邢 超
黑龍江省大慶龍南醫(yī)院信息中心 黑龍江 大慶163000
目前,預(yù)防工作是重要環(huán)節(jié),即形成精準(zhǔn)的醫(yī)院感染與疫情報告,直觀研究疫情,迅速地對信息進(jìn)行處理??墒悄軌蛐纬蓤蟾嫘枨蟮男畔⑾鄬Ψ稚?分布在醫(yī)院的每一個科室中。傳統(tǒng)信息數(shù)據(jù)的收集方法是以人工登記為主的,此種方法不僅無法保證效率,還可能出現(xiàn)錯誤,在實際的登記和上報期間表現(xiàn)出不同的信息情況。運用紙張記錄的信息不能長時間保存與信息共享,影響數(shù)據(jù)的二次使用。如何用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)對醫(yī)院感染和疫情報告數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控以及管理,值得相關(guān)人員重點研究。
利用信息技術(shù),不僅能夠減少信息報告收集的時間,還可以降低漏報現(xiàn)象的產(chǎn)生幾率。針對前者,利用信息技術(shù)把數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,在很大程度上節(jié)約人工獲取信息的時間,使得數(shù)據(jù)收集的準(zhǔn)確率得以提升。通過計算機(jī)技術(shù)對數(shù)據(jù)整理,緩解工作者的負(fù)擔(dān),減少工作量,這樣工作人員可擁有更多的時間,研究疫情發(fā)展情況和感染數(shù)據(jù)[1]。針對后者,計算機(jī)技術(shù)的運用可以控制信息漏報現(xiàn)象,我國明確統(tǒng)一化的報告模式,在醫(yī)生診療過程中了解到感染現(xiàn)象,要及時把信息登記在病歷報告卡中,把患者的相關(guān)信息進(jìn)行填寫,接下來提交到網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中,由此報告不僅具備簡單明了的特征,還能夠體現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的時效性分享。在患者出院時,結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)流程與填表模式登記患者信息,便于醫(yī)院相關(guān)人員和國家防衛(wèi)單位在第一時間掌握患者康復(fù)情況。
(一)形成醫(yī)院感染與疫情報告監(jiān)控網(wǎng)。以往的工作模式狀態(tài)下,醫(yī)院感染和疫情報告信息的采集均是人工為主,多種類型的傳染病疫情報告需求的信息來源和醫(yī)院的各科室存在關(guān)聯(lián),通過不同科室的醫(yī)生填寫單據(jù)之后,把信息統(tǒng)計在醫(yī)院防護(hù)科室中,最后進(jìn)行登記與信息上報。此種操作模式存在著不足,工作量的繁多與信息資料保存問題是十分常見的,所以在信息化技術(shù)發(fā)展時代中,計算機(jī)技術(shù)被醫(yī)院門診與多個科室有效利用,基本上能夠?qū)崿F(xiàn)院內(nèi)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的銜接。比如醫(yī)院利用計算機(jī)技術(shù)形成院內(nèi)感染與疫情信息報告監(jiān)控網(wǎng)絡(luò),立足于醫(yī)院的發(fā)展情況和感染病處理情況,把監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)劃分幾個模塊。第一個模塊是信息處理,借助計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的瀏覽系統(tǒng)給予信息數(shù)據(jù)進(jìn)行維護(hù)和編輯,涉及醫(yī)院感染信息報告和疫情報告[2];第二個模塊是信息通訊,醫(yī)院技術(shù)工作者借助LAN 技術(shù)集中處理分散化的數(shù)據(jù),把信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計在相關(guān)系統(tǒng)中,圍繞不同疫情與感染病的實際特征,把原始信息制作為直觀生動的圖形報表模式;第三個模塊是疫情報告宣傳,定期把醫(yī)院感染的疫情信息傳輸給不同科室,醫(yī)務(wù)工作者隨時查閱與整理信息,掌握醫(yī)院疫情發(fā)展情況,增強(qiáng)監(jiān)控和防護(hù)能力。
(二)利用現(xiàn)代化醫(yī)院管理軟件。處于計算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展背景下,大多數(shù)的醫(yī)院嘗試引進(jìn)數(shù)字化管理思想,給感染病管理工作提供便捷條件??墒且琅f存在一些醫(yī)院計算機(jī)設(shè)備不夠完善的情況,沒有構(gòu)建專業(yè)化的疫情上報系統(tǒng),不能真正的發(fā)揮計算機(jī)設(shè)備優(yōu)勢與網(wǎng)絡(luò)利用價值。所以在后續(xù)的醫(yī)院管理實踐中,特別是感染信息和疫情信息的管理,相關(guān)單位應(yīng)該及時轉(zhuǎn)變管理思想,通過先進(jìn)的管理軟件給工作者的工作進(jìn)行提供參考依據(jù)。比如醫(yī)院運用感染實時監(jiān)控體系開展信息數(shù)據(jù)管理工作,“RT-NISSS”軟件對醫(yī)院感染管理工作起到輔助作用。感染實施監(jiān)控系統(tǒng)以專用服務(wù)器為主,銜接病歷管理系統(tǒng)、手術(shù)系統(tǒng)、檢驗系統(tǒng)與麻醉系統(tǒng)等信息,在服務(wù)器的專業(yè)化支撐下對以上信息庫中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計,尤其是患者整頓數(shù)據(jù)、感染數(shù)據(jù)和檢查數(shù)據(jù)。接下來把這些數(shù)據(jù)和醫(yī)院感染的信息合并起來,切合實際的監(jiān)控醫(yī)院感染情況[3]。除此之外,這一個先進(jìn)的軟件可設(shè)置專業(yè)人員用戶端和醫(yī)生用戶端兩種模式,站在臨床醫(yī)生的角度上,僅僅把用戶端安裝在電腦上即可,完成不同醫(yī)生之間的信息交流。站在醫(yī)院專職人員角度上,利用此軟件對醫(yī)院感染信息進(jìn)行預(yù)警加工,時效性的維護(hù)醫(yī)院感染系統(tǒng),使得醫(yī)院感染信息和疫情數(shù)據(jù)管理更為全面。
(三)信息化管理傳染病疫情數(shù)據(jù)。在以往的醫(yī)院感染與疫情信息報告工作中,大多數(shù)的報告內(nèi)容是手工填寫的模式,不僅會存在著字跡模糊的現(xiàn)象,還容易造成資料缺失。人工管理體系下的醫(yī)院感染與疫情上報難以突顯時效性,計算機(jī)技術(shù)的產(chǎn)生能夠處理以上問題,確保工作質(zhì)量與效率不斷提升。醫(yī)院疫情感染信息的統(tǒng)計方面要借助計算機(jī)技術(shù)集中化管理。在整個過程中,不管是醫(yī)生或者其他醫(yī)護(hù)人員,均要及時對患者的病情信息加以錄入,尤其是患者年齡信息、性別信息、換病史信息等[4]。醫(yī)院還可創(chuàng)設(shè)專業(yè)化的單位完成專項信息管理,查閱與審核電子病歷與資料,總結(jié)多種類型的病例規(guī)律,促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作進(jìn)展,強(qiáng)化醫(yī)院感染與疫情控制效率。
綜上所述,利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)能夠動態(tài)監(jiān)控醫(yī)院感染現(xiàn)象和疫情報告情況,在醫(yī)院出現(xiàn)感染患者時,醫(yī)生及時把患者信息納入在管理體系中。通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)信息傳遞給其他人員,醫(yī)務(wù)人員共同努力制定患者治療方案,起到及時掌握和預(yù)防疾病發(fā)展的作用。