時間銀行模式下中老年人的服務需求與影響因素分析

石建成　王文舉　李耀

關鍵詞 時間銀行 養(yǎng)老服務 需求 影響因素

作者簡介：石建成，南京郵電大學社會與人口學院社會工作專業(yè)，本科生，研究方向：社會治理與人口發(fā)展等方向的相關問題;王文舉，南京郵電大學社會與人口學院勞動與社會保障專業(yè)，本科生，研究方向：社會保障領域養(yǎng)老方向的相關問題;李耀，南京郵電大學社會與人口學院公共事業(yè)管理專業(yè)，本科生，研究方向：公共政策與社會福利等方向的相關問題。

中圖分類號：C913.6 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ?DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2020.03.067

隨著我國人口老齡化進程不斷加快，“時間銀行”養(yǎng)老模式在近些年來越發(fā)受到人們的關注。目前，發(fā)展動力不足、服務不夠專業(yè)[1]成為制約“時間銀行”可持續(xù)發(fā)展的重要因素，而一些學者更多關注的是如何提高政策支持、完善信息平臺[2]、成立專職管理機構和吸引管理人員[3]等方面來解決時間銀行的困境，卻少有對“時間銀行”服務的接受者進行相關調(diào)查研究。

了解服務對象的需求可以更好地促進“時間銀行”模式的發(fā)展。南京市江東街道R社區(qū)是南京市的中高檔小區(qū)，是南京市“時間銀行”的最早實施地點之一，社區(qū)的居民養(yǎng)老服務體系完善，取得了很大的居民支持與社會認可。了解R社區(qū)中的中老年人當下（或日后）愿意接受哪些“時間銀行”的服務與背后的影響因素可以優(yōu)化“時間銀行”的服務內(nèi)容，為南京市與其它相似地區(qū)的“時間銀行”發(fā)展提供借鑒，這將更具現(xiàn)實意義。

一、對象與方法

（一）對象

調(diào)查對象為南京市R社區(qū)的中老年人。納入標準為：（1）年齡為50及50歲以上;（2）社區(qū)常住人口并愿意接受調(diào)查;（3）無語言交流和理解障礙。

（二）方法

本研究采用問卷調(diào)查法進行數(shù)據(jù)收集，問卷內(nèi)容包括調(diào)查對象的基本信息，南京市時間銀行提供的主要服務（生活照料、醫(yī)療護理、精神關愛、家政服務、即時代辦、維修服務、老少互助（如老年教育）。通過與社區(qū)的聯(lián)系，在社區(qū)社工的幫助下采用集中填答的方式進行問卷調(diào)查，由一名社會工作專業(yè)和一名勞動與社會保障專業(yè)的本科生擔任調(diào)查員。開展4次問卷調(diào)查，共發(fā)放問卷220份，回收220份，有效問卷196份，問卷有效率為89.10%;并使用SPSS軟件進行問卷數(shù)據(jù)的整理與分析。

二、結果

（一）簡單描述統(tǒng)計

在196份樣本中，其中男性88人、女性108人;50至60歲45人、60至70歲78人、70至80歲，80及80歲以上24人;93人了解與使用過時間銀行服務平臺;而調(diào)查對象在接觸過的智慧養(yǎng)老平臺上在“生活照料”（52.3%）、“醫(yī)療護理”（53.2%）、“精神關愛”（53.2%）3個方面的使用情況較多，在其它服務內(nèi)容上使用較少。

（二）需求分析

1.各類服務需求的具體表現(xiàn)

南京市“時間銀行”服務平臺主要提供生活照料、醫(yī)療護理、精神關愛、家政服務、即時代辦、維修服務、老少互助（如老年教育）6個方面的服務。

在生活照料方面，理發(fā)（50.0%）的需求最多，協(xié)助床上移動（18.4%）的需求最低;醫(yī)療護理方面則是選擇生命體征監(jiān)測（57.7%）與中醫(yī)推拿（52.0%）的占比較多;而在精神關愛服務里對心理咨詢（45.5%）、陪伴聊天（48.5%）、文娛活動（70.9%）和養(yǎng)生講座（46.4%）4個方面的選擇更多;在家政服務方面調(diào)查對象的選擇都較少，最高僅為整理床單（38.3%）這項服務內(nèi)容。在即時代辦服務里上門送餐（50.2%）是需求最高的項目;調(diào)查對象對維修服務里的家電維修服務（67.9%）需求最高;在老少互助方面，老年教育（56.1%）的需求占比最高。

