紫花地丁、地膚子、馬齒莧、敗醬草、野菊花、蒲公英及黃芩等藥物具有清熱解毒、止痛療瘡的效果，枳殼、木香具有通氣寬腸的效果，苦參具有抗炎殺菌及預(yù)防肌肉損傷的效果，赤芍、桃仁、紅花、當(dāng)歸具有活血化瘀及消腫止痛的效果，地榆、荊芥炭及槐角具有止血涼血的效果，郁李仁具有保持腸道通暢的效果;諸藥合用，符合中醫(yī)治病治本的核心理念，能明顯提高總體治療效果。同時(shí)，以中藥熏洗治療為基礎(chǔ)，針灸承山穴、會(huì)陰穴、長(zhǎng)強(qiáng)穴、次髎穴及二白穴，能起到消腫止痛及舒經(jīng)活血的功效，特別是二白穴是治療痔瘡的經(jīng)典穴位，具有較強(qiáng)的止血效果。

本次觀察組采取中藥熏洗聯(lián)合針灸治療，治療總有效率高達(dá)94.12%，明顯單用中藥熏洗方法治療的對(duì)照組的67.665%;此外，還有學(xué)者表示，采取中藥熏洗聯(lián)合針灸治療痔瘡的總療效高達(dá)90.0%以上，此次觀察組的94.12%在此范圍內(nèi)。

結(jié)合他人的研究及本次研究結(jié)果可知：痔瘡患者采取中醫(yī)熏洗聯(lián)合針灸治療的效果顯著，因此值得采納及應(yīng)用。