張永文

摘 要 結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌所引起的傳染性疾病，結(jié)核分枝桿菌不僅會(huì)感染人體，同時(shí)也會(huì)引起家禽、畜以及野生動(dòng)物發(fā)病。牛發(fā)生結(jié)核病后，會(huì)表現(xiàn)出漸進(jìn)性消瘦的體征，并且其患病組織器官上會(huì)形成結(jié)核結(jié)節(jié)、干酪樣壞死以及鈣化病變，嚴(yán)重影響?zhàn)B殖戶的經(jīng)濟(jì)效益。基于此，本文首先分析牛結(jié)核病的病原學(xué)情況，繼而提出相關(guān)防治措施，希望能為牛的健康養(yǎng)殖提供一些幫助。

關(guān)鍵詞 牛結(jié)核病；臨床診斷；防治措施

世界動(dòng)物衛(wèi)生組織將牛結(jié)核病列為B類動(dòng)物疫病，而美國則是全球范圍內(nèi)第一個(gè)根除牛結(jié)核病的國家。2003年，廣東檢驗(yàn)檢疫局發(fā)現(xiàn)19例牛結(jié)核病，這些病牛來自于美國，參雜在進(jìn)口的142頭奶牛當(dāng)中。這一發(fā)現(xiàn)也打破了25年來，美國進(jìn)口牛無結(jié)核病的看法。所以，對(duì)于牛結(jié)核病的預(yù)防和檢測(cè)還需加大力度，對(duì)牛群的檢疫仍不可掉以輕心。

1 病原學(xué)

結(jié)核分支桿菌主要包括三個(gè)類型，分別為人型、牛型以及禽型。該桿菌不會(huì)產(chǎn)生芽孢和莢膜，所以其不能自主運(yùn)動(dòng)。結(jié)核分枝桿菌屬于革蘭氏陽性菌，在檢測(cè)過程中，采取常規(guī)染色方法很難起效。所以，對(duì)于該桿菌，通常采取Ziehl-Neelsen氏抗酸染色法進(jìn)行染色。結(jié)核分支桿菌中有豐富的類脂和蠟脂，所以，該細(xì)菌對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力較強(qiáng)[1]。利用石碳酸24h或5%來蘇爾可以殺滅結(jié)核分枝桿菌，但其在干燥痰液中可存活10個(gè)月之久，在0°下可存活4-5個(gè)月。

牛型結(jié)核分枝桿菌最易感染奶牛，其次為黃牛、水牛和牦牛，除此之外，該桿菌還會(huì)感染部分哺乳動(dòng)物、溫血脊椎動(dòng)物以及禽類動(dòng)物，同時(shí)還會(huì)造成人體感染。牛結(jié)合分枝桿菌是通過開放性病牛的鼻分泌物、痰液、糞便以及生殖器官分泌物排出的，而健康牛感染的途徑主要包括食用污染飼料、飲用污染水源，導(dǎo)致牛呼吸道、消化道內(nèi)感染。在全球范圍內(nèi)，牛結(jié)核分枝桿菌的主要宿主為家養(yǎng)牛，但隨著研究進(jìn)一步深入，也有發(fā)現(xiàn)部分野生動(dòng)物為該桿菌宿主。

2 臨床表現(xiàn)

牛結(jié)核病初期，病牛并未出現(xiàn)典型異常表現(xiàn)，僅有短暫咳嗽發(fā)生，且還是在清晨吸入冷空氣或塵埃較多的空氣時(shí)才會(huì)產(chǎn)生。病牛咳嗽起初為短暫干咳，而后表現(xiàn)為帶痛頑固性干咳。病牛鼻內(nèi)分泌物呈粘性、膿黃色，呼氣時(shí)有明顯腐臭味。隨著病情進(jìn)一步加重，病牛呼吸出現(xiàn)困難，經(jīng)常表現(xiàn)出伸頸仰頭狀，且呼吸聲像“拉風(fēng)箱”一樣。此時(shí)聽診，可在病牛肺部聞及干性或濕性啰音，叩診時(shí)出現(xiàn)輕微濁音[2]。如不及時(shí)治療，肺結(jié)核發(fā)展為彌漫性肺結(jié)核后，病牛體溫迅速升高，體表淋巴結(jié)進(jìn)一步腫大，高熱不退，呈弛張熱或間歇熱。

腸結(jié)核病多發(fā)于犢牛中，病牛表現(xiàn)出胃遲緩癥狀，且機(jī)體迅速消瘦，并合并有頑固性腹瀉情況。病牛糞便多為稀粥樣，糞便中有膿性分泌物。病牛全身乏力，因消瘦而導(dǎo)致肋骨顯露。在進(jìn)行直腸檢查時(shí)，可感受到病牛腹膜十分粗糙，此為腸系膜淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)。

