劉姍姍
48歲的張先生,牙齦老是出血,他以為是上火導(dǎo)致的,也沒太在意。最近,他因腹脹不適到醫(yī)院就診,檢查結(jié)果讓他大吃一驚:原來是患上了巨脾癥。正常成人的脾臟只有拳頭大小,而他的脾臟長(zhǎng)到了30厘米,脾大導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)、血小板減少,所以他才會(huì)經(jīng)常牙齦出血。
正常成人脾臟位于左上腹部,可是從CT片上看,張先生的脾臟從腹部左側(cè)一直長(zhǎng)到右側(cè),下緣幾乎到盆腔,占據(jù)了一大半的腹腔空間,對(duì)胃、腸、肝臟等周圍器管造成了嚴(yán)重的擠壓。血液檢查也顯示,他的白細(xì)胞、血小板下降明顯,最終確診為巨脾癥、脾功能亢進(jìn)。醫(yī)生解釋,巨大的脾臟就像是一個(gè)“不定時(shí)炸彈”,非常危險(xiǎn),受到輕微碰撞就可能被“引爆”,造成脾臟破裂而出現(xiàn)大出血,危及生命。
“脾臟質(zhì)地軟脆,血管豐富且周圍器官多,位置又是在腹腔深處,術(shù)中稍有不慎就會(huì)造成大出血,相對(duì)于傳統(tǒng)開腹手術(shù)來說,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)難度更大,但對(duì)患者來說創(chuàng)傷小、恢復(fù)快?!焙笔∥錆h市中心醫(yī)院肝膽胰外科主任朱嶺介紹,經(jīng)過反復(fù)分析病情,與家屬溝通后,最終決定為張先生實(shí)施腹腔鏡下巨脾切除手術(shù)。
脾臟既是重要的儲(chǔ)血器官,又是人體的免疫器官?;颊咭蚧家腋味嗄?,引起肝硬化、門脈高壓,脾臟出現(xiàn)血回流障礙,發(fā)生淤血性脾大,而脾大可引起脾功能亢進(jìn),使血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板減少。
專家提醒,乙肝患者應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院做肝功能、甲胎蛋白、B超及肝炎病毒的相關(guān)檢查,及時(shí)治療。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)牙齦出血、身上青紫或者腹脹等癥狀,建議到醫(yī)院查明病因,以免造成嚴(yán)重的后果。