韓青云

【摘 要】目的：探索助產(chǎn)士責(zé)任制聯(lián)合無(wú)痛分娩對(duì)足月產(chǎn)婦分娩結(jié)局及滿意度的影響。方法：自2017年9月至2019年9月，我院收治的足月產(chǎn)婦（86例），按照抽簽隨機(jī)法將其分為對(duì)照組和觀察組（各43例），分別采用助產(chǎn)士責(zé)任制和助產(chǎn)士責(zé)任制聯(lián)合無(wú)痛分娩，分析兩種不同模式對(duì)于足月產(chǎn)婦的影響。結(jié)果：觀察組助產(chǎn)滿意率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;觀察組的自然分娩率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對(duì)足月產(chǎn)婦使用助產(chǎn)士責(zé)任制聯(lián)合無(wú)痛分娩，可有效避免不良情況出現(xiàn)，有助于提升自然分娩率，在臨床上顯示出較好的效果，值得進(jìn)一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)士責(zé)任制;無(wú)痛分娩;分娩結(jié)局;滿意度

【中圖分類號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--02

隨著近些年我國(guó)人民健康意識(shí)的不斷增高，對(duì)于產(chǎn)婦分娩也提出了較大的要求，由于產(chǎn)婦分娩十分危險(xiǎn)，一旦處理不當(dāng)，后果將不堪設(shè)想，因此采用科學(xué)有效的方式進(jìn)行助產(chǎn)就顯的尤為重要[1]。有研究結(jié)果顯示對(duì)足月產(chǎn)婦實(shí)施助產(chǎn)士責(zé)任制聯(lián)合無(wú)痛分娩，能夠有效避免不良情況出現(xiàn)[2]。鑒于此，本文將助產(chǎn)士責(zé)任制聯(lián)合無(wú)痛分娩實(shí)施于足月產(chǎn)婦，詳情內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 自2017年9月至2019年9月，我院收治的足月產(chǎn)婦（86例），按照抽簽隨機(jī)法將其分為對(duì)照組和觀察組（各43例），其中對(duì)照組中年齡23～32歲，平均（26.59±1.12）歲，觀察組中年齡22～33歲，平均（26.24±1.24）歲，按照統(tǒng)計(jì)學(xué)概念分析，兩組數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布，可行比對(duì)，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組采用助產(chǎn)士責(zé)任制，主要內(nèi)容為：采用一對(duì)一助產(chǎn)模式，在產(chǎn)婦分娩前，告知產(chǎn)婦生產(chǎn)流程，并解答其提出的問(wèn)題，宣教無(wú)痛分娩的的優(yōu)勢(shì)，并安慰鼓勵(lì)患者，給予其心理上的支持，在產(chǎn)婦待產(chǎn)時(shí)，可播放一些輕音樂(lè)，緩解產(chǎn)婦情緒，并密切關(guān)注胎心以及產(chǎn)婦的生命體征。觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施無(wú)痛分娩，在實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛前需全面評(píng)估，其主要內(nèi)容為：細(xì)致觀察其胎心的變化，宮縮及宮口擴(kuò)張情況，排除骨盆異常，測(cè)量產(chǎn)婦生命體征正常情況下，取2～3椎間隙，應(yīng)用鹽酸羅哌卡因和舒芬太尼行硬膜外椎管內(nèi)麻醉。

1.3 觀察指標(biāo)（1）采用口頭詢問(wèn)的方式，了解足月孕產(chǎn)婦對(duì)助產(chǎn)的滿意程度，分別是滿意、較滿意、不滿意，計(jì)算助產(chǎn)滿意率。（2）統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦分娩結(jié)局，分別是自然分娩、剖宮產(chǎn)，計(jì)算自然分娩率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 Statistical Product and Service Solutions統(tǒng)計(jì)軟件分析研究所得數(shù)據(jù)，（檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料），（計(jì)量資料），P值得大小決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦助產(chǎn)滿意率相較

觀察組助產(chǎn)滿意率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表1：

2.2 兩組產(chǎn)婦自然分娩率相較

觀察組的自然分娩率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表2：

3 討論

疼痛是分娩常見(jiàn)癥狀，主要因產(chǎn)婦過(guò)于緊張、疼痛不耐受等諸多因素造成，若不進(jìn)行及時(shí)處理，將導(dǎo)致其出現(xiàn)分娩困難、胎兒缺氧等不良現(xiàn)象。有學(xué)者指出對(duì)足月產(chǎn)婦采用助產(chǎn)士全程責(zé)任制聯(lián)合無(wú)痛分娩，可有效防止不良情況出現(xiàn)[3]。

本文研究結(jié)果的得出：觀察組助產(chǎn)滿意率顯著高于對(duì)照組，且觀察組的自然分娩率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。助產(chǎn)士全程責(zé)任制能夠?qū)Ξa(chǎn)婦進(jìn)行一對(duì)一助產(chǎn)，可細(xì)致觀察產(chǎn)婦生產(chǎn)動(dòng)態(tài)，能夠有效提升分娩質(zhì)量以及助產(chǎn)滿意度。而無(wú)痛分娩是近些年才出現(xiàn)的一種新型分娩形式，可有效減輕產(chǎn)婦疼痛，緩解產(chǎn)婦不適，有助于分娩順利進(jìn)行。

綜上所述，將助產(chǎn)士全程責(zé)任制聯(lián)合無(wú)痛分娩使用于足月產(chǎn)婦，可有效避免不良情況出現(xiàn)，增強(qiáng)助產(chǎn)滿意臨床，提升自然分娩率，在臨床上顯示出卓越成效，值得進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)

張燕.助產(chǎn)士全程責(zé)任制聯(lián)合無(wú)痛分娩對(duì)足月產(chǎn)婦分娩結(jié)局及滿意度的影響分析[J].心血管外科雜志（電子版），2018，7（4）：658-659.

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胡新瑞，朱志輝，鄒蘇玲， 等.一對(duì)一責(zé)任制陪伴分娩聯(lián)合無(wú)創(chuàng)接生法的臨床研究[J].中國(guó)婦幼保健，2015，30（34）：6146-6150.