徐勁松(南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師)
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死導(dǎo)致的心臟病,常被稱為“冠心病”。有許多冠心病患者在飽餐一頓之后會突發(fā)心絞痛,甚至發(fā)生心肌梗死。為什么吃飯會引起冠心病發(fā)作呢?
這是因?yàn)檫^多的食物,特別是高蛋白、高脂肪食物難以消化,使腹部膨脹不適,膈肌位置升高,從而限制了心臟的正常收縮和舒張,加重了心臟負(fù)擔(dān)。而在消化食物時,全身血液較多地集中在胃腸道,冠狀動脈供血更顯不足,才會誘發(fā)心絞痛、心律失常甚至急性心肌梗死。
晚餐過飽,危險性更大。入睡后,人體血液的流速較為緩慢,如果晚餐進(jìn)食脂肪較多,吃得過飽,血液中的血脂就會大幅度升高,極容易沉積在血管壁上,影響血管彈性,增加血管硬化病變的程度。因此冠心病患者不可吃得過飽,應(yīng)采取少食多餐的方法。每日可以吃4~5餐,每餐以八分飽為宜,既容易消化,不影響睡眠,又可預(yù)防心絞痛,急性心肌梗死的急性發(fā)作。同時要清淡飲食,不要吃得太咸,每日食鹽攝入量以5克左右為宜。
飽餐不利于冠心病患者的病情穩(wěn)定和康復(fù),甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)重不良后果。除合理飲食外,冠心病患者及其家屬還應(yīng)該多學(xué)習(xí)有關(guān)冠心病相關(guān)的飲食保健知識。例如高血壓、血脂異常(總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低)、肥胖、高血糖等危險因素均對冠心病不利,而吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動、過量飲酒等不良生活方式也需要積極改變。