編輯同志:
我爸爸患有痛風(fēng)病,飽受折磨。每次痛風(fēng)發(fā)作時,醫(yī)生都不讓馬上吃降尿酸的藥,這是為什么?另外,有哪些快速止痛的藥物,可以讓我爸爸減輕痛苦?
讀者 丁秋菊
丁秋菊讀者:
痛風(fēng)發(fā)作時的確不宜降尿酸,這是因為吃了降尿酸藥,會引起體內(nèi)的血尿酸水平劇烈波動,使關(guān)節(jié)內(nèi)的痛風(fēng)石表面發(fā)生溶解,釋放出不溶性的針狀結(jié)晶,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛更加嚴(yán)重。許多患者在痛風(fēng)發(fā)作時感覺吃藥沒用,甚至關(guān)節(jié)疼痛加劇,正是這個原因。
痛風(fēng)急性發(fā)作時,患者正確的做法是躺到床上好好休息,抬高患肢,進行局部冷敷,同時抗炎止痛。需要快速止痛,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇以下幾種藥:
1.非甾體類抗炎類藥。這類藥有很多種,患者選擇一種口服即可,癥狀消失即停用,連續(xù)服藥不要超過兩周,并配合外用藥。注意,腎功能不全、近期發(fā)生胃腸潰瘍或出血、嚴(yán)重心衰患者禁用此類藥。
2.秋水仙堿。秋水仙堿是目前處理痛風(fēng)急性發(fā)作的基本用藥,越早服用效果越好。服用劑量需遵醫(yī)囑。
3.激素類藥。患者可以服用激素,但不能形成依賴。激素藥有長效的、短效的,常見的地塞米松屬于長效激素藥。
醫(yī)生 左曉軍