張鳳琴

（南通市崇川區(qū)狼山鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，江蘇 南通 226004）

研究為了評價糖尿病前期患者采用早期干預對于改善患者預后的效果，選擇我院接診的54例糖尿病前期患者展開研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料 納入我院收治的54例糖尿病前期患者（2017年4月-2019年9月），在隨機數(shù)字表法下分為對照組和觀察組，對照組27例患者采用常規(guī)護理，觀察組27例患者采用早期干預。54例患者中，男性患者25例、女性患者29例；患者的年齡最大者為63歲，年齡最小者為42歲，平均年齡是（66.59±4.39）歲。兩組糖尿病前期患者資料相比，無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。

納入標準：患者確診為糖尿病前期，符合《中國2型糖尿病防治指南》《中國高血壓防治指南》診斷標準。排除標準：癌癥患者；血液疾病患者；資料缺失的患者；尿蛋白檢測結(jié)果為陽性患者。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理，包括用藥指導、飲食指導、運動指導，并且按照醫(yī)囑進行護理干預。觀察組采用早期干預：（1）制定早期護理方案，結(jié)合患者的年齡、性別和飲食習慣等內(nèi)容，為患者建立針對性的早期護理方案，定期檢測患者的各項數(shù)據(jù)，并且做好記錄。（2）早期健康指導，采用多樣化的教育方式如視頻、講座等方式提升患者對于糖尿病的掌握度，糾正患者的錯誤認知。（3）心理干預，患者因疾病需要長期服藥，出現(xiàn)一定的心理壓力和心理負擔，護理人員需要及時為患者進行心理疏通，降低患者的不良情緒，提升患者的治療信心。（4）早期藥物指導，明確用藥的劑量和具體的方法，告知患者可能出現(xiàn)的不良反應和注意事項。（5）早期飲食干預，結(jié)合患者的飲食習慣，護理人員為患者制定健康飲食菜單，幫助患者建立良好的飲食習慣，采用低鈉飲食，禁糖，多食用蔬菜。

1.3 觀察指標 觀察兩組糖尿病前期患者血糖（空腹血糖和餐后2 h血糖）、自我護理能力（健康知識水平、軀體功能、自我護理能力與總體健康）。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 20.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組糖尿病患者的血糖 觀察組空腹血糖和餐后2 h血糖均低于對照組，兩組糖尿病患者的血糖比較，差異顯著，存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察兩組糖尿病患者的血糖（Mean±SD，mmol/L）

表2 觀察兩組糖尿病患者自我護理能力（Mean±SD，分）

2.2 觀察兩組糖尿病患者自我護理能力 觀察組健康知識水平、軀體功能、自我護理能力和總體健康評分均高于對照組，差異顯著，存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病作為臨床上發(fā)病率較高的慢性病之一，患者往往需要在發(fā)病后采用終身治療，患者患病后的主要癥狀表現(xiàn)為消瘦、多食和多飲等等，疾病往往會提升高血壓的風險，如果兩種疾病并發(fā)往往會提升患者的死亡率，多數(shù)高血壓患者合并心臟功能衰竭和腦卒中等疾病[5]。常規(guī)護理效果不夠明晰，對于改善患者預后效果欠佳。

早期干預結(jié)合健康指導、心理護理、藥物干預和飲食干預組成。糖尿病患者的機體長期處于高糖狀態(tài)，以此滋生諸多細菌，引發(fā)肺部感染，且疾病會對患者的自身淋巴細胞分裂產(chǎn)生一定抑制作用。早期干預，首先通過早期健康指導提升糖尿病患者對疾病知識知曉度，將患者對疾病的不良認知進行糾正，還可以幫助患者正視疾病。其次，通過早期心理護理能夠促使患者與護理人員之間的關系更加融洽，改善護患關系，提升焦慮效率。再次，通過早期藥物干預，可以提升患者的服藥效果，提升患者的服藥依從性。最后，通過早期飲食干預，可以保證患者飲食均衡。

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示：觀察組護理后血糖和血壓均低于對照組，觀察組自我護理能力評分均高于對照組（P＜0.05）。研究數(shù)據(jù)充分表示：糖尿病患者行早期干預效果顯著，可以更好的改善患者預后，能夠有效改善患者的自我護理能力。

綜上所述，早期干預對糖尿病患者預后效果較好，值得予以臨床推廣使用。