劉曉慧　崔慶超　魏雅楠　王艷

【摘 要】目的：探究加味甘草瀉心湯對(duì)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者淋巴細(xì)胞亞群的影響。方法：選擇2018年6月至2019年6月來我院就診的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者，共134例，采用隨機(jī)法分為兩組。常規(guī)組提供生理鹽水漱口治療，實(shí)驗(yàn)組采取加味甘草瀉心湯進(jìn)行治療。觀察治療前后兩組患者的治療效果以及T淋巴細(xì)胞亞群數(shù)值。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的整體治療有效率明顯高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)差異突出，對(duì)比結(jié)果適用統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。治療之前兩組患者的各項(xiàng)T淋巴細(xì)胞亞群數(shù)據(jù)差異不明顯，對(duì)比結(jié)果不適用統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P>0.05）;治療后實(shí)驗(yàn)組患者的CD4、CD8、CD4/CD8明顯優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)差異突出，對(duì)比結(jié)果適用統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。結(jié)論：加味甘草瀉心湯對(duì)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者淋巴細(xì)胞亞群的影響顯著，能夠有效緩解癥狀，改善淋巴細(xì)胞亞群指標(biāo)，杜絕疾病復(fù)發(fā)率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】加味甘草瀉心湯;復(fù)發(fā)性口腔潰瘍;淋巴細(xì)胞亞群;臨床影響

【中圖分類號(hào)】R222【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-105-02

復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍?cè)谂R床中被稱為復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，屬于比較普遍的一種口腔年模型疾病。有研究顯示，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)生與T淋巴細(xì)胞之間有著密切關(guān)聯(lián)性，并且大多數(shù)患者疾病的？與淋巴細(xì)胞亞群失調(diào)有直接關(guān)聯(lián)[1]-[2]。對(duì)此，為了進(jìn)一步提高臨床治療水平，本文簡要分析加味甘草瀉心湯對(duì)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者淋巴細(xì)胞亞群的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年6月至2019年6月來我院就診的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者，共134例，采用隨機(jī)法分為兩組，每組均為67例。常規(guī)組67例，其中女性有24例，男性有33例，年齡（19-67）歲，平均年齡（48.7±4.2）歲;潰瘍直徑在0.5cm至4.3cm之間，平均直徑（2.7±0.7）cm。實(shí)驗(yàn)組67例，女性25例，男性32例，年齡（18-68）歲，平均年齡（49.1±4.4）歲;潰瘍直徑在0.6cm至4.5cm之間，平均直徑（2.8±0.6）cm。兩組患者在年齡、性別以及復(fù)發(fā)性口腔潰瘍直徑等方面比較，差異較?。≒>0.05），因此可以比較。

1.2 方法

常規(guī)組提供生理鹽水漱口治療，每天漱口4次，每次含漱口水5到10分鐘，漱口之后禁食30分鐘。

實(shí)驗(yàn)組采取加味甘草瀉心湯進(jìn)行治療，藥物配方為甘草8g、黃連6g、黃芩10g、黨參12g、制半夏10g、干姜5g、大棗4枚、金銀花12g、蚤休10g、青黛3g，上述藥物用水煎煮后取汁300ml分早晚兩次頓服。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察治療前后兩組患者的治療效果以及T淋巴細(xì)胞亞群數(shù)值。

臨床療效中痊愈為癥狀消失且無復(fù)發(fā)跡象，好轉(zhuǎn)為癥狀存在但相對(duì)于治療前有明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)發(fā)率下降。未達(dá)到好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)則判斷為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的患者基礎(chǔ)資料以及觀察指標(biāo)均應(yīng)用SPSS軟件統(tǒng)計(jì)分析。在數(shù)據(jù)錄入之后進(jìn)行定量或定性的處理，采用離散或連續(xù)類型方式實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)的錄入，針對(duì)定性的數(shù)據(jù)不應(yīng)用分類處理。數(shù)據(jù)錄入后處理時(shí)應(yīng)用P值進(jìn)行判斷，在P值<0.05時(shí)則代表達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。另外對(duì)于均數(shù)應(yīng)用T值進(jìn)行檢驗(yàn)，而百分值數(shù)據(jù)應(yīng)用x2進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

實(shí)驗(yàn)組患者的整體治療有效率明顯高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)差異突出，對(duì)比結(jié)果適用統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05），具體見下表1。

2.2 兩組患者治療前后T淋巴細(xì)胞亞群水平比較

治療之前兩組患者的各項(xiàng)T淋巴細(xì)胞亞群數(shù)據(jù)差異不明顯，對(duì)比結(jié)果不適用統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P>0.05）;治療后實(shí)驗(yàn)組患者的CD4、CD8、CD4/CD8明顯優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)差異突出，對(duì)比結(jié)果適用統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05），具體見表2。

3 討論

甘草寫新塘屬于《金匱要略》當(dāng)中應(yīng)用于“狐惑病”的治療方案，后來被多代醫(yī)者將該方劑作為治療口腔潰瘍與白塞氏病的重要方劑[3]-[4]。借助滑濕毒、健脾胃等途徑達(dá)到增強(qiáng)免疫力的作用，促使口腔潰瘍逐漸愈合并降低疾病復(fù)發(fā)率，方劑當(dāng)中的甘草屬于黏膜保護(hù)與修復(fù)的主要治療藥物，結(jié)合金銀花、蚤休、青黛等藥物可以實(shí)現(xiàn)強(qiáng)化清熱解毒的功效，從而加快潰瘍的愈合，達(dá)到高療效作用[5]。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的整體治療有效率明顯高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)差異突出，對(duì)比結(jié)果適用統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。治療之前兩組患者的各項(xiàng)T淋巴細(xì)胞亞群數(shù)據(jù)差異不明顯，對(duì)比結(jié)果不適用統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P>0.05）;治療后實(shí)驗(yàn)組患者的CD4、CD8、CD4/CD8明顯優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)差異突出，對(duì)比結(jié)果適用統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。這一結(jié)果充分證明借助加味甘草瀉心湯對(duì)于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者的治療效果突出，可以有效調(diào)整患者的機(jī)體免疫指標(biāo)，促使淋巴細(xì)胞亞群及時(shí)恢復(fù)正常，從而杜絕疾病復(fù)發(fā)，達(dá)到根治目的。

綜上所述，加味甘草瀉心湯對(duì)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者淋巴細(xì)胞亞群的影響顯著，能夠有效緩解癥狀，改善淋巴細(xì)胞亞群指標(biāo)，杜絕疾病復(fù)發(fā)率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]梁璐.加味甘草瀉心湯聯(lián)合康復(fù)新液治療口腔潰瘍療效分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，29（01）：62-63.

[2]趙京鋒.加味甘草瀉心湯治療放化療所致口腔潰瘍的價(jià)值探討[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（11）：244-245.

[3]謝莉莉.半夏、甘草瀉心湯治療寒熱錯(cuò)雜型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的運(yùn)用規(guī)律探討[D]，2017.

[4]劉蓮芳，章永紅，潘迎英.甘草瀉心湯加味漱口聯(lián)合G-CSF涂抹治療化療患者口腔潰瘍療效觀察[J].國醫(yī)論壇，2018，v.33;No.189（03）：47-49.

[5]王艷麗，梁宏正.甘草瀉心湯治療嶺南地區(qū)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍32例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2019，28（04）：98-101.