向麗華

【中圖分類號】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）02-0028-01

嬰幼兒的大便表現(xiàn)關(guān)系到嬰兒是否能夠健康生長發(fā)育，新手媽媽們一定要了解嬰幼兒大便異常的科學(xué)知識，才能正確進(jìn)行實踐。嬰幼兒大便知識非常豐富，不僅關(guān)系到嬰幼兒疾病，同時還需要掌握科學(xué)的方式方法，下面大家一起來看看嬰幼兒大便異常與護(hù)理。

1?嬰幼兒大便異常表現(xiàn)

1.1蛋花湯樣大便

每天大便5-10次，可含有有些多未消化的奶塊，多見于吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養(yǎng)則應(yīng)繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)，一般不必改變喂養(yǎng)方式，也不必減少奶量及次數(shù)，多能自然恢復(fù)正常;如為混合或人工喂養(yǎng)，仍應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)，但可適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如果2-3天大便仍不正常，則應(yīng)麻煩大夫診治。

1.2綠色稀便

一般是著涼引起的，多在換季時發(fā)生。母乳、奶粉難以消化也會引起，大便次數(shù)每天高達(dá)5-10次。

1.3水樣便

通常在秋季和冬季較為多發(fā)，主要原因是飲食不衛(wèi)生、奶具消毒不徹底或著涼引起腸道病毒感染。小兒大便次數(shù)>多每天10次。水樣便，量大。嬰幼兒丟失水分多，因此可見脫水表現(xiàn)，包括口唇干燥、眼窩凹陷、小便少、皮膚彈性差等，一些嬰幼兒還具有精神不振、吐奶、不吃奶等表現(xiàn)。

1.4粘液或膿血便

因細(xì)菌感染導(dǎo)致，在夏季時較為多發(fā)，主要是飲食不衛(wèi)生引起。

1.5深棕色泡沫狀便

這種異常表現(xiàn)也在人工喂養(yǎng)兒中發(fā)生，主要是因為食物中含有過量的糖，例如食用了過多的加糖奶粉等。

1.6油性大便

糞便呈淡黃色，液狀，量多，象油相同發(fā)亮，在尿布上或便盆中如油珠可以滑動，造成這種情況的原因是嬰幼兒的食物中含有較多的脂肪，主要在人工喂養(yǎng)嬰幼兒中發(fā)生，例如添加輔食不當(dāng)，含有較多的油脂，孩子不消化等。

1.7便秘

主要在進(jìn)行人工喂養(yǎng)的嬰幼兒群體中多發(fā)，一般是在飲水量少、天熱出汗多的情況下發(fā)生。嬰幼兒便秘的的大便次數(shù)明顯減少，排便困難、大便干，大便外觀為顆粒狀，通常幾天排便一次，還伴隨哭鬧、不安、腹脹等表現(xiàn)。

2?嬰幼兒大便異常的護(hù)理

2.1?母乳喂養(yǎng)護(hù)理

由于吃牛奶容易引起消化不良性腹瀉，所以推薦母乳喂養(yǎng)，這是嬰兒喂養(yǎng)的首選方式，因為母乳中含有嬰兒生長發(fā)育所必需的抗體及營養(yǎng)物質(zhì)，有利于患兒增強(qiáng)抵抗力和正常生長發(fā)育。要盡快讓媽媽和嬰兒接觸開始母乳喂養(yǎng)，讓嬰兒盡快和媽媽的身體接觸。哺乳時先把媽媽的乳房輕輕放在嬰兒嘴唇上，把嬰兒抱在媽媽的胸前，當(dāng)媽媽的腹部和嬰兒腹部貼合在一起。嬰兒裹住乳頭開始吸吮后，可以將乳頭輕輕向外拉出約5毫米，主要為了拉直乳腺管，可以避免乳房積奶減輕脹痛不適感。每天母乳喂養(yǎng)6～10次，每次喂養(yǎng)時間約30分鐘。一些年輕的媽媽在第1次母乳喂養(yǎng)時都會感覺明顯的乳頭疼痛，這是因為第1次哺乳乳頭較小而且乳頭發(fā)硬，并且出奶不夠順暢所以導(dǎo)致疼痛，因此第1次喂奶之前要輕輕揉搓乳頭，將乳頭中的分泌物擠出后用干凈的熱毛巾擦拭，然后再讓寶寶吮吸乳頭，注意要間斷換對側(cè)的乳頭吮吸。

