劉姣

隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏不斷加快，生活壓力越來越大，許多人因為日常工作忙而減少鍛煉，飲食也越來越隨意，患上高血壓的概率也隨之增加。

什么是高血壓？

高血壓指的是體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高是主要特征（收縮壓高于或保持在140mm汞柱，舒張壓高于或保持90mm汞柱），同時也可能伴有包括心、腦、腎等這些器官為主要損害性臨床綜合征。高血壓屬于比較常見的慢性疾病類型，同時又是心腦血管病主要的危險性影響因素。正常人一般血壓都會隨著環(huán)境的變化而變化。對于絕大多數(shù)人來說，血壓都會隨著年齡的增加而升高，其中收縮壓最明顯，直至50歲之后舒張壓就會逐漸呈現(xiàn)下降趨勢，脈壓也會慢慢增加。現(xiàn)代社會人們在高血壓和心腦血管疾病之間的相關認識不斷深化，高血壓診斷調(diào)整也在不斷發(fā)生變化，大家都以為處于同一水平線上的患者，發(fā)生或出現(xiàn)心血管疾病的概率高低也不同，就出現(xiàn)了血壓分層的概念。換言之，針對心腦血管病患者的危險因素程度不同，其所對應的適應水平也是不同的。在對高血壓患者的診斷過程中，血壓值對應的危險因素的評估鑒定是主要依據(jù)，針對不同的高血壓患者其所對應的血壓管理目標也是有差異的。醫(yī)生要在一定的參考標準基礎上推薦患者，使用24小時長效降壓藥物進行血壓的有效控制。除需要評估診室血壓之外，患者家屬還需要特別注意觀察患者早晨的血壓檢測值，做好對應的護理工作，避免或降低不良事故發(fā)生的概率。

高血壓有哪些危害？

1.心臟損害

高血壓對于人體心臟的損害可以表現(xiàn)在兩個方面，一是對心臟血管造成的傷害，由于高血壓會損害人體心臟的冠狀動脈，使心臟動脈發(fā)生粥樣硬化，最終引起冠心病。人體左心室的負荷比較強，此時心肌強力也會增加，致使心肌耗氧增加，然而在合并冠狀動脈粥樣硬化的時候，冠狀動脈的血液組織功能會降低，此時心肌供氧量會減少，這就會引起心絞痛，心肌梗死等疾病。二是對心臟本身造成的損害。動脈壓力會持續(xù)升高，增加心臟的負擔，就會導致代償性左心室肥厚。容易導致心室肥大，進而引起心臟擴張。但對于高血壓來說，造成心臟損害，容易引起心律紊亂、心力衰竭以及心源性猝死等疾病。

2.腦血管損害

高血壓患者經(jīng)常會出現(xiàn)頭痛頭暈的癥狀，且大多數(shù)表現(xiàn)出的是持續(xù)性沉悶不適，影響患者的思考能力，使工作效率降低，造成患者注意力不夠集中，記憶力下降，特別表現(xiàn)為近期的記憶力下降。臨床醫(yī)學中由高血壓引起的急性腦血管疾病主要包括腦出血、腦梗死等。然而，腦出血的病變部位極其出血量的多少、緊急處理情況都會影響到后續(xù)病人的預后，通常如果病死率比較高的話，即便只是針對幸存者，也都會出現(xiàn)偏癱或是失語的后遺癥，重者會致殘。

3.腎臟損害

高血壓除了會引起腎臟損害之外，還會引起高血壓預后的惡化。因為腎臟代償功能比較強的緣故，起初唯一可以反映腎臟自身的系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能紊亂的癥狀便是夜尿增多，如果高血壓患者患病時間比較長，很可能會導致腎動脈硬化。而一旦腎功能無法得到控制，患者就會夜尿減少，同時包括血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮都會升高，且表現(xiàn)出全身水腫，致使全身電解質紊亂或酸堿度失衡，重者造成尿毒癥。

高血壓是一種終身性疾病，無法徹底治愈，患者只有養(yǎng)成良好的生活作息習慣，才能預防并緩解癥狀，提升生活質量。

（作者單位：四川省成都成華三松醫(yī)院）