3 診斷

對(duì)牛結(jié)核病的診斷，主要包括臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室診斷。在健康牛群或可疑牛群篩查中，可選擇結(jié)核菌素皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)檢疫，同時(shí)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果確診?，F(xiàn)如今，結(jié)核菌素變態(tài)梵音是世界動(dòng)物衛(wèi)生組織唯一推薦的結(jié)核病診斷方法[3]。但該方法在進(jìn)行過程中，極易受到其他因素影響，從而導(dǎo)致診斷結(jié)果不夠準(zhǔn)確，這些影響包括物理性、化學(xué)性以及非典型分枝桿菌造成的非特異性反應(yīng)。所以，應(yīng)結(jié)合牛群的具體情況選擇多種診斷方法。如細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)、分子生物學(xué)檢驗(yàn)以及免疫學(xué)檢驗(yàn)等。

4 防治措施

4.1 注射疫苗

上世紀(jì)二十年代卡介苗問世，自此結(jié)核病有了商業(yè)疫苗用來控制感染。但卡介苗的免疫保護(hù)效果卻十分有效。牛接受卡介苗免疫接種后，不能完全免疫結(jié)核病感染，如果牛體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌出現(xiàn)變異，導(dǎo)致強(qiáng)毒株感染，雖然不能給牛造成嚴(yán)重?fù)p害，但由于細(xì)菌侵蝕，牛淋巴結(jié)中會(huì)產(chǎn)生局部結(jié)節(jié)，影響其正常生長發(fā)育。所以，對(duì)于卡介苗的改進(jìn)一直在進(jìn)行當(dāng)中。近年來，越來越多的減毒分支菌活疫苗開始進(jìn)行試驗(yàn)，蛋白質(zhì)亞單位苗的分枝桿菌也應(yīng)此而生。利用分枝桿菌蛋白疫苗和卡介苗在相鄰部位進(jìn)行免疫，可獲得滿意的滿意效果。

4.2 淘汰病畜

從家畜群中，將感染結(jié)核病的牛淘汰是控制病情的有效手段。淘汰后12個(gè)月內(nèi)禁止家畜進(jìn)入疫區(qū)，空置12個(gè)月后方可使用。但是，即便這種方法能夠有效控制結(jié)核病傳播，但淘汰病畜對(duì)于牛養(yǎng)殖戶來說，不論是經(jīng)濟(jì)上還是精神上都是嚴(yán)重的打擊。所以，要想落實(shí)淘汰病畜的政策，必須提高處理大量感染牛群的實(shí)力。淘汰結(jié)核病牛需要大量經(jīng)濟(jì)支持，所以政府相關(guān)部門必須給予養(yǎng)殖場(chǎng)相應(yīng)支持，才能將淘汰病畜政策落到實(shí)處。

4.3 種群控制

這種方法本質(zhì)上是利用撲殺或圍捕來減少動(dòng)物數(shù)量，從而控制感染率。除了種群控制以外，還可利用野生動(dòng)物的行為改變防治結(jié)核病擴(kuò)散。如某地區(qū)內(nèi)有野生動(dòng)物出現(xiàn)結(jié)核病，可在該地區(qū)內(nèi)放置大批冬儲(chǔ)飼料，動(dòng)物因有可靠的食物來源而聚集到一處，其他地方的動(dòng)物數(shù)量就會(huì)大大減少[4]。所以，在寒冷天氣條件下放置誘餌能夠有效控制結(jié)核病的傳染和擴(kuò)散。

總之，我國對(duì)于牛結(jié)合病的態(tài)度十分堅(jiān)決，一旦發(fā)現(xiàn)病牛感染結(jié)核分枝桿菌，就會(huì)徹底淘汰該牛。牛結(jié)核病的產(chǎn)生和發(fā)展嚴(yán)重影響人類和其他動(dòng)物的集體健康，同時(shí)也對(duì)牛養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)效益造成嚴(yán)重打擊。在牛結(jié)核病的防治當(dāng)中，一定要做好疫苗接種工作，如發(fā)現(xiàn)病畜及時(shí)撲殺圍捕，避免病情進(jìn)一步擴(kuò)散[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]李娜，等.干擾素體外釋放酶聯(lián)免疫檢驗(yàn)技術(shù)在結(jié)核病臨床診斷中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2017，27（12）：1770-1772.

[2]王麗華，等.奶牛副結(jié)核病臨床診斷與防制[J].北方牧業(yè)，2010（02）：23.

[3]甘海霞. 廣西奶牛結(jié)核病的監(jiān)測(cè)與防制[D].廣西大學(xué)，2008.

[4]王云霞. 漢中地區(qū)奶牛結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查分析[D].西北農(nóng)林科技大學(xué)，2007.

[5]李志源. 綜合防制技術(shù)在奶牛結(jié)核病中的應(yīng)用[D].南京農(nóng)業(yè)大學(xué)，2005.