胡娟

【中圖分類號(hào)】R197??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0004-02

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，種植牙在牙齒修復(fù)中得到了廣泛的關(guān)注，那么，究竟什么是種植牙？種植牙“種”下去就可以安心了嗎？手術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)呢？

1?什么是種植牙？

種植牙也被稱作人工種植牙，并不是指為患者“種”真的牙，實(shí)質(zhì)上是采取醫(yī)學(xué)的方法，精心設(shè)計(jì)和人體骨質(zhì)之間具有較強(qiáng)兼容性的純鈦金屬，將金屬打造成與牙根形狀相近的圓柱體或者是別的形狀，通過外科手術(shù)的方法將其植入到患者缺牙的部位，大約需要1到3個(gè)月的時(shí)間，牙槽骨才會(huì)和人工牙根緊密貼合，之后牙醫(yī)可以在牙根的基礎(chǔ)上制作全瓷或烤瓷的牙冠，因?yàn)榇朔N方法不具有破壞性，因此在口腔領(lǐng)域種植牙成為修復(fù)缺失牙的主要方法。因?yàn)榉N植牙深深種植在患者的牙槽骨之內(nèi)，因此可以承受正常牙齒的咀嚼強(qiáng)度，不論是功能還是美觀度均和自然的牙齒無異，所以，也被人們稱作人類的第3副牙齒，可以改善牙齒的功能。

2?種植牙“種”下去就可以安心了嗎

值得注意的是，在種植牙“種”下去之后，患者不可以完全放心，應(yīng)積極預(yù)防種植體的周圍出現(xiàn)炎癥，炎癥主要發(fā)生在種植體四周的軟硬組織，臨床癥狀主要包括牙齦與牙粘膜充血、腫脹和溢膿，產(chǎn)生這一問題的主要因素是忽視了日常清潔，一般來說，與正常的牙組織相比，種植體四周的軟組織血供比較少，因而它的抗感染能力不高，如果忽視了平時(shí)的維護(hù)和衛(wèi)生清潔，極有可能會(huì)誘發(fā)炎癥，致使種植體附近泛紅或水腫，如果情況比較嚴(yán)重，甚至?xí)鸱N植體的松動(dòng)，嚴(yán)重影響種植體的骨融合程度。

那么究竟該如何避免種植體周圍發(fā)生炎癥，保證種植牙的使用壽命，爭取種一顆牙能夠終身服務(wù)呢？即便種植牙的使用壽命比較長，但是也應(yīng)當(dāng)注意種植牙的保養(yǎng)，如果缺少維護(hù)使用期間很容易出現(xiàn)問題。總的來說，種植牙的保養(yǎng)主要分為兩個(gè)階段，一個(gè)是術(shù)前保養(yǎng)和術(shù)后保養(yǎng)。在為患者植入牙根之后，需要至少在三個(gè)月之后才可以施行牙冠的修復(fù)工作，在這個(gè)期間，患者應(yīng)留意口腔的衛(wèi)生，在每次進(jìn)食之后及時(shí)漱口，分別于早晚分兩次使用軟毛的牙刷刷牙，保證口腔的衛(wèi)生。在修復(fù)種植冠之后，患者盡量不要咀嚼硬度比較大的食物，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)留意種植牙和臨牙之間的衛(wèi)生，患者應(yīng)掌握牙線的正確使用方法，避免臨牙出現(xiàn)齲壞的問題，每隔6個(gè)月到醫(yī)院接受定期的體檢，如果患有牙結(jié)石應(yīng)第一時(shí)間接受潔治。

3?種植牙“種”下去后的注意事項(xiàng)

種植牙屬于精密度比較高的一種口腔手術(shù)，缺牙的修復(fù)原理主要是把人工牙體植入患者缺牙部位的牙槽骨，等到種植體和牙槽骨緊緊密合在一起之后才能夠安裝牙冠，進(jìn)而修復(fù)缺損的牙齒。一般來說手術(shù)周期大概為3到個(gè)月，為了順利完成種植牙手術(shù)，患者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)生的叮囑，牢牢落實(shí)好術(shù)后的護(hù)理措施。

