宋莉

【摘?要】目的：分析視功能訓(xùn)練治療視疲勞在青少年屈光不正防控中的作用。方法：選取176例青少年屈光不正視疲勞患者作為本次研究對象，按照不同治療方法，將其分為實驗1組與實驗2組，每組88例。實驗1組患者實施常規(guī)治療措施，實驗2組患者實施視功能訓(xùn)練，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：實驗2組患者一年后的治療總有效率為97.7%，明顯高于實驗1組85.2%，實驗2組眼視力、癥狀積分以及眼屈光度數(shù)明顯優(yōu)于實驗1組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在治療青少年屈光不正視疲勞患者時應(yīng)用視功能訓(xùn)練，不僅能夠有效的控制青少年屈光不正進展，還能夠在青少年屈光不正的防控中起著積極的作用。

【關(guān)鍵詞】屈光不正;視功能訓(xùn)練;視疲勞

【中圖分類號】R778.11???【文獻標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0281-01

屈光不正不僅是一個全球性醫(yī)學(xué)問題，還是一個社會問題，已逐漸受到國際社會的重視，而青少年群體屈光不正發(fā)生率正呈現(xiàn)上升趨勢，且發(fā)病年齡也越來越小，社會、家長以及老師應(yīng)當(dāng)引起高度重視[1]。本次研究主要分析視功能訓(xùn)練治療視疲勞在青少年屈光不正防控中的作用，具體報道如下：

1?資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2017年12月至2019年1月期間，共收治176例青少年屈光不正視疲勞患者作為本次研究對象，按照不同治療方法，將其分為實驗1組與實驗2組，每組88例。實驗1組男性48例，女性40例，平均年齡為（12.5±1.4）歲;實驗2組男性41例，女性47例，平均年齡為（12.6±1.7）歲。對比兩組患者臨床資料，P>0.05，可進行臨床對比。

1.2治療方法

實驗1組：采取常規(guī)矯正屈光不正治療方法。

實驗2組：基于實驗1組治療方法基礎(chǔ)上，加入視功能訓(xùn)練，主要操作包括：（1）患者于每晚睡前滴一次滴眼液（復(fù)方托吡卡胺滴眼液）[2]。（2）采用推進法對眼部進行調(diào)節(jié)訓(xùn)練：在每次進行閱讀時，將閱讀距離調(diào)整為40cm，將2個Ds鏡片水平放在眼前看文字，當(dāng)文字從模糊轉(zhuǎn)至清晰后，將軸桿翻轉(zhuǎn)，再次看文字，將這作為一個周期，每分鐘應(yīng)當(dāng)翻轉(zhuǎn)20個周期，且雙眼與單眼都應(yīng)當(dāng)進行訓(xùn)練，而雙眼的差別應(yīng)當(dāng)不大于2個周期。（3）實施聚散球訓(xùn)練，對患者雙眼的集合運動能力進行訓(xùn)練，提高患者的集合運動能力，有效緩解患者的疲勞癥狀。（4）實施同視機訓(xùn)練，使用兩個鏡筒來分開患者的兩眼視野，左眼觀看左畫片，而右眼則觀看右畫片，利用凸透鏡把物像投射至患者兩眼視網(wǎng)膜中的一定位置之上，再利用患者視中樞傳送至視皮層中，并進行綜合的分析與加工，促使患者的雙眼在看物像的時候，可以合二為一[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者的治療效果以及治療前、后眼部指標(biāo)。

1.4評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）治療效果：共分為3個等級，即無效、有效與顯效。①無效指的是患者視疲勞癥狀并未得到改善，且矯正視力降低、屈光度數(shù)上升;②有效指的是患者視疲勞癥狀得到明顯改善，而矯正視力并沒有變化，屈光度數(shù)也沒有進展;③顯效指的是患者視疲勞癥狀已消失，且矯正視力上升，屈光度數(shù)下降。

（2）治療前、后眼部指標(biāo)：①癥狀積分：采用問卷方式進行評分，分值越高，則代表患者癥狀越重;②屈光度：使用對數(shù)視力表以及綜合驗光儀進行測量，患者屈光度越高，且視力越高，則代表病情改善的越好。

1.5統(tǒng)計學(xué)

本次數(shù)據(jù)采用SPSS20.0進行分析，以標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計量資料，用T值進行檢驗;以百分率（%）表示計數(shù)資料，用x2進行檢驗，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1對比兩組患者一年后的治療效果

實驗2組患者一年后的治療總有效率為97.7%，明顯高于實驗1組85.2%，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2對比兩組患者治療前、后眼部指標(biāo)

治療前，兩組眼部指標(biāo)并無明顯差異;在經(jīng)過1年治療后，實驗2組眼視力、癥狀積分以及眼屈光度數(shù)明顯優(yōu)于實驗1組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

3?討論

屈光不正的出現(xiàn)并非是一種偶然因素，它存在著如視疲勞等前驅(qū)癥狀，從而延伸成為屈光不正。一旦患者出現(xiàn)視疲勞癥狀，可導(dǎo)致其發(fā)生屈光不正，增快患者屈光不正的進展，而且還會伴隨著出現(xiàn)視物模糊、頭痛等癥狀，使得患者無法長時間看書、閱讀，進而對患者的生活及學(xué)習(xí)造成影響[3]。而視功能訓(xùn)練通過采用推進法對患者眼部進行一系列的視功能訓(xùn)練，如同視機訓(xùn)練、聚散球訓(xùn)練以及眼部調(diào)節(jié)訓(xùn)練等，以此來改善患者睫狀肌速度、力量、幅度等指標(biāo)，改善睫狀肌狀態(tài)，以此來提高患者眼睛疲勞能力，改善眼部的不適癥狀，降低其屈光不正的度數(shù)。

本次研究結(jié)果顯示，實驗2組患者一年后的治療總有效率為97.7%，明顯高于實驗1組85.2%，實驗2組眼視力、癥狀積分以及眼屈光度數(shù)明顯優(yōu)于實驗1組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，在治療青少年屈光不正視疲勞患者時應(yīng)用視功能訓(xùn)練，有明顯的治療效果，不僅能夠有效的控制青少年屈光不正進展，還能夠在青少年屈光不正的防控中起著積極的作用，具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 戰(zhàn)名書，王晹.?LASIK術(shù)后視覺訓(xùn)練對視疲勞和視功能的效果觀察[J].?生命科學(xué)儀器，2017，15（05）：45-47+55.

[2] 李春敏.?視功能訓(xùn)練在兒童弱視治療中的臨床效果[J].?國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，?2019，?25（10）：1637-1640.

[3] 郭亞寧.?雙眼視功能訓(xùn)練在鞏固弱視治療中的作用[J].?臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，?2017，?2（34）：97-98.