解明蕓

【摘 要】目的：研究老年高血壓病藥物治療的合理用藥管理方案。方法：以我院2018年6月—2019年6月收治的100例老年高血壓患者作為本次研究活動(dòng)的觀察對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分別設(shè)置對(duì)照組（50例，予以常規(guī)用藥安全管理）與實(shí)驗(yàn)組（50例，予以規(guī)范化用藥安全管理），比較兩組的并發(fā)癥情況、血壓改善情況以及治療費(fèi)用。結(jié)果：（1）干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率（34.00%）低于對(duì)照組（58.00%），P<0.05;（2）兩組舒張壓與收縮壓在治療后均降低，且實(shí)驗(yàn)組舒張壓與收縮壓均低于對(duì)照組，P<0.05;（3）實(shí)驗(yàn)組治療費(fèi)用（2453.77±177.36）元少于對(duì)照組（2911.49±220.37）元，P<0.05。結(jié)論：為老年高血壓患者實(shí)施規(guī)范化用藥安全管理，能改善血壓水平，減少并發(fā)癥，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，所以此方法值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓病;藥物治療;合理用藥管理方案

【中圖分類號(hào)】R259【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--02

老年人群易患高血壓疾病，合理使用降壓藥物有助于控制血壓水平，減少心血管、腦血管等并發(fā)癥，提升生活質(zhì)量。但是當(dāng)前尚缺乏降壓藥安全管理方面的制度，以致于血壓控制效果不佳。本文就老年高血壓病患者在接受藥物治療期間的合理用藥管理方案進(jìn)行了探究，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2018年6月—2019年6月收治的100例老年高血壓患者作為本次研究活動(dòng)的觀察對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分別設(shè)置對(duì)照組（50例）與實(shí)驗(yàn)組（50例）。對(duì)照組：年齡62-79歲，平均年齡（70.5±1.6）歲;實(shí)驗(yàn)組：年齡61-78歲，平均年齡（69.1±1.9）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：本次研究活動(dòng)在全部患者知情且自愿參與的前提下展開;排除標(biāo)準(zhǔn)：不配合研究者。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組無(wú)一般資料方面的差異，P>0.05，因此可分組進(jìn)行研究。

1.2 方法

為對(duì)照組實(shí)施常規(guī)用藥安全管理，即告知用藥方法、藥效等。

為實(shí)驗(yàn)組提供規(guī)范化用藥安全管理：（1）勿憑感覺(jué)用藥，即便患者血壓恢復(fù)正?；蚴菬o(wú)不適癥狀，仍需堅(jiān)持長(zhǎng)期、按時(shí)給藥;（2）堅(jiān)持平穩(wěn)降壓原則，并以患者身體承受能力為基礎(chǔ)，合理聯(lián)用藥物;（3）結(jié)合患者病情、年齡等因素，實(shí)施個(gè)性化治療方案，確定適宜的藥物類型、用藥頻率與劑量，并反復(fù)強(qiáng)調(diào)正確用藥方法，告知不良反應(yīng)，采取針對(duì)性應(yīng)對(duì)策略;（4）周期性的組織健康宣教活動(dòng)，以提升疾病認(rèn)知度，重視血壓控制，改善依從性;（5）叮囑患者定期檢測(cè)心電圖、尿常規(guī)以及血壓等，預(yù)防并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo) 本次研究活動(dòng)的觀察指標(biāo)為并發(fā)癥情況、血壓改善情況以及治療費(fèi)用。（1）并發(fā)癥情況：包括腦血管疾病、冠心病、腎功能不全[1];（2）血壓改善情況：于治療前后測(cè)定舒張壓與收縮壓[2];（3）治療費(fèi)用：統(tǒng)計(jì)年平均治療費(fèi)用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 經(jīng)由SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次研究活動(dòng)中產(chǎn)生的觀察數(shù)據(jù)，其中并發(fā)癥情況可用n/%表示，行x2檢驗(yàn)，而血壓改善情況以及治療費(fèi)用可用（）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05代表有對(duì)比意義。

2 結(jié)果

2.1 分析并發(fā)癥情況

干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率（34.00%）低于對(duì)照組（58.00%），P<0.05（詳情見表1）。

2.2 分析血壓改善情況以及治療費(fèi)用

（1）兩組舒張壓與收縮壓在治療后均降低，且實(shí)驗(yàn)組舒張壓與收縮壓均低于對(duì)照組，P<0.05;（2）實(shí)驗(yàn)組治療費(fèi)用（2453.77±177.36）元少于對(duì)照組（2911.49±220.37）元，P<0.05（詳情見表2）。

3 討論

老年高血壓兼具病死率高以及致殘率高的特點(diǎn)，所以必須接受有效治療。當(dāng)前治療老年高血壓的首選方案是藥物療法，但是受服藥周期長(zhǎng)以及老年患者依從性差等因素的影響[3]，療效不佳，還需對(duì)患者進(jìn)行合理用藥管理。

本次研究表明，較之常規(guī)用藥安全管理，老年高血壓患者在接受藥物治療期間更適宜于采用規(guī)范化用藥安全管理，主要表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率（34.00%）低于對(duì)照組（58.00%），且實(shí)驗(yàn)組舒張壓與收縮壓均低于對(duì)照組，以及實(shí)驗(yàn)組治療費(fèi)用（2453.77±177.36）元少于對(duì)照組（2911.49±220.37）元，P<0.05。分析原因：規(guī)范化用藥安全管理注重個(gè)體差異[4]，其中通過(guò)合理調(diào)整用藥劑量，能夠使患者盡早適應(yīng)藥物，避免用藥反跳，引發(fā)心血管疾病;通過(guò)合理聯(lián)用藥物，既能控制血壓，也可抵消藥物間不良反應(yīng)，減少并發(fā)癥;通過(guò)安排給藥時(shí)間，可增強(qiáng)藥效，改善血壓波動(dòng)峰值。

綜上所述，基于對(duì)老年高血壓病患者進(jìn)行合理用藥管理，能夠穩(wěn)定血壓，減少并發(fā)癥，所以值得推廣。

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