2.服務需求的影響因素分析

影響調(diào)查對象使用時間銀行養(yǎng)老服務的原因較多，其中“個人信息私密性”（37.2%）、“不會使用”（49.0%）、收費標準較高（44.9%）和“服務提供不專業(yè)”（44.9%）是影響對象使用時間銀行養(yǎng)老服務的重要原因。

而使用卡方檢驗（* p<0.05 ** p<0.01）得出，不同性別與選擇“時間銀行”的不同服務內(nèi)容呈現(xiàn)出顯著性差異，同時結果顯示男性在生活照料（p=0.000**）、醫(yī)療護理（p=0.000**）、精神關愛（p=0.000**）、家政服務（p=0.004**）、老少互助（p=0.042*）5個服務內(nèi)容的選擇要高于女性，而在即時代辦服務（p=0.002**）上女性的選擇要高于男性的選擇，說明了調(diào)查對象的性別對于他們服務的選擇有影響，而男性與女性的選擇傾向存在差異。另外年齡與職業(yè)因素對于不同的服務選擇沒有明顯的差異。

三、結論

（一）安全需求與精神需求并存，精神需求更突出

馬斯洛需求理論認為人的需求是有層次的，R社區(qū)的調(diào)查對象顯示出安全層次需求與精神層次需求并存，精神需求更突出的特點。生命體征監(jiān)測、中醫(yī)推拿等健康保障服務受到人們的青睞，同時在陪伴聊天、文娛活動和養(yǎng)生講座、老年教育等服務內(nèi)容的選擇上也更多。這符合當下我國城市老人的一般現(xiàn)狀，老人們并不是一味追求物質(zhì)，而是精神層次上的自我滿足和社會價值的再實現(xiàn)。

“時間銀行”服務內(nèi)容的開展要考慮提供的服務是否能夠滿足服務對象的需求，因此在未來開展的服務活動中需要開發(fā)貼近用戶的多樣化的精神服務內(nèi)容，對志愿者進行培訓，定期調(diào)查服務對象與潛在服務對象的精神需要，以便更好地促進“時間銀行”養(yǎng)老服務模式的發(fā)展。

（二）服務使用的影響因素多樣化

影響“時間銀行”服務使用的原因呈現(xiàn)出多樣化的特點。其中“擔心個人隱私信息泄露”“不會使用時間銀行進行下單”“使用收費標準較高”等因素成為調(diào)查對象使用“時間銀行”服務的主要阻礙因素。而不同的性別對于不同的服務內(nèi)容選擇也存在差異，相對于男性群體，女性對于各類服務內(nèi)容（除即時代辦外）的選擇更少，造成這個結果的原因主要是當下女性被調(diào)查者的身體狀況良好，長期持家背景下自主生活能力較強，使其能夠更加順利完成生活自理。

“時間銀行”服務活動內(nèi)容的未來開展既要保障用戶的隱私權，又要始終滿足非營利服務的要求。從本質(zhì)上說，“時間銀行”模式的出現(xiàn)是為了更好地滿足老年年養(yǎng)老的需求，因此只有不斷克服服務對象使用“時間銀行”的阻礙因素，才能更好地完善我國的居家養(yǎng)老服務模式。

四、結語

促進“時間銀行”的發(fā)展離不開宏觀上社會經(jīng)濟與公共政策的支持，但是關注社區(qū)中居民的服務需求及其背后的影響因素也是重要的。近年來，許多學者為“時間銀行”服務模式的發(fā)展提出了自己的見解，在加大政策幫扶、經(jīng)濟支持與管理制度完善等上面形成了一些共識[4]?！皶r間銀行”模式的目的是為了促進我國養(yǎng)老服務的發(fā)展，以時間存儲和時間對換的方向帶動更多的人參于志愿服務中，在人口老齡化加劇與人均壽命延長的今天，了解服務對象的服務需求及其影響因素可以更好地促進“時間銀行”的發(fā)展。

參考文獻：

[1]蔡婷婷，曹梅娟.國內(nèi)外時間銀行下的互助養(yǎng)老模式研究現(xiàn)狀[J].護理學雜志，2016， 31（10）：111-113.

[2]張文超，楊華磊.我國“時間銀行”互助養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀、存在問題及對策建議[J].南方金融，2019（3）：33-41.

[3]楊子毅.關于我國“時間銀行”互助養(yǎng)老新模式發(fā)展的探索[J].全國流通經(jīng)濟，2019（27）：142-143.

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