摘 要：薪酬激勵(lì)機(jī)制的建設(shè)，不僅能夠?yàn)獒t(yī)務(wù)人員營(yíng)造良好的工作氛圍，還有助于他們工作效率的提升，不讓優(yōu)秀人才被埋沒(méi)，留住人才。醫(yī)院工作量大且煩瑣，有競(jìng)爭(zhēng)、有獎(jiǎng)勵(lì)的工作環(huán)境更利于醫(yī)務(wù)人員的發(fā)展。結(jié)合薪酬方面的工作經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)薪酬激勵(lì)機(jī)制的具體建設(shè)問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)闡述。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院;薪酬激勵(lì)機(jī)制;對(duì)策

中圖分類(lèi)號(hào)：R197.3??????? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A????? 文章編號(hào)：1673-291X（2020）07-0107-02

薪酬激勵(lì)機(jī)制，是醫(yī)院治理體系重要組成部分，是藥師、護(hù)士、醫(yī)生等人力資源管理的重要內(nèi)容，能夠體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值。目前，薪酬激勵(lì)機(jī)制的實(shí)施仍然存在著主觀決策比重較大的問(wèn)題，對(duì)薪酬激勵(lì)公平性考慮不足。同時(shí)，薪酬分配不夠科學(xué)，編內(nèi)編外同工不同酬問(wèn)題突出，難以調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性。在此背景下，應(yīng)堅(jiān)持公平原則和以人為本原則對(duì)薪酬激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行建設(shè)。

一、規(guī)范績(jī)效管理

在薪酬激勵(lì)制度建設(shè)時(shí)，規(guī)范績(jī)效管理十分重要。首先，要確定好績(jī)效管理目的是讓醫(yī)務(wù)人員潛能得到充分發(fā)揮，用心營(yíng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境;促使個(gè)人目標(biāo)、部門(mén)目標(biāo)、醫(yī)院目標(biāo)始終保持一致;給予醫(yī)務(wù)人員相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)和公平待遇，最大程度提高他們的工作熱情。其次，在績(jī)效評(píng)價(jià)方面，要根據(jù)實(shí)際情況，構(gòu)建業(yè)績(jī)考核評(píng)價(jià)與薪酬分配管理辦法。針對(duì)此，先明確考核分類(lèi)和范圍，再確定全年考核6次的考核周期，規(guī)定各項(xiàng)考核指標(biāo)。以護(hù)士職位為例，明確該崗位績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)包括了行為規(guī)范、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律、滿(mǎn)意度等幾個(gè)方面。其中，行為規(guī)范的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包括了著裝規(guī)范加2分;淡妝上崗加2分;文明用語(yǔ)加2分。滿(mǎn)意度考核標(biāo)準(zhǔn)，包括出現(xiàn)1次投訴或者糾紛扣10分;有感謝信、送錦旗、點(diǎn)名表?yè)P(yáng)加2分;有弄虛作假行為1次扣2分。結(jié)合評(píng)分結(jié)果，為他們分配薪酬。而在對(duì)護(hù)理部進(jìn)行績(jī)效考核時(shí)，重點(diǎn)考核護(hù)理質(zhì)量、感染控制、護(hù)理安全、現(xiàn)場(chǎng)管理等。在對(duì)醫(yī)務(wù)科進(jìn)行績(jī)效考核時(shí)，重點(diǎn)考核床位使用率、藥比、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等。按時(shí)提交績(jī)效考核結(jié)果，用于確定具體的績(jī)效工資總額和工資晉級(jí)調(diào)整等，達(dá)到薪酬激勵(lì)目的。再次，在績(jī)效管理中，要重點(diǎn)關(guān)注績(jī)效管理和實(shí)施情況，對(duì)整個(gè)過(guò)程進(jìn)行觀察、記錄、總結(jié)，真實(shí)反饋整個(gè)績(jī)效期間的實(shí)際問(wèn)題，再對(duì)其進(jìn)行調(diào)整，改進(jìn)薪酬調(diào)整、浮動(dòng)工資發(fā)放、晉升與調(diào)配等。薪酬激勵(lì)制度來(lái)源于績(jī)效考核，所以，要在制度建設(shè)中不斷規(guī)范績(jī)效管理，為薪酬激勵(lì)作用發(fā)揮奠定下良好基礎(chǔ)。

二、科學(xué)管理崗位

在薪酬激勵(lì)機(jī)制建設(shè)中，還要做好崗位管理工作。首先，在崗位管理工作中，要落實(shí)好對(duì)績(jī)效考核重要性的宣傳，面向所有職工，傳播“績(jī)效考核是醫(yī)院發(fā)展和個(gè)人進(jìn)步的標(biāo)桿和動(dòng)力”“賽馬不相馬，人人都是人才，績(jī)效考核為伯樂(lè)?！钡瓤?jī)效考核宣傳標(biāo)語(yǔ)，讓他們從思想上更加認(rèn)可績(jī)效考核。其次，我們作為薪酬方面的工作人員，在對(duì)薪酬標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定時(shí)，要采集員工意見(jiàn)，再在合理定崗基礎(chǔ)上完成薪酬標(biāo)準(zhǔn)的具體編制。其間，要堅(jiān)持公平性、科學(xué)性原則，確定不同崗位薪酬，讓所有崗位人員工作積極性都能夠有所提高。同時(shí)，當(dāng)薪酬標(biāo)準(zhǔn)制定以后，要注意定期聽(tīng)取醫(yī)務(wù)人員反映意見(jiàn)，對(duì)他們的反映意見(jiàn)進(jìn)行采集，集中收集看意見(jiàn)，評(píng)判意見(jiàn)，再適當(dāng)補(bǔ)充薪酬標(biāo)準(zhǔn)制定細(xì)則，以發(fā)揮好薪酬的激勵(lì)作用。再次，在對(duì)各個(gè)崗位進(jìn)行管理時(shí)，不能一味按照原有績(jī)效考核考察職工，要堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)原則，在實(shí)踐中適時(shí)革新績(jī)效考核具體內(nèi)容，利用好績(jī)效考核對(duì)各個(gè)崗位醫(yī)務(wù)人員工作行為加以約束激勵(lì)，讓他們之間形成良性競(jìng)爭(zhēng)。