2.2人工喂養(yǎng)護(hù)理

2.2.1奶粉喂養(yǎng)護(hù)理

奶粉問藥是人工喂養(yǎng)的一種方式，是能用奶粉來代替母乳進(jìn)行喂養(yǎng)的。之所以進(jìn)行奶粉喂養(yǎng)主要的原因是母乳喂養(yǎng)不便或者母乳不足，因此不能夠為嬰兒提供充足的母乳，所以就必須尋找奶粉、代乳品進(jìn)行喂養(yǎng)。如果選用優(yōu)質(zhì)的奶粉來代替母乳也基本能夠滿足寶寶的營養(yǎng)需求，配方奶粉是在普通奶粉上加以調(diào)配的奶制品，其中加入了各種營養(yǎng)成分，相比普通奶粉增加了乳清蛋白的含量，并且減少了礦物質(zhì)的含量，有利于嬰兒的消化和吸收，同時增加了微量元素和氨基酸等，因此在成分上更加接近母乳。進(jìn)行奶粉喂養(yǎng)時一定不要忽視奶瓶等用具的清潔和消毒，在進(jìn)行喂養(yǎng)前要在沸水中蒸煮或者利用蒸汽進(jìn)行消毒。可以利用恒溫加熱器保持奶粉沖泡后維持在恒定的溫度。奶粉沖泡前一定要清洗干凈雙手并且按照說明書進(jìn)行奶粉的沖調(diào)，確保奶粉的濃度適當(dāng)，切記奶粉沖泡過于濃稠，否則就會增加寶寶的胃腸負(fù)擔(dān)引起腹脹、腹瀉甚至便秘等不良反應(yīng)。奶粉的沖泡溫度一定要適中，如果溫度過高就會導(dǎo)致奶粉結(jié)塊、不容易溶解，也會導(dǎo)致奶粉中的乳清蛋白被破壞，不利于寶寶的營養(yǎng)吸收。一般水溫在40度左右即可，不會影響奶粉中的微量元素、維生素等營養(yǎng)價值。放入奶粉后要將雙手搓熱瓶身，等奶粉完全溶解后才能讓寶寶服用。喂完奶粉之后一定要用干凈柔軟的毛巾將寶寶的嘴巴擦拭干凈，可以采用直立式抱法將寶寶的下巴靠在媽媽的肩膀上，并且輕輕拍打?qū)殞毜谋巢浚@樣有助于食物順利進(jìn)入胃內(nèi)，并且可以排空胃內(nèi)空氣，有助于奶粉消化。吃剩下的奶粉一定要倒掉，否則就會導(dǎo)致細(xì)菌感染。

2.2.2牛奶喂養(yǎng)護(hù)理

牛奶喂養(yǎng)也是一種人工喂養(yǎng)方式，相對于母乳而言牛奶中含有的蛋白質(zhì)以及鈣的含量較為豐富。雖然蛋白質(zhì)和鈣含量豐滿，但是由于寶寶的消化功能較差，所以并不利于寶寶的消化吸收，特別是嬰幼兒消化牛奶的能力較差。另外，牛奶中含有的不飽和脂肪酸較多，同時沒有溶脂酶所以消化吸收就會困難，容易增加消化吸收的負(fù)擔(dān)。牛奶喂養(yǎng)只能作為輔助的喂養(yǎng)方式，牛奶中含有的乳糖含量較少、礦物質(zhì)成分較多，會導(dǎo)致寶寶的腎臟負(fù)荷加重，所以早產(chǎn)兒以及腎功能較差的嬰兒盡量不要采用牛奶喂養(yǎng)的方式。腹瀉患兒有腹瀉奶粉，不主張喂養(yǎng)牛奶尤其是不能添加糖。如果要采用牛奶喂養(yǎng)也要經(jīng)過稀釋、煮沸以及加糖等步驟來彌補(bǔ)牛奶喂養(yǎng)的不足。

2.3肛周皮膚護(hù)理

腹瀉時糞便會對肛門周圍的皮膚多次浸泡，糞便中的尿素會分解成為氨進(jìn)一步刺激肛周皮膚，加上嬰幼兒的尿不濕透氣性較差，很容易引起肛周部位皮膚發(fā)紅，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)丘疹、水泡甚至糜爛，增加了患兒的痛苦。小兒紅臀可以用護(hù)臀霜護(hù)理，皮膚破潰的可用康復(fù)新涂抹在破潰皮膚處，促進(jìn)盡快修復(fù)。

2.4環(huán)境護(hù)理

嬰幼兒家長要做好家庭環(huán)境的消毒滅菌工作，保持房間的空氣清新做好通風(fēng)，及時更換床單、打掃地面。夏季是小兒腹瀉的多發(fā)季節(jié)，需要合理調(diào)整房間內(nèi)溫度，控制在26℃左右。為嬰幼兒打造一個舒適、溫馨的環(huán)境。在擁抱、撫觸嬰幼兒前一定要洗干凈雙手，杜絕口對口喂養(yǎng)。

以上就是嬰幼兒大便異常的幾種類型，希望廣大新手爸媽能夠從嬰幼兒的大便表現(xiàn)中觀察到與嬰幼兒生長發(fā)育相關(guān)的問題，從而根據(jù)具體的異常表現(xiàn)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，從母乳喂養(yǎng)、配方奶喂養(yǎng)、牛奶喂養(yǎng)等方面提高科學(xué)喂養(yǎng)水平，同時做好肛周皮膚護(hù)理和環(huán)境護(hù)理。