吳衛(wèi)琴

（龍泉市人民醫(yī)院，浙江 龍泉 323700）

隨著婦女保健意識的提升以及現(xiàn)代檢測技術(shù)的發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)檢查在臨床婦科疾病診斷與預(yù)后評價中的作用得到高度重視。不孕癥在婦女中有一定的發(fā)病率，同時也是造成夫妻關(guān)系緊張以及離婚的重要原因，通過對不孕癥的有效診斷便于指導(dǎo)女性不孕癥盡早治療。本研究結(jié)合筆者整理不孕癥與健康體檢女性化學(xué)發(fā)光免疫法檢查血清性腺激素的研究資料，證實(shí)血清性腺激素的檢測價值，詳細(xì)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究時間：2018年5月-2019年5月，對80例不孕癥（A組）與80名健康婦女（B組）實(shí)施研究。A組：年齡20-32歲、平均年齡（28.43±3.15）歲，病程：1-3年、平均病程（1.74±0.34）年。B組：年齡21-31歲、平均年齡（28.40±3.18）歲。A組、B組人員相關(guān)檢查資料完整，年齡資料滿足可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 A組、B組人員均應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫法實(shí)施女性血清性腺激素檢測，包括T、PRL、LH、FSH、P、E2，具體應(yīng)用德國羅氏e601電化學(xué)發(fā)光儀器與配套試劑。所有人員在月經(jīng)期間采集3 mL空腹靜脈血標(biāo)本，常規(guī)對采集血樣實(shí)施離心處理，根據(jù)儀器操作以及試劑盒操作說明完成兩組人員不同血清性腺激素檢測。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察組A組、B組人員血清性腺激素水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)分析使用SPSS 20.0軟件，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組血清T、PRL、LH、FSH水平較對照組高，而P、E2水平較對照組低，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3 討論

育齡期婦女出現(xiàn)的不孕不育已經(jīng)成為嚴(yán)重的社會問題。結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，健康婦女體內(nèi)的血清性腺激素水平能夠跟隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)出規(guī)律性變化，比如女性性腺激素從卵泡期、排卵期到黃體期，T、PRL、P、E2表現(xiàn)出升高趨勢，LH、FSH則表現(xiàn)出先升高后下降。當(dāng)女性體內(nèi)正常性腺激素水平出現(xiàn)紊亂，可造成女性排卵與生育出現(xiàn)異常，因而內(nèi)分泌失調(diào)是造成女性不孕不育的重要原因[1]。通過對女性性腺激素水平檢測能夠依據(jù)其水平變化作為診斷女性不孕癥的重要依據(jù)。化學(xué)發(fā)光免疫檢測方法是現(xiàn)代免疫檢測技術(shù)，在臨床相關(guān)激素水平檢測方面有著重要應(yīng)用，且對不同激素水平檢測靈敏度與特異性較高。結(jié)合本次研究結(jié)果，A組血清T、PRL、LH、FSH水平較對照組高，而P、E2水平較對照組低。研究指出血T較高情況下可引起高睪酮血癥，進(jìn)而引發(fā)不孕；PRL主要是促進(jìn)乳汁分泌，水平較高的情況下可引起高催乳素血癥；LH主要促排卵，F(xiàn)SH是促進(jìn)卵巢中的卵泡發(fā)育以及成熟；P水平較低可引起黃體功能不全，E2水平較低可能引起卵巢功能早衰、卵巢功能低下等?？傊?，不孕癥婦女其血清性腺激素水平存在明顯異常，通過使用化學(xué)發(fā)光免疫檢測方法進(jìn)行女性性腺激素檢測，便于篩查不孕癥以及相關(guān)婦科疾病[2]。吳小紅等分析了化學(xué)發(fā)光免疫法檢測女性血清性腺激素的臨床意義，研究指出健康女性不同血清性腺激素呈現(xiàn)出規(guī)律變化，通過血清性腺激素檢查可作為篩查與診斷女性生殖內(nèi)分泌疾病的有效證據(jù)[3]。上述研究同本文研究高度一致。

表1 不同人員血清性腺激素水平比較（Mean±SD）（n=80）

綜合上述研究及其本次研究內(nèi)容，臨床在女性生殖系統(tǒng)疾病診斷中可重視化學(xué)發(fā)光免疫法對血清性腺激素的檢測，與此同時，臨床可逐步將血清性腺激素測定延伸到更多疾病輔助診斷中，比如多囊卵巢綜合征患者血T值也會出現(xiàn)明顯增高，依靠更多研究并通過女性血清性腺激素變化用于相關(guān)疾病的鑒別診斷。

綜上所述，通過對女性血清性腺激素實(shí)施化學(xué)發(fā)光免疫法檢測，能夠作為女性不孕癥的輔助診斷依據(jù)，便于指導(dǎo)患者盡早治療。