老人用清熱藥要慎之又慎

錢偉

很多人認(rèn)為中藥比西藥要安全，但很多中藥也要經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄，而且有些中藥含有汞等毒物，如朱砂含有硫化汞。一些常用含朱砂的成藥，如牛黃清心丸、朱砂安神丸等，大量久服可能會(huì)引起中毒。有的中藥，如附子、草烏等，易引起心律不齊，甚至心臟停搏。因此，服用中藥時(shí)也應(yīng)在辨證論治的前提下合理用藥。

受傳統(tǒng)觀念的影響，有很多家庭都喜歡購買一些清熱中草藥或沖劑，全家老小時(shí)常服用。對(duì)身體強(qiáng)壯的成年人來說，適量服點(diǎn)清熱藥物并無大害。但對(duì)老年人來說，不適宜地服用清熱藥物，害處卻不少。

老年人大多氣血虛虧，各種生理機(jī)能呈進(jìn)行性衰退。中醫(yī)認(rèn)為，老年人陽氣虛弱者最為常見，而人體陽氣的充足與否，與其能否健康長壽關(guān)系密切。所以，歷代醫(yī)學(xué)家提出老年人應(yīng)護(hù)陽固氣，以頤天年。但是頻用清熱藥物，會(huì)斫傷陽氣，不利于養(yǎng)生延年。

老年人常因體弱患感冒咳嗽、肝膽疾病、高血壓、前列腺增生等，而這些疾病往往會(huì)呈現(xiàn)體內(nèi)有熱的某些癥狀。在一般情況下，服用一些清熱藥物對(duì)這些疾病有一定的治療效果。但是，關(guān)鍵在于一些老人不懂“過則有害”這一道理。一旦服藥見效，就長期服用清熱藥物?；蛘咴谙麓位枷嗨萍膊r(shí)，不論是否因熱引起，也沿用原用的清熱藥方。

過服清熱藥物損陽耗氣之后，人就會(huì)出現(xiàn)畏寒發(fā)冷、頭昏體沉、面色青黃、動(dòng)則出汗、氣短不續(xù)、張口出氣、嗜睡、精力不集中、思維能力下降、食欲不振、腹痛腹瀉等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生四肢浮腫。值得注意的是，這種因不正確服用清熱藥所致的癥狀，并不都呈現(xiàn)突發(fā)性或典型性，所以，又容易被忽視而繼續(xù)服用清熱藥。這種情況的后果就更為嚴(yán)重了。

老年人一旦出現(xiàn)過服清熱藥的癥狀，必須立即停藥，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，對(duì)癥治療。一般說來，可選用補(bǔ)陽益氣、健脾固胃的方藥。下例處方可供參考：人參10克，白術(shù)、茯苓、桂枝各15克，黃芪20克，澤瀉、豬苓、并麻、柴胡、甘草各6克。水煎服，一周三劑。在矯治過程中，當(dāng)過服清熱藥所致癥狀基本消除時(shí)，應(yīng)停藥調(diào)養(yǎng)，避免矯枉過正。