三、建立激勵(lì)制度

在薪酬激勵(lì)制度具體建設(shè)中，要先對(duì)激勵(lì)制度進(jìn)行建立。俗話(huà)說(shuō)：“能者上，弱者下?！睂?duì)于激勵(lì)制度的建立，不能出現(xiàn)形式主義問(wèn)題，應(yīng)先考慮醫(yī)療行業(yè)高技術(shù)性、高風(fēng)險(xiǎn)性突出特征，結(jié)合行業(yè)實(shí)際特征，科學(xué)設(shè)計(jì)薪酬。同時(shí)，將薪酬制度運(yùn)用到崗位調(diào)配、職稱(chēng)晉升等管理工作上，以提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。其間，要保證固定薪酬占比在60%～80%之間，而浮動(dòng)薪酬要與工作績(jī)效相匹配，以體現(xiàn)薪酬公平性和激勵(lì)性作用。此外，在對(duì)激勵(lì)制度進(jìn)行建立時(shí)，要始終堅(jiān)持公平性原則和按勞分配原則分配薪酬，基于充分考慮風(fēng)險(xiǎn)程度、職業(yè)道德、工作崗位性質(zhì)、工作績(jī)效、工作質(zhì)量、工作數(shù)量要素基礎(chǔ)上，確定取酬標(biāo)準(zhǔn)，并保證其分配盡量向臨床一線(xiàn)崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜，由此取得較好的激勵(lì)效果。同時(shí)，在具體的按勞分配激勵(lì)制度建設(shè)中，要突出公立醫(yī)院社會(huì)公益性，設(shè)計(jì)一個(gè)綜合考核目標(biāo)，再根據(jù)不同崗位責(zé)任大小等確定分配檔次，以發(fā)揮好激勵(lì)機(jī)制作用。另外，在對(duì)激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行建立時(shí)，還要將醫(yī)療服務(wù)水平、質(zhì)量和醫(yī)德評(píng)價(jià)等納入到考核標(biāo)準(zhǔn)中。如此，能夠?qū)︶t(yī)務(wù)人員的工作起到較好激勵(lì)作用，促使他們不斷提高自己的職業(yè)綜合素養(yǎng)。同時(shí)，要針對(duì)不同級(jí)別、不同崗位人員確定有針對(duì)性的激勵(lì)手段，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)激勵(lì)。

四、完善激勵(lì)機(jī)制

有中長(zhǎng)期效應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制可讓薪酬激勵(lì)制度作用得到充分發(fā)揮，而在激勵(lì)機(jī)制具體完善中，要積極借鑒英國(guó)成功的經(jīng)驗(yàn)，不斷完善帶薪休假制度、榮譽(yù)制度以及“臨床卓越獎(jiǎng)”等中長(zhǎng)期激勵(lì)機(jī)制，這些激勵(lì)制度的完善既利于實(shí)現(xiàn)對(duì)短期激勵(lì)機(jī)制的有效補(bǔ)充，又利于提高薪酬激勵(lì)效果。其中，在榮譽(yù)制度具體建設(shè)中，要明確授予名譽(yù)的標(biāo)準(zhǔn)是：有卓越貢獻(xiàn);高尚、正直、勇敢;建功立業(yè)者等等，再用薪酬嘉獎(jiǎng)、表彰等形式對(duì)最高榮譽(yù)者進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。在榮譽(yù)制度下，一些優(yōu)秀工作者的卓越貢獻(xiàn)將被所有人尊重，他們的可信感將得到滿(mǎn)足，進(jìn)而能夠更為積極投入醫(yī)療工作。在帶薪休假制度具體建設(shè)中，要注意規(guī)定好婚假、產(chǎn)假、節(jié)育假、哺乳假、病假、喪假、事假、年休假等休假類(lèi)別制度和待遇，明確請(qǐng)假期間工資照發(fā)，但不享受績(jī)效工資。以產(chǎn)假為例，可帶薪休假90天。同時(shí)，難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)者可憑《診斷證明書(shū)》增加15天休假。通過(guò)完善這一系列中長(zhǎng)期激勵(lì)制度，醫(yī)務(wù)人員工作積極性將有所提高。

自2009年起我國(guó)提出執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)后，基本一直在推動(dòng)該政策的落實(shí)，尤其是口腔民營(yíng)診所的蓬勃發(fā)展以及人們?cè)絹?lái)越重視口腔健康，還有不斷的醫(yī)鬧事件等導(dǎo)致公立醫(yī)院的人才加快流失。由此可見(jiàn)，薪酬激勵(lì)制度有著重要作用。但是，在薪酬激勵(lì)制度具體建設(shè)中，要遵從公平性原則，積極完善相關(guān)激勵(lì)制度。同時(shí)，要做好崗位管理工作，再通過(guò)中長(zhǎng)期激勵(lì)機(jī)制、績(jī)效機(jī)制的改進(jìn)，讓薪酬激勵(lì)機(jī)制激勵(lì)約束作用得到充分發(fā)揮，且有效保障醫(yī)務(wù)人員經(jīng)濟(jì)利益。

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[責(zé)任編輯 吳明宇]

收稿日期：2019-10-08

作者簡(jiǎn)介：鄭倩（1991-），女，浙江杭州人，本科，從事財(cái)務(wù)工作研究。