在全球范圍內,前列腺癌發(fā)病率呈上升趨勢,已成為男性第二大常見癌癥。美國國家癌癥研究所將年齡、家族病史以及體內維生素E、葉酸和鈣的含量等列為該病的風險因素,其中并未涉及生活方式。而近日,英國一項大規(guī)模研究顯示,缺乏運動與前列腺癌發(fā)病顯著相關。
英國布里斯托爾大學和倫敦帝國理工學院等機構組成的國際聯(lián)合研究團隊使用“孟德爾隨機化”方法,對22項前列腺癌風險因素進行了考察。研究人員將7.9萬名患有前列腺癌的參試者和6.1萬名身體健康的參試者醫(yī)療信息進行對比分析發(fā)現(xiàn),具有“好動”基因變異的參試者運動量較常人更多,他們患上前列腺癌的風險比不攜帶這種基因變異者低了51%。研究結論發(fā)表在近期出版的《國際流行病學雜志》上。
該研究主要作者、布里斯托大學醫(yī)學院遺傳流行病學博士莎拉·劉易斯指出,所謂的“運動”不僅局限于體育鍛煉,它可以包含所有形式的體力活動,因此鼓勵男性增加運動量可能對預防前列腺癌起到積極作用。英國癌癥研究基金會主管安娜·迪亞斯·方特表示,下一步他們將繼續(xù)使用該方法探索其他生活方式因素對前列腺癌的影響。
近日,國際學術期刊《柳葉刀·胃腸病和肝病學》在線發(fā)表了上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院消化科房靜遠團隊牽頭完成的研究論文。該研究證實了中藥黃連的提取物小檗堿(黃連素)具有一定預防結直腸腺瘤切除后復發(fā)的作用。
結直腸癌是常見的惡性腫瘤,約90%以上的結直腸癌來源于結直腸腺瘤。腸鏡下切除結直腸腺瘤可預防結直腸癌,但切除后1年復發(fā)率達30%以上,3年復發(fā)率約50%。國際上一直在研發(fā)化學預防結直腸腺瘤復發(fā)的藥物,但多因為副作用或價格昂貴而難以普及。
房靜遠研究團隊納入近期診斷腺瘤并進行全部腺瘤切除的患者,并通過區(qū)組隨機化方法將患者按1∶1比例隨機分配至服用小檗堿組(每天兩次,每次0.3克)和安慰劑組。患者在隨訪期內至少完成1次腸鏡檢查,直至診斷出腺瘤復發(fā)或是最后1名入組患者達到兩年隨訪點為止。在最后完成隨訪的891例患者中,小檗堿組有155例(36.1%)、安慰劑組有216例(46.8%)在隨訪期內出現(xiàn)腺瘤復發(fā);小檗堿組有183例(42.7%)復發(fā)為息肉(包括腺瘤和鋸齒狀病變),安慰劑組有255例(占55.2%)。復發(fā)為高危的進展性腺瘤者,兩組分別有15例(3.5%)和26例(5.6%)。由此研究可知,服用小檗堿可安全有效地降低結直腸腺瘤復發(fā)的風險。
這次大規(guī)模的隨機、雙盲、安慰劑對照臨床試驗研究,由上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院牽頭,解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心、天津醫(yī)科大學總醫(yī)院、南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院、廈門大學附屬中山醫(yī)院、南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院、同濟大學附屬上海第十人民醫(yī)院的消化科協(xié)同完成。房靜遠團隊較早前還在國際上首先證明了服用葉酸可預防50歲以上人群結直腸腺瘤的發(fā)生。