韋建華

（河池市第三人民醫(yī)院，廣西 河池 546300）

乙肝具有傳染性，該疾病主要由HBV引起的，不僅傳染性較強(qiáng)，還會(huì)影響患者的生活與工作[1]。在臨床中，HBVDNA是診斷乙肝的重要標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)乙肝五項(xiàng)測(cè)定，還可以分析患者的病情程度及傳染性[2]。在本次研究中，選擇125例乙肝患者，經(jīng)過(guò)實(shí)施乙肝五項(xiàng)測(cè)定，為乙肝的臨床診斷提供了可靠的參考依據(jù)，對(duì)臨床治療也具有指導(dǎo)意義，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料 在2018年1月-2019年6月期間，從本院選擇125例乙型肝炎患者，其中，男性65例，女性60例，患者的年齡為10-75歲，平均年齡（42.5±5.6）歲。所有患者均接受乙肝五項(xiàng)測(cè)定，并且同意研究。

1.2 方法 在清晨時(shí)間，醫(yī)護(hù)人員要讓125例患者保持空腹?fàn)顟B(tài)，采集5 mL靜脈血，將血液標(biāo)本存放2 h之后，以4000 r/min進(jìn)行10 min離心操作，收集血清，使用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法檢測(cè)乙肝五項(xiàng)，根據(jù)試劑盒的規(guī)定進(jìn)行操作。使用SLAN-96型基因擴(kuò)增儀、HBV-DNA試劑，經(jīng)過(guò)PCR法測(cè)定患者的HBV-DNA含量。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)試劑盒中的說(shuō)明書為判斷標(biāo)準(zhǔn)，分析HBV-DNA含量，陰性：＜1.00×103copies/mL，陽(yáng)性：＞1.00×103copies/mL。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

在125例乙型肝炎患者中，最高的是HBsAg陽(yáng)性率，為96.00%（120/125），位居第二為抗-HBc陽(yáng)性率81.6%（102/125）。

2.1 比較HBeAg、HBV-DNA以及ALT含量 陽(yáng)性HBVDNA的檢出率為100%，陰性HBV-DNA的檢出率為86.62%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

表1 比較HBeAg、HBV-DNA以及ALT含量

2.2 比較HBV-DNA含量以及HBeAg、ALT 在HBV-DNA含量升高的情況下，ALT出現(xiàn)了降低趨勢(shì)，＜103組的含量明顯高于其他組，其他3組之間沒(méi)有明顯差異。詳情見(jiàn)表2。

表2 比較HBV-DNA含量以及HBeAg、ALT

2.3 比較不同年齡段乙肝感染情況 經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)調(diào)查可知，乙肝感染的高發(fā)年齡段為30-39歲，在該年齡段患者的發(fā)病率是最高的。詳情見(jiàn)表3。

表3 比較不同年齡段乙肝感染情況

3 討論

在乙肝五項(xiàng)檢測(cè)中，經(jīng)過(guò)定量檢測(cè)的實(shí)施可以充分反映出患者各指標(biāo)變化，進(jìn)行分析患者的病情情況，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)生可以為患者提供針對(duì)性的治療方案[2]。由于HbeAg具有較好可溶性，在HBV感染的測(cè)定中是重要的指標(biāo)，也是乙肝傳染性強(qiáng)弱的重要評(píng)價(jià)指標(biāo)[3]。在乙肝患者的評(píng)價(jià)中，抗-HBs是重要的定量?jī)r(jià)值指標(biāo)，抗-HBs是中和抗體，可以對(duì)HBV感染者起到保護(hù)效果[4]。

在本研究中，對(duì)125例乙肝患者進(jìn)行了乙肝五項(xiàng)測(cè)定，均顯示有不同指標(biāo)陽(yáng)性，最高的是HBsAg陽(yáng)性率，為96.00%（120/125），位居第二為抗-HBc陽(yáng)性率81.6%（102/125）。陽(yáng)性HBV-DNA的檢出率為100%，陰性HBVDNA的檢出率為86.62%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在HBV-DNA含量升高的情況下，ALT出現(xiàn)了降低趨勢(shì)，＜103組的含量明顯高于其他組，其他3組之間沒(méi)有明顯差異（P＞0.05）。乙肝感染的高發(fā)年齡段為30-39歲，在該年齡段患者的發(fā)病率是最高的。至今為止，在乙肝治療方面還沒(méi)有顯著的治療方法，臨床中以藥物抑制病毒復(fù)制為主，以此來(lái)緩解該疾病的癥狀。

綜上所述，在乙型肝炎的臨床診斷中，經(jīng)過(guò)乙肝五項(xiàng)測(cè)定方法的應(yīng)用，可以準(zhǔn)確判斷乙肝的類型以及是否處于活躍期，對(duì)臨床治療具有指導(dǎo)作用，有助于改善預(yù)后效果。