無托槽隱形矯治法對正畸治療患者的療效及對牙周健康的作用分析

江蒙

【摘 要】目的：研究無托槽隱形矯治法對正畸治療患者的療效及對牙周健康的作用。方法： 選擇從2018年9月到2019年2月在我院接受治療的口腔正畸患者116例作為觀察對象。按隨機數表法將患者分成觀察組及對照組各58例，為對照組實施傳統(tǒng)3M直絲弓固定術進行矯治，為觀察組實施無托槽隱形矯治法，對比兩組療效，矯治相關指標，以及牙周健康情況。結果：觀察組的總有效率是98.28%，明顯高于對照組的87.93%（P<0.05）。觀察組傾斜牙扶正所需時間和扭轉牙轉正所需時間，以及完成治療的總時間較對照組均明顯更少（P<0.05）。觀察組的牙周健康情況較對照組明顯更優(yōu)（P<0.05）。結論：無托槽隱形矯治法對正畸治療患者的療效較好，還可改善其牙周健康，值得給予推廣。

【關鍵詞】無托槽隱形矯治法;正畸治療;療效;牙周健康;作用分析

【中圖分類號】R783.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

傳統(tǒng)的正畸治療方案雖可獲得一定的療效，但較易影響患者的自身面部美容效果及個人形象，且所用的固定矯治器常需長期佩戴而無法自行摘取，同時相關附件還會刺激患者的口腔黏膜及牙周組織，不利于患者的牙周健康[1]。無托槽隱形矯治法是一種新型的，具有佩戴方便和清潔衛(wèi)生，以及美觀舒適的正畸矯正方法，本文通過分析無托槽隱形矯治法對正畸治療患者的療效及對牙周健康的作用，旨在尋找最佳正畸治療方案，現報道如下。

1 資料和方法

臨床資料 選擇從2018年9月到2019年2月在我院接受治療的口腔正畸患者116例作為觀察對象。納入標準：（1）患者為安氏Ⅰ～Ⅱ類的錯頜畸形;（2）患者扭轉牙30°～45°，且牙傾斜15°～30°;（3）初次治療者。排除標準：（1）患者有其他類型的口腔疾病者;（2）存在重度骨性錯頜亦或是重度的牙列擁擠;（3）有血液疾病者;（4）有惡性腫瘤者。按隨機數表法將患者分成觀察組及對照組各58例，其中觀察組有男27例，女31例;年齡20～39歲，平均（28.64±1.32）歲;病程1～6年，平均（2.97±0.34）年。病情類型：安氏Ⅰ類28例，Ⅱ類30例。對照組有男29例，女29例;年齡20～38歲，平均（28.70±1.36）歲;病程1～7年，平均（2.99±0.31）年。病情類型：安氏Ⅰ類26例，Ⅱ類32例。兩組的一般資料相比，差異不顯著（P>0.05）。

研究方法 為對照組實施傳統(tǒng)3M直絲弓固定術進行矯治，為觀察組實施無托槽隱形矯治法，選擇無托槽矯治器進行操作，并為其拍攝出面像3張和口內像6張，以及全頜的曲面斷層片和頭顱的側位定位片，按照病情及影像圖片，以及石膏模型和硅橡膠印等資料經計算機制作個體化的矯治器，要求患者堅持每天佩戴≥20h的矯治器，每2周進行1次復查，并及時更換矯治器。

觀察指標 對比兩組療效，矯治相關指標，以及牙周健康情況。其中牙周健康情況通過在矯治前及矯治后6個月檢測GI、SPD、SBI及PLI進行評價，上述指標的分值越高表示牙周健康狀況越差。

療效評價[2] 顯效：在矯治后，患者的牙齒排列已整齊，且扭轉牙的程度<10°，而牙傾斜的程度<5°，同時咬合關系基本正常良好，無錯位，經頜關節(jié)檢查顯示無壓痛;有效：在矯治后患者的牙齒基本整齊，且扭轉牙的程度<30°，而牙傾斜的程度<15°，同時咬合關系有所緩解，錯位<2mm;無效：矯治后的牙齒不齊癥狀未改善或加重，且咬合關系較差，錯位>2mm。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件分析，計數數據比較實施χ2檢驗，計量資料用（）表示，其比較給予t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效對比

觀察組的總有效率是98.28%，明顯高于對照組的87.93%（P<0.05），見表1。

2.2 兩組矯治相關指標的對比

觀察組傾斜牙扶正所需時間和扭轉牙轉正所需時間，以及完成治療的總時間較對照組均明顯更少（P<0.05），見表2。

2.3 兩組牙周健康情況的對比

觀察組的牙周健康情況較對照組明顯更優(yōu)（P<0.05），見表3。

3 討論

本文結果顯示，觀察組的療效及矯治相關指標均明顯更佳。分析原因，主要是因為觀察組應用的無托槽隱形矯治法不易產生牙根吸收，可對患者的牙齒間隙形成作用力，防止長期對牙周組織產生壓迫，同時還有助于牙周組織的血流循環(huán)，強化了牙周組織活性，美觀舒適，最終有效改善了患者的療效預后。本文還提示了應用無托槽隱形矯治法還可更好地改善患者的牙周健康。究其原因，主要考慮是因為此種治療方案與患者自身的牙齒貼合度相對更好，且與牙齒形態(tài)基本一致，降低了弓絲托槽和金屬附件針對口腔黏膜和牙周組織形成的不良刺激，同時其矯治力量也更加輕柔，不僅降低了疼痛感覺，而且能自行取戴，便于清潔及口腔衛(wèi)生的維護，無需為每個牙齒安裝附件，減少了牙齒磨損及齲齒等牙病風險，更有利于患者保持其牙周健康[3]。

綜上所述，無托槽隱形矯治法對正畸治療患者的療效較好，還可改善其牙周健康，值得給予推廣。

參考文獻

李承昊，范紅，高宇，等.自鎖托槽和無托槽隱形矯治器初戴后的疼痛感比較[J].中國實用醫(yī)刊，2019，46（15）：35-37.

柳楊，陳瑤.無托槽隱形矯治法與固定矯治法對成人錯（牙合）畸形的診治效果[J].中華全科醫(yī)學，2018，16（10）：1656-1658.

張春利，王麗衛(wèi).無托槽隱形矯治技術在口腔正畸中的應用分析[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，32（8）：83-85.