阮梅玲

【摘 要】 ?目的 ： 探討優(yōu)質(zhì)護理在患者植入式中心靜脈輸液港護理中的應(yīng)用效果。方法 ： 選取本院2018年6月至2019年2月收治的應(yīng)用植入式中心靜脈輸液港的患者80例，隨機分為對照組、觀察組，各40例，對照組患者給予常規(guī)的護理模式，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。比較兩組患者對護理人員的滿意率，對比兩組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 ： 觀察組患者對護理人員的滿意率97.50%明顯高于對照組患者對護理人員的滿意率72.50%（P<0.05），對照組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率為27.5%，明顯高于觀察組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率2.50%（P<0.05）。結(jié)論 ： 優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于植入式中心靜脈輸液港護理中的效果十分理想。

【關(guān)鍵詞】 ?優(yōu)質(zhì)護理;植入式;中心靜脈輸液港

隨著醫(yī)學研究的不斷深入， 植入式中心靜脈輸液港廣泛應(yīng)用于臨床，并受到諸多專家的認可[1]。植入式中心靜脈輸液港是一種植入式通道系統(tǒng)，可在無穿刺的情況下為患者建立靜脈輸液通道，其優(yōu)勢在于減少了患者反復穿刺的痛苦并減少了對血管的刺激，臨床上廣泛應(yīng)用于癌癥化療期間的患者，植入式中心靜脈輸液港可有效的降低穿刺給患者帶來的痛苦，但在使用期間，堵管、藥物滲出等不良反應(yīng)也時常出現(xiàn)[2]，基于此，臨床上推出優(yōu)質(zhì)護理模式應(yīng)用于中心靜脈輸液港護理中，本文針對優(yōu)質(zhì)護理在患者植入式中心靜脈輸液港護理中的應(yīng)用進行著重探討，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年6月至2019年2月收治的應(yīng)用植入式中心靜脈輸液港的患者80例，隨機分為對照組、觀察組，各40例。兩組患者均知曉并同意配合我院治療研究，排除伴隨嚴重精神疾病的患者[3]。對照組患者男20例，女20例，年齡34～49歲，平均年齡（39.13±1.36）歲，留置時間1.00～5.91個月，平均留置時間（3.13±0.16）個月。觀察組患者男21例，女19例，年齡35～48歲，平均年齡（37.53±0.96）歲，留置時間1.12～5.92個月，平均留置時間（3.14±0.36）個月。兩組患者性別、年齡、等資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)的護理模式，給予患者日常的管道清理以及日常的用藥指導、飲食指導等。

觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理模式，其中主要內(nèi)容包括：1）基礎(chǔ)護理。護理人員積極主動地向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境以及注意事項;根據(jù)醫(yī)囑對病人給與飲食指導，制定合理的飲食搭配，確保患者病房內(nèi)通風順暢，定期消毒殺菌。根據(jù)患者個人的需要可在病房內(nèi)播放患者喜愛的音樂或者話劇，增加患者居住的舒適性。2）心理護理。不少患者會伴隨對病情恐懼的不良心理，治療過程中往往也會出現(xiàn)焦慮的不良心理，醫(yī)護人員需要重點關(guān)注患者的心理狀態(tài)，及時幫助患者排解心中的疑慮，疏解患者伴隨的不良心理，多向患者灌輸一些正能量，幫助患者樹立信心，促進患者正確看待自身的病情，積極配合醫(yī)護人員治療，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。給予患者講解采用植入式中心靜脈輸液港的優(yōu)點以及必要性，給予患者講解中心靜脈港的作用原理，幫助患者對個人治療方法的理解，增加患者對醫(yī)護人員操作的認可性。3）封管護理。為避免氣栓的形成，每次在使用植入式中心靜脈輸液港時，需使用20mL左右的注射器，配合肝素鈉，抽取5mL左右的肝素鈉進行正壓封管。4）并發(fā)癥護理。長時間應(yīng)用植入式中心靜脈輸液港的患者，使用過程中可能會出現(xiàn)堵管、導管破損等的現(xiàn)象，基于此，醫(yī)護人員需定期對患者管道進行清潔，導管每日定時檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時處理。給予患者生命體征的定時檢測，詢問患者有無不適的感覺產(chǎn)生，如有不適，幫助患者查找原因，解決疑慮。

1.3 觀察指標

比較兩組患者對護理人員的滿意率;對比兩組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 觀察指標

本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計數(shù)資料以率表示，組間比較進行χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者對護理人員護理的滿意率比較：觀察組患者對護理人員護理的很滿意為30例，滿意例數(shù)為9例，不滿意例數(shù)為1例，對護理人員護理的滿意率為97.50%，對照組患者對護理人員護理的很滿意為例數(shù)為20例，滿意例數(shù)為9例，不滿意例數(shù)為11例，對護理人員護理的滿意率為72.50%，P<0.05，χ2=9.804。

對比兩組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率：觀察組1例患者發(fā)生堵管現(xiàn)象，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%，對照組患者3例發(fā)生導管破損，3例發(fā)生氣栓，5例發(fā)生堵管現(xiàn)象，不良反應(yīng)發(fā)生率為27.5%，P<0.05，χ2=9.804。

3 討論

植入式中心靜脈輸液港應(yīng)用于臨床得到了諸多患者的認可，但在使用過程中，出現(xiàn)導管破損、堵管等不良時間情況，需要護理人員在日常工作中積極的去預(yù)防[4]。

常規(guī)的護理模式，護理人員忽視了對患者心理狀態(tài)、健康教育以及不良事件的重視，單一的護理模式，滿足不了癌癥化療患者對護理各方面的需求，優(yōu)質(zhì)護理模式，在預(yù)防患者應(yīng)用植入式中心靜脈輸液港造成感染的同時，更注重了患者的基礎(chǔ)護理、心理狀態(tài)、健康教育以及不良事件發(fā)生的預(yù)防[5]。從各個方面保證患者治療過程中不會受到植入式中心靜脈輸液港帶來的負面影響[6]。在一定程度上提高了患者治療的有效率。

從上文數(shù)據(jù)也不難看出，優(yōu)質(zhì)護理模式在患者植入式中心靜脈輸液港護理中的應(yīng)用效果十分理想，對照組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率27.50%，明顯高于觀察組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率2.50%，不良反應(yīng)發(fā)生率的降低，患者對護理人員的護理模式也相應(yīng)的認可，從而提高了對護理人員的滿意率。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理模式在患者植入式中心靜脈輸液港護理中的應(yīng)用效果理想。

參考文獻

[1] ?陳紅瑋.優(yōu)質(zhì)護理在患者植入式中心靜脈輸液港護理中的應(yīng)用觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（05）：143-144.

[2] 陳艷麗.優(yōu)質(zhì)護理在患者植入式中心靜脈輸液港護理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（15）：211.

[3] 趙巖.優(yōu)質(zhì)護理理念在乳腺癌患者植入式中心靜脈輸液港護理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（03）：237-238.

[4] 劉丹，周毅娟，崔曉鳳.優(yōu)質(zhì)護理在乳腺癌患者植入式中心靜脈輸液港護理中的應(yīng)用價值分析[J].疾病監(jiān)測與控制，2017，11（12）：1019-1021.

[5] 李鈺.優(yōu)質(zhì)護理在乳腺癌患者植入式中心靜脈輸液港中的護理效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（18）：225-226.

[6] 王嵐.優(yōu)質(zhì)護理在乳腺癌植入式中心靜脈輸液港護理中的應(yīng)用價值[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（11）：149-150.