藺盛勛,董倩
(南通市第六人民醫(yī)院,江蘇 南通 226000)
醫(yī)院感染事件發(fā)生率是評價臨床用藥合理性的關(guān)鍵性指標(biāo),也將醫(yī)院醫(yī)療水平間接體現(xiàn)出來。在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),醫(yī)院感染的發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率之間呈正比例關(guān)聯(lián)[1]。基于此,文章將微生物檢驗作為主要研究內(nèi)容,重點(diǎn)闡述微生物檢驗對臨床合理用藥及醫(yī)院感染發(fā)生率的具體影響。
1.1 臨床資料 選擇我院自2018年5月-2019年5月期間收治的接受微生物檢驗患者50例、未接受微生物檢驗患者50例,即實(shí)驗組、對照組。對照組男13例,女12例,平均年齡(42.93±5.54)歲;實(shí)驗組男15例,女10例,平均年齡(42.75±5.62)歲。兩組患者一般資料未見差異,視為可比。
1.2 方法 對照組未接受微生物檢驗,實(shí)驗組接受微生物檢驗,即針對患者開展藥敏試驗與細(xì)菌鑒定操作,并且對菌種進(jìn)行提純處理。在對細(xì)菌種類進(jìn)行鑒定的過程中,借助細(xì)菌測定系統(tǒng)體外診斷試劑板作為主要工具,并利用K-B方法完成超廣譜β-內(nèi)酰胺酶實(shí)驗任務(wù),對實(shí)驗的結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)地記錄。
1.3 評價指標(biāo) 對實(shí)驗組、對照組臨床合理用藥率、醫(yī)院感染發(fā)生狀況等多項臨床治療進(jìn)行對比。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 對于兩組患者臨床檢驗結(jié)果,采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0展開數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料(臨床合理用藥率以及醫(yī)院感染發(fā)生狀況)采用[n(%)]的形式加以表示,并進(jìn)行χ2檢驗,結(jié)果P<0.05,即可證實(shí)組間數(shù)據(jù)差異具備臨床統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組臨床合理用藥率比較 實(shí)驗組指標(biāo)數(shù)值比對照組高,組間比較存在顯著差異性(P<0.05)。見表1。
表1 對比兩組患者臨床合理用藥率[n(%)]
2.2 對比兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生狀況 實(shí)驗組各項醫(yī)院感染指標(biāo)均低于對照組(P<0.05)。見表2。
表2 兩組醫(yī)院感染發(fā)生狀況分析[n(%)]
在臨床中,分析不良反應(yīng)致死患者,主要的原因就是給藥方案缺乏合理性,或者是藥物的選擇不正確,集中表現(xiàn)在聯(lián)合用藥方面。因用藥指征薄弱,所以藥物濫用的情況十分常見。在臨床開展藥物治療方面,針對性嚴(yán)重缺失,加之給藥方案不合理,均使藥物的毒性增強(qiáng),直接提高了不良反應(yīng)的發(fā)生率。一旦出現(xiàn)無指征性用藥的情況,細(xì)菌的耐藥性會顯著增強(qiáng),患者的免疫功能隨之降低,感染的幾率也會隨之提高。所以說,一定要科學(xué)診斷疾病,并開展合理化用藥治療,最終實(shí)現(xiàn)疾病治療目標(biāo)。
其中,微生物檢驗屬于常見的臨床檢驗方式,能夠為診斷疾病病原學(xué)提供所需參考依據(jù),使得臨床醫(yī)生能夠更深入地了解疾病的程度,確定致病因子,采取針對性的治療措施。患者在接受微生物檢驗后,其發(fā)生醫(yī)院感染的幾率會下降,用藥的合理性提高。究其原因,微生物檢驗?zāi)軌虼_保患者獲得針對治療,而且醫(yī)生可以更好地把控藥物并選擇,參考依據(jù)更科學(xué)[2]。在微生物檢驗過程中,通過對實(shí)驗室分離技術(shù)與培養(yǎng)技術(shù)的應(yīng)用,即可對患者體內(nèi)的病原菌做出判斷,準(zhǔn)確分型病原菌,進(jìn)而結(jié)合患者的病情設(shè)計用藥方案,使得耐藥菌得到合理化抑制,病原菌被殺滅,在小劑量用藥治療后恢復(fù)健康,縮減治療費(fèi)用的支出,也避免了藥物資源的浪費(fèi)。在以上研究中證實(shí),患者在進(jìn)行微生物檢驗以后,使其用藥更加合理,且醫(yī)院感染的發(fā)生率隨之下降,證實(shí)了微生物檢驗的價值。
總體來講,在臨床診斷與治療中,能夠為患者的臨床治療提供必要指導(dǎo),臨床用藥的合理性顯著提高,醫(yī)院感染事件的發(fā)生率降低,進(jìn)一步推動了臨床檢驗工作的開展,也為患者臨床診斷與治療工作的落實(shí)提供了有價值的參考依據(jù),在避免醫(yī)院藥物資源浪費(fèi)的同時,也減少了人力資源的消耗,效果可觀。