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      人老眼疾多謹(jǐn)防青光眼

      2020-04-24 09:21張正修
      家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2020年1期
      關(guān)鍵詞:眼疾電線眼壓

      張正修

      老年人已成為眼疾高發(fā)群體,隨著年齡增長(zhǎng),眼睛也開始衰退。一提起老年人的眼疾,很多人會(huì)首先想到白內(nèi)障。但有這樣一種病,它的致盲率僅次于白內(nèi)障,是全球第二位的致盲因素,卻被很多人忽視,它就是青光眼。

      關(guān)注青光眼

      青光眼是一組以病理性眼壓增高為主要危險(xiǎn)因素,具有特征性視神經(jīng)萎縮和視野損害的疾病。特別要提醒老人家的是,千萬不要僅以視力好壞來判斷眼睛是否患了青光眼,因?yàn)樵缙诘那喙庋鄄粌H不影響中心視力,而且多數(shù)患者也沒有眼球疼痛等異常感覺,所以往往被忽視。但等到患者察覺到視力受損時(shí),往往已是晚期。有數(shù)據(jù)顯示,青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一,總?cè)巳喊l(fā)病率為l%,45歲以后為2%,65歲之后為4% - 7%;女性發(fā)病率要比男性高,比例約為3:2。

      得了青光眼,如果不及時(shí)治療,就可能會(huì)導(dǎo)致不可逆的失明!有人曾打過這樣一個(gè)形象的比喻:如果把眼球比作燈泡,青光眼損傷的好比燈泡后面的電線;電線中的銅絲斷一根便少一根,斷后永遠(yuǎn)不能再生,一旦電線中的銅絲完全損傷,這段電線就再也點(diǎn)不亮燈泡了。也就是說,一旦因?yàn)榍喙庋墼斐梢曇叭睋p,缺損的那部分是永遠(yuǎn)不可能恢復(fù)的,最好的治療結(jié)果,也僅僅是維持現(xiàn)有視野。所以,治療青光眼,必須做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”,因?yàn)榍喙庋鄄豢赡茏孕腥膊粫?huì)自行終止,千萬不要任由其發(fā)展下去。

      流行病學(xué)資料顯示,有6類人群是青光眼的高發(fā)人群:45歲以上者;有青光眼家族史者;高度近視的人;遠(yuǎn)視眼的人;糖尿病患者;患有高血壓、動(dòng)脈硬化的人,以上人群需要警惕。

      警惕青光眼的蛛絲馬跡

      青光眼有些不容易被察覺的早期癥狀,如眼疼、眼脹、頭疼、視野模糊,晚上看燈周圍有紅紅綠綠的彩虹圈等。這些都是典型的青光眼早期癥狀,一旦出現(xiàn)這些癥狀,尤其是青光眼高危人群,一定要提高警惕,及時(shí)就診。

      如果40歲以前出現(xiàn)老花眼,而且老花度數(shù)加深得很快,這也可能是青光眼早期病變的信號(hào)。還有一種情況也需要提高警惕:視力不斷下降,配戴度數(shù)合適的近視鏡也無濟(jì)于事,直到最后被“偷光了視力”。所以,出現(xiàn)以上癥狀時(shí)一定要盡快到醫(yī)院做檢查,首先要測(cè)眼壓,其次要查眼底、視野和房角。

      這些壞習(xí)慣

      可能加重青光眼

      1.情緒波動(dòng)過大。情緒波動(dòng)過大會(huì)造成眼壓增高,加重青光眼的癥狀,應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,心情愉悅。

      2.喝水速度過快。青光眼患者要注意控制飲水量,如果一次喝水過多,進(jìn)入眼內(nèi)的房水就會(huì)增多,從而引起眼壓增高。

      3.室內(nèi)燈光過暗。避免長(zhǎng)時(shí)間看書、寫字、玩電腦等,要保持室內(nèi)燈光明亮,盡量不在黑暗處停留,以免眼壓增高。

      4.冬天圍圍巾過緊。冬天穿衣服要寬松,圍巾不要圍得過緊,防止血液回流不暢,使眼壓增高。

      青光眼的認(rèn)識(shí)誤區(qū)要遠(yuǎn)離

      誤區(qū)一:不按時(shí)點(diǎn)眼藥。不能有癥狀時(shí)才點(diǎn)眼藥,沒有癥狀時(shí)就不點(diǎn)眼藥;而且從不測(cè)量眼壓,也不知自己點(diǎn)眼藥后眼壓控制得怎樣。專家建議,眼壓不穩(wěn)定的青光眼患者最好每周測(cè)一次眼壓,即便眼壓穩(wěn)定了,也要一兩個(gè)月復(fù)查一次。

      誤區(qū)二:眼壓正常就一定不是青光眼。眼壓高不一定是青光眼,眼壓正常不一定不是青光眼。這雖然有些拗口,卻是真知灼見。眼壓正常并不意味著一定不是青光眼,因?yàn)橛幸环N青光眼叫正常眼壓性青光眼。這類患者雖有視神經(jīng)損害和視野缺損,但眼壓在正常值內(nèi)。

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