解讀老年人慢性支氣管炎臨床護理體會

張蓉

【摘要】 目的：解讀我院慢性支氣管炎老年患者采取臨床護理的體會。方法：采用盲選形式選取于我院（2017年5月1日-2019年5月1日間）行診治的78位慢性支氣管炎老年病人實施探究，應用電腦將其隨機劃分為對照組（n=39）和觀察組（n=39），對照組老年施行一般護理，觀察組老年病人采用臨床護理。對入選患者護理應用情況及家屬信賴滿意情況進行比較探析。結(jié)果：在臨床護理干預下觀察組老年病人護理總有效率與對照組相比存在明顯提升，家屬對護理工作更具認可性，差異有統(tǒng)計學意義（P值在0.05或0.01以下）。結(jié)論：臨床護理應用在我院慢性支氣管炎老年患者中效果顯著，改善病人家屬與醫(yī)護人員關系，具有較高應用價值。

【關鍵詞】 老年人;慢性支氣管炎;臨床護理;護理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A

慢性支氣管炎具有反復性，易出現(xiàn)嚴重合并癥，對患者健康存在威脅[1]。而研究證實，其發(fā)生因素與空氣質(zhì)量、吸煙等存在密切關系[2]，因此在控制病癥發(fā)展期間還需加強護理干預，保障病人早日恢復。本文以盲選形式選取于我院（2017年5月1日-2019年5月1日間）行診治的78位慢性支氣管炎老年病人實施探究，半數(shù)施行一般護理，半數(shù)采用臨床護理。對入選患者護理應用情況及家屬信賴滿意情況行探析。

1資料與方法

1.1一般資料

采用盲選形式選取于我院（2017年5月1日-2019年5月1日間）行診治的78位慢性支氣管炎老年病人實施探究，應用電腦將其隨機劃分為對照組和觀察組各39位，對照組老年人中男性占據(jù)74.36%，為29名，女性則占據(jù)25.64%，為10名，其中病人年齡最小值為58歲，最大值為70歲，年齡段平均數(shù)值在（64.8±6.2）歲。觀察組老年人中男性占據(jù)79.49%，為31名，女性則占據(jù)20.51%，為8名，其中病人年齡最小值為60歲，最大值為70歲，年齡段平均數(shù)值在（65.1±6.7）歲。對盲選病人的基本資料進行比較結(jié)果表明其具有可比性（P值大于0.05）。

1.2方法

對照組：日常生活管理及用藥安全指導。觀察組：觀察病人癥狀，加強體征監(jiān)測及日常巡視，如發(fā)現(xiàn)病人有呼吸不暢、胸悶等情況及時進行處理。告知病人及家屬病癥發(fā)生因素及基礎常識，提升家屬信賴及知識掌握程度。對病人及家屬開展心理評估，期間注意語言溫順、態(tài)度親和，掌握并分析病人負性情緒來源，行針對性輔導。告知家屬家庭支持必要性，讓病人得到鼓勵，從而建立康復信心。加強室內(nèi)管理，定期消毒、通風，確保病人得到充足且優(yōu)質(zhì)睡眠，室內(nèi)溫濕度以病人適宜為主，房間內(nèi)需保障光線充足，衛(wèi)生、整潔，以為病人提供舒適環(huán)境。對于部分病人需協(xié)助排痰，使呼吸道處于暢通狀態(tài)。飲食方案制定以對病人病情有利為主，病人喜好為輔，盡量遵循多餐模式，加大飲水量，告知其與家屬避免腌制、油炸等食物攝入。遵醫(yī)囑加強用藥指導，囑咐病人定時定量服藥，避免自行減少或更換藥物。依據(jù)患者情況行活動指導，以病人耐受為主，活動時加強保暖措施。

1.3觀察指標

①護理效果評估：顯效：體征及客觀指標恢復，慢性支氣管炎癥狀均消失或存在顯著改善;有效：體征及客觀指標、慢性支氣管炎癥狀有所改善;無效：體征及客觀指標、慢性支氣管炎癥狀未見變更或有加重現(xiàn)象?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%;②依據(jù)相關資料制定問卷，由擇取病人家屬開展?jié)M意程度評價，共10題，滿意得1分，不滿意0分，問卷為10分制，分值與認可程度為正比。

1.4統(tǒng)計學分析

開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計探析，具體采取軟件SPSS20.0、Excel數(shù)據(jù)庫，其中計數(shù)、計量資料檢驗分別應用X2、t，表現(xiàn)為百分率、均數(shù)方差，P<0.05為差異較為顯著。

2結(jié)果

2.1比較兩組研究對象護理應用效果

對兩組病人開展差異性護理干預，其中對照組病人結(jié)果顯示無效的人數(shù)為：6名，觀察組未見護理效果較差病人，將兩組研究對象護理應用情況進行比較差異具統(tǒng)計學意義（P值在0.05或0.01以下），見下方數(shù)據(jù)。

表 1 護理效果對比（n，%）

2.2比較兩組盲選病人家屬對護理工作的認可情況

在不同護理干預下，對照組家屬對護理措施滿意程度評分為（9.03±0.55）分，觀察組家屬對護理工作滿意程度評分是（8.42±0.79）分，將兩組家屬護理評價進行比較結(jié)果發(fā)現(xiàn)其具有統(tǒng)計學意義（t=3.957，P值在0.05或0.01以下）。

3討論

慢性支氣管炎在老年群體中較常見，且由于病人特殊性，其不僅癥狀較嚴重還會增加合并癥風險[3]，因此需及時進行病癥控制及針對性護理。本研究內(nèi)，在臨床護理干預下病人體征、相關性癥狀及客觀指標和對照組比較均存在明顯改善，證實在臨床護理應用下病人恢復性較好，對其自身康復存在積極作用。導致此結(jié)果的因素可能在于臨床護理具有較強針對性及全面性[4]，其通過掌握病人情況，加強巡視及日常管理，確保病人安全性，降低意外事件發(fā)生概率。通過病癥常識講解及心理輔導提升病人及家屬疾病掌握程度，消除負性情緒，提升病人及家屬對護理人員的信賴性，從而積極配合參與治療及護理工作，因此恢復性相對較好。綜上所述，在我院慢性支氣管炎老年患者護理中采取臨床護理的效果較好，對病人恢復有積極影響，應用價值相對較高。

【參考文獻】

[1]杜惠娜.分析老年慢性支氣管炎的護理體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘， 2016，29（65）：195-195.

[2]方靜靜，李艷， 潘巧紅.老年慢性支氣管炎患者的護理體會[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生， 2016，09（24）：49-49.

[3]鮑瑛.老年慢性支氣管炎患者的護理體會[J].飲食保健，2015， 2（12）：55-56.

[4]孫銘一.50例老年慢性支氣管炎患者的臨床護理體會[J].中國民間療法， 2015，23（8）：93-94.