劉艷鳳

（青島市市北區(qū)人民醫(yī)院檢驗科，山東 青島 266033）

急性腦梗死在臨床非常普遍，屬于急性腦缺血性病癥的一種，主要發(fā)病群體集中在中老年人，該病癥的臨床表現(xiàn)為偏癱、口齒不清、神志不清等，具有較高致死率和致殘率，對患者的生命和生活質(zhì)量均構(gòu)成巨大威脅[1]。因此，對急性腦梗死患者進行準確有效的診斷，早確診早治療，對于其預(yù)后非常有利。本文主要研究血清胱抑素C和凝血功能的檢驗對急性腦梗死患者的臨床價值，并對研究結(jié)果進行分析，詳細內(nèi)容如下文所述。

1 對象和方法

1.1 基本信息 選取2019年2月-2019年10月期間本院接收的急性腦梗死患者40例作為實驗組，另取本院檢驗科接受體檢的健康者40例做為參照組，全部進行血清胱抑素C和凝血功能的檢驗。參照組中，男性20例，女性20例，年齡為44-74歲，平均（57.89±4.13）歲。實驗組中，男性22例，女性18例，年齡為43-71歲，平均（57.14±4.28）歲；病癥類型：進展型和完全型，各20例。經(jīng)比較，兩組受檢者在年齡、性別等基礎(chǔ)資料方面差異不明顯，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組受檢者檢測方法：所有受檢者在早上空腹采集三毫升靜脈血，離心五分鐘分離血清，羅氏601電化學發(fā)光分析儀、液體增強透射免疫比濁法對受檢者進行血清胱抑素C水平檢測。利用血凝分析儀對凝血指標進行分析，主要檢測血漿纖維蛋白、凝血酶原時間。

實驗組患者病癥類型的分類方式：以發(fā)病后患者神經(jīng)功能缺損癥狀達到高峰的時間長短為劃分依據(jù)，6 h以內(nèi)為完全型腦梗死，6 h以上為進展型腦梗死[2]。

1.3 觀察指標 觀察并對比兩組受檢者血清胱抑素C、血漿纖維蛋白以及凝血酶原時間水平。

1.4 統(tǒng)計學方法 通過 SPSS 16.0軟件對患者經(jīng)過檢測后產(chǎn)生的相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學計算，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組受檢者檢查指標結(jié)果的比較 實驗組血清胱抑素C、血漿纖維蛋白以及凝血酶原時間水平和參照組相比，具有顯著差異，存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組受檢者指標結(jié)果的比較（Mean±SD）

2.2 兩種類型腦梗死患者檢查指標結(jié)果和參照組的比較 進展型腦梗死患者指標結(jié)果和參照組相比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；完全型腦梗死患者指標結(jié)果和參照組相比，并無明顯差異，不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表2。

表2 兩種類型腦梗死患者檢查指標結(jié)果和參照組的比較（Mean±SD）

3 討論

急性腦梗死的誘發(fā)因素復(fù)雜多樣，病發(fā)后患者腦組織出現(xiàn)局部血液循環(huán)障礙、缺氧缺血性壞死以及神經(jīng)性能障礙現(xiàn)象，致使患者無法正常生活，且復(fù)發(fā)率較高，嚴重者會形成死亡[3]。因此及時確診病癥并進行有效治療，對于患者的生命健康具有重要意義。

相關(guān)研究表明，血清胱抑素C表達異變是腦血管病癥的誘因之一，正常狀況下血清胱抑素C以恒定狀態(tài)存在于機體多個組織中，但在急性腦梗死發(fā)生后，該項指標的水平會明顯升高，主要原因為腦梗死后抗凝血機制混亂引發(fā)腦部血氧供應(yīng)不足，導致腦組織壞死或血栓。因此進行血清胱抑素C和凝血功能的測定會對腦梗死病情的診斷起到積極作用[4]。本文研究中，實驗組的指標檢測結(jié)果和接受體檢的健康人群相比，差異顯著，血清胱抑素C明顯高于參照組，且凝血指標與健康組相比，差異顯著，足見這兩項檢查指標對確診急性腦梗死患者的重要性。

綜上，臨床檢測血清胱抑素C和凝血功能對急性腦梗死患者病情診斷十分有利，可以促進患者正確治療和預(yù)后。且對于急性進展型腦梗死患者效果更佳顯著，可以明確區(qū)分急性腦梗死患者病情類型，在臨床具有重要的檢測價值，應(yīng)大力推廣。