多層螺旋CT后處理技術(shù)在四肢骨關(guān)節(jié)骨折診斷中的應用價值

鄒婷婷

[摘要]目的 在四肢骨關(guān)節(jié)骨折患者中采用多層螺旋CT后處理技術(shù)進行影像診斷，并分析多層螺旋CT后處理技術(shù)的診斷價值。方法 選取2017年2月～2018年2月我院收治的100例疑似四肢骨關(guān)節(jié)骨折患者作為研究對象，先后分別予以數(shù)字化X線攝影平片、多層螺旋CT后處理技術(shù)檢查，以手術(shù)實施結(jié)果作為金標準，分析數(shù)字化X線攝影平片檢查及多層螺旋CT后處理技術(shù)檢查的診斷準確性、特異度與敏感度。結(jié)果 多層螺旋CT后處理技術(shù)檢查的診斷準確性、特異度與敏感度均高于數(shù)字化X線攝影平片，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;多層螺旋CT后處理技術(shù)檢查的漏診率、誤診率均低于數(shù)字化X線攝影平片，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在四肢骨關(guān)節(jié)骨折患者中采用多層螺旋CT后處理技術(shù)進行影像診斷，能夠明顯降低診斷漏診率，且有效提高其診斷準確性，應用價值顯著。

[關(guān)鍵詞]多層螺旋CT后處理技術(shù);四肢骨關(guān)節(jié);骨折;影像診斷

[中圖分類號] R683.404? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-4721（2020）2（c）-0143-04

Application value of multi-slice spiral CT post-processing technology in the diagnosis of limb bone and joint fractures

ZOU Ting-ting

Department of Medical Imaging， Jiangxi Traditional Chinese and Western Medicine Hospital， Nanchang? ?330003， China

[Abstract] Objective To use multi-slice spiral CT post-processing technology for image diagnosis in patients with limb bone and joint fractures， and analyze the diagnostic significance of multi-slice spiral CT post-processing technology. Methods A total of 100 patients with suspected limb and joint fractures treated in our hospital from February 2017 to February 2018 were selected as the research subjects. They were examined by digital X-ray plain radiography and multi-slice spiral CT post-processing techniques. The surgical result was considered as the gold standard， and the diagnostic accuracy， specificity and sensitivity of digital X-ray plain radiography and multi-slice spiral CT post-processing technology were analyzed. Results The diagnostic accuracy， specificity and sensitivity of the post-processing technique of multi-slice spiral CT were higher than those of digital X-ray plain radiography， with statistical significance （P<0.05）. The rate of missed diagnosis and misdiagnosis by multi-slice spiral CT were lower than those of digital X-ray plain radiography （P<0.05）. Conclusion Multi-slice spiral CT post-processing technology for imaging diagnosis in patients with bone and joint fractures of the extremities can effectively reduce the rate of misdiagnosis and improve the accuracy of diagnosis. The value of implementation is significant.

[Key words] Multi-slice spiral CT post-processing technique; Bone and joint of extremities; Fracture; Imaging diagnosis

骨折是指骨質(zhì)發(fā)生連續(xù)性中斷的情況，借助影像學診斷能夠明顯看出骨頭的骨質(zhì)中間出現(xiàn)缺損、中斷與移位的情況;四肢骨折屬于發(fā)生率極高的骨折類型，會危及患者的生命健康，損害患者的身心健康。就目前而言，四肢骨折患者大多采用X線平片的方式進行診斷，但是，該診斷方式具有一定的局限性，如對隱匿性骨折難以發(fā)現(xiàn)，對可疑骨折情況不容易發(fā)現(xiàn)，且其漏診、誤診率較高，X線檢查不能完全反饋患者的四肢骨關(guān)節(jié)骨折影響，不能直觀反饋患者的骨折數(shù)據(jù)，容易導致患者錯過最佳的臨床治療時機。多層螺旋CT后處理技術(shù)診斷四肢骨關(guān)節(jié)骨折可以有效發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)骨折的損傷情況，有利于患者后期治療方向的判斷[1]。本研究選取我院收治的100例疑似四肢骨關(guān)節(jié)骨折患者作為研究對象，旨在探討多層螺旋CT后處理技術(shù)在四肢骨關(guān)節(jié)骨折診斷中的應用價值，現(xiàn)報道如下。

本研究結(jié)果顯示，多層螺旋CT后處理技術(shù)檢查的診斷準確性、特異度與敏感度均高于數(shù)字化X線攝影平片，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;多層螺旋CT后處理技術(shù)檢查的漏診率、誤診率均低于數(shù)字化X線攝影平片，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。提示在四肢骨關(guān)節(jié)骨折患者中采用多層螺旋CT后處理技術(shù)進行影像學診斷，能夠明顯降低診斷漏診率，且有效提高其診斷準確性，應用價值顯著。

機體骨關(guān)節(jié)具有十分復雜的解剖結(jié)構(gòu)，發(fā)生重疊情形的概率極高，使用X線片予以診斷并不能有效觀察患者的隱匿骨折部位和微小骨折位置，進而無法讓觀察人員了解患者的骨折塊情形與移動情況，因此，X線片的診斷具有一定的漏診率與誤診率，隨著醫(yī)療診斷技術(shù)的不斷發(fā)展，CT診斷技術(shù)的應用頻率越來越高，對四肢骨關(guān)節(jié)骨折患者運用CT診斷，有助于清晰了解骨折線，幫助醫(yī)療人員了解骨折線數(shù)目及其走向，并且能夠清晰觀察骨折周圍組織的損傷情況，因此，借助CT診斷能夠?qū)颊吖钦鄣幕厩闆r更為深入了解。三維重建技術(shù)可以多個角度、全方位地觀察骨折位置，有利于提高對骨折位置移動與移動方向的認知程度，可以多平面與全方位觀察患者的骨折情形，有助于指導患者手術(shù)操作，此外，多層螺旋CT后處理技術(shù)可以更為清晰地觀察患者的骨折數(shù)目、大小及其分離情況，對其進行重建處理后可以有效觀察微小骨折及其累及情況，值得臨床推廣應用。

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（收稿日期：2019-08-07? 本文編輯：閆? 佩）