（1）在手術(shù)之后咬紗塊或者止血的棉球30min，在手術(shù)后的24小時(shí)到48小時(shí)期間如果患者的口水中存在血絲，這屬于一種正常的現(xiàn)象，但是如果患者的口水紅色較多，代表著繼發(fā)出血的發(fā)生，患者應(yīng)第一時(shí)間回到醫(yī)院接受治療。

（2）在術(shù)后結(jié)束后的2小時(shí)，通常來說，麻醉已經(jīng)消散，這時(shí)患者可以進(jìn)食適量的食物，最好是選擇流質(zhì)食物，嚴(yán)禁患者喝開水、食用過燙的食物，盡量食用溫良、較稀的食物，避免使用患側(cè)咀嚼，以免導(dǎo)致刺激性的腫脹或疼痛出現(xiàn)。

（3）在手術(shù)后的一天內(nèi)，患者最好不要刷牙，也應(yīng)盡量避免漱口，以免導(dǎo)致凝血塊發(fā)生脫落，進(jìn)而出現(xiàn)繼發(fā)性的滲血。

（4）在手術(shù)結(jié)束后的24個(gè)小時(shí)之內(nèi)，患者應(yīng)采取冷敷，在48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷，每次冷敷或熱敷的時(shí)間控制在10min左右，每天敷4到5次，有利于緩解患者的腫痛情況。

（5）在手術(shù)結(jié)束后的24小時(shí)內(nèi)，患者應(yīng)留意口腔的衛(wèi)生問題，適度漱口，避免導(dǎo)致傷口的裂開。

（6）在手術(shù)結(jié)束后，患者應(yīng)多多休息，嚴(yán)禁劇烈運(yùn)動(dòng)，最好不要吸煙或飲酒。

（7）因?yàn)椴煌颊叩捏w質(zhì)和手術(shù)的具體情況不同，因此術(shù)后反應(yīng)不盡相同，通常來說，在術(shù)后患處出現(xiàn)輕微的疼痛或腫脹是一種正常的現(xiàn)象，患者可以遵醫(yī)囑使用止痛和消炎類的藥物緩解不適。一些患者在手術(shù)之后腫脹的問題嚴(yán)重，通常來說從第七天開始會(huì)逐漸消腫。

（8）采取上頜竇提升治療的患者，在一星期之內(nèi)不可以擤鼻涕，盡量不要打噴嚏，并注意抗感染，如有必要可以使用濃度為2%的呋麻液滴鼻。

（9）在手術(shù)后的7到10天到醫(yī)院拆線。

（10）在手術(shù)之后，患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用抗生素，通常來說，對于那些種植體數(shù)量比較少，手術(shù)的時(shí)間比較短且患者的自我恢復(fù)功能良好的患者，在手術(shù)之后口服抗生素即可，針對種植手術(shù)比較復(fù)雜的患者來說，需采取靜脈滴注抗生素的方法，避免感染的出現(xiàn)。在手術(shù)結(jié)束之后，患者或多或少會(huì)出現(xiàn)一些不適，如果程度較輕，沒有必要使用止痛類藥物，但如果疼痛的程度較為劇烈，在手術(shù)當(dāng)天可以適當(dāng)使用止痛藥。

針對行上頜竇底提升手術(shù)的患者，需留意在睡眠期間不可以壓迫患側(cè)，在平時(shí)應(yīng)注意防寒保暖，遠(yuǎn)離感冒，在手術(shù)結(jié)束后的短時(shí)間內(nèi)，患者可能會(huì)伴有鼻塞的問題，患者應(yīng)積極控制用力打噴嚏，也不要擤鼻涕。在手術(shù)后的5天之內(nèi)，患者不可以乘坐飛機(jī)，一個(gè)月內(nèi)不可以游泳，以免導(dǎo)致上頜竇的損傷發(fā)生。