韓進(jìn)蘭

（文山市疾病預(yù)防控制中心檢驗(yàn)科，云南 文山 663000）

在我國公共衛(wèi)生問題當(dāng)中，食源性疾病并不少見，且有相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國食源性疾病患者的數(shù)量較之以往明顯增多[1]。食源性疾病主要是指人們通過進(jìn)食而造成毒害物質(zhì)或者生物性病原體等致病因子進(jìn)入體內(nèi)，進(jìn)而引發(fā)的疾病。食源性疾病的類型相對(duì)較多，較為常見的包括食物中毒、腸道傳染疾病、寄生蟲疾病以及人畜共患傳染疾病等[2]。食源性疾病不僅在我國較為常見，在世界范圍內(nèi)也是表現(xiàn)較為明顯的衛(wèi)生問題，所以食源性疾病監(jiān)測工作尤為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2018年1月-12月本轄區(qū)內(nèi)收集的食源性疾病監(jiān)測的300份樣本進(jìn)行此次研究，此次研究得到了相關(guān)部門的審批，且所有參與研究人員均對(duì)研究內(nèi)容完全知情。所選樣本的構(gòu)成情況如下：一共收集300份樣品，其中食品樣品200份，腹瀉病人標(biāo)本50份，飲用水50份。

1.2 方法 參照食品微生物學(xué)檢驗(yàn)方法：沙門氏菌檢驗(yàn)、志賀氏菌檢驗(yàn)、金黃色葡萄球菌檢驗(yàn)、致瀉大腸埃希菌檢驗(yàn)、蠟樣芽孢桿菌檢驗(yàn)。對(duì)所有食源性疾病監(jiān)測樣本微生物檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，并分析具體的致病菌類型。

2 結(jié)果

病原微生物檢驗(yàn)情況分析見表1。

表1 病原微生物檢驗(yàn)情況分析

3 討論

食源性疾病在目前世界范圍內(nèi)都并不少見，在世界衛(wèi)生組織的定義中，通過飲食方式進(jìn)入人體內(nèi)部的致病因素，最終導(dǎo)致人體患上感染性疾病或者中毒性疾病等，就可被稱作食源性疾病。有相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料顯示，世界范圍內(nèi)每年有超過十億人患有食源性疾病，這會(huì)導(dǎo)致患者的健康狀況受到極為嚴(yán)重的影響。而若想保證食源性疾病患者得到更為確切、有效的臨床治療，就需要讓其接受相應(yīng)的病原微生物檢驗(yàn)分析，幫助醫(yī)生判斷患者的致病菌株類型，以便為患者選擇針對(duì)性更強(qiáng)的臨床治療方式。

食源性疾病的主要特征體現(xiàn)在以下方面：第一，食源性疾病為食物傳播，所有的食物中毒都是食物作為主要載體，導(dǎo)致致病菌等進(jìn)入人體，進(jìn)而引發(fā)的相應(yīng)病變。第二，帶有爆發(fā)性特點(diǎn)。一起食源性疾病的爆發(fā)人數(shù)少則幾人，多則可達(dá)到上百甚至上千人。且在食源性疾病的發(fā)病形式上，微生物性食物中毒大多體現(xiàn)為集體爆發(fā)，且潛伏期相對(duì)較長一些，而非微生物性的食物中毒大多體現(xiàn)為散發(fā)爆發(fā)的形式，且潛伏期相對(duì)更短，一般在幾分鐘到幾小時(shí)之間不等。第三，食源性疾病帶有散發(fā)性的特點(diǎn)，很多化學(xué)性食物中毒或者某些自身存在毒性的植物、動(dòng)物食物中毒都會(huì)以散發(fā)病例的形式而發(fā)生，且各個(gè)病例在發(fā)生的地點(diǎn)、發(fā)生的時(shí)間方面沒有較為緊密的聯(lián)系，比如有機(jī)磷中毒或者河豚中毒等。第四，食源性疾病帶有較為明顯的地區(qū)性特點(diǎn)，這主要是指食源性疾病一般會(huì)發(fā)生在某一個(gè)地區(qū)或者發(fā)生在某一類人群當(dāng)中。比如，肉毒桿菌中毒一般都是在我國新疆地區(qū)的發(fā)生率較高，而霉變甘蔗中毒的情況一般發(fā)生在我國的北方地區(qū)，牛帶絳蟲中毒一般存在于牧區(qū)。此外，食源性疾病的發(fā)生還帶有季節(jié)性的特點(diǎn)，某些疾病在相應(yīng)的季節(jié)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)病率上升情況，比如細(xì)菌性中毒雖然在一年內(nèi)各個(gè)季節(jié)都會(huì)發(fā)生，但是在夏季與秋季的發(fā)生率相對(duì)更高一些。

在此次研究當(dāng)中，本疾控中心針對(duì)食源性疾病監(jiān)測樣本進(jìn)行病原微生物檢驗(yàn)分析，從相應(yīng)的檢驗(yàn)結(jié)果可看出，在所選樣本當(dāng)中，檢出率最高的是沙門氏菌，其次是志賀氏菌，之后分別為金黃色葡萄球菌、致泄性大腸埃希菌、蠟樣芽孢桿菌。

總之，食源性疾病微生物檢驗(yàn)在臨床中十分關(guān)鍵，醫(yī)生可以根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果掌握患者的致病情況，以此為依據(jù)擬定治療方案，以幫助患者快速康復(